Eileiter: Alles, was du wissen musst
Das weibliche Fortpflanzungssystem ist so komplex, dass wir bis heute vieles darüber nicht wissen. Lass uns also eines der wichtigsten Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems und der menschlichen Empfängnis besser verstehen – die Eileiter. In diesem Artikel erfährst du, was Eileiter sind, welche Funktionen sie haben und welche Rolle sie bei der Empfängnis und einer erfolgreichen Schwangerschaft spielen.
Das weibliche Fortpflanzungssystem besteht aus inneren und äußeren Organen. Zu den äußeren Geschlechtsorganen gehören die Vulva, die großen und kleinen Schamlippen, der Kitzler und der Scheideneingang. Zu den inneren Geschlechtsorganen zählen Vagina, Gebärmutterhals, Eileiter, Eierstöcke und die Gebärmutter. Alle diese Organe sind wichtig und erfüllen verschiedene Funktionen – von der Fortpflanzung und sexuellen Gesundheit bis hin zu hormonellen Aufgaben. Dennoch wissen viele von uns nicht genau, welche Funktionen die Eileiter haben und wie wichtig sie für die Schwangerschaft sind.
Was sind Eileiter und was sind ihre drei Hauptfunktionen?
Die Eileiter sind etwa 10-12 cm lang und haben an jedem Eierstock eine trichterförmige Öffnung. Ihre innere Schleimhaut ist mit haarähnlichen Strukturen, den Flimmerzellen, bedeckt, die die Eizelle in den Eileiter leiten.
Sie erfüllen drei Hauptfunktionen:
- Eizellentransport: Zur Zeit des Eisprungs, also etwa in der Mitte des Zyklus, gibt der Eierstock eine reife Eizelle ab. Nach der Freisetzung gelangt die Eizelle in den Eileiter. Die Flimmerzellen und Muskelkontraktionen des Eileiters helfen dabei, die Eizelle in Richtung Gebärmutter zu transportieren, wo sie auf Samenzellen treffen kann.
- Befruchtungsort: Die Flimmerzellen unterstützen auch dabei, Spermien zur Eizelle zu bewegen. Trifft die Eizelle im Eileiter auf Spermien, findet die Befruchtung meist hier statt. Die befruchtete Eizelle, nun Zygote genannt, wandert dann weiter in die Gebärmutter.
- Transport des frühen Embryos: Nach der Befruchtung wandert der frühe Embryo durch den Eileiter in die Gebärmutter, wo er sich in die Gebärmutterschleimhaut einnistet.
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Anatomie der Eileiter
Vom Aufbau her ähneln die Eileiter einer Blume. Sie verlaufen seitlich von der Gebärmutter zu den Eierstöcken, mit trichterförmigen Enden wie eine Blütenkrone.
Das Organ besteht aus vier Abschnitten:
- Infundibulum: Dies ist der trichterförmige Abschnitt der Eileiter, der den Eierstöcken am nächsten liegt. Er besteht aus fingerförmigen Ausläufern, den Fimbrien, die sich in Richtung Eierstock erstrecken. Eine dieser Fimbrien, die Fimbria ovarica, ist lang genug, den Eierstock zu berühren. Die Fimbrien fangen die frisch freigesetzte Eizelle auf und leiten sie in den Eileiter, sodass sie zur Gebärmutter gelangen kann. Diese kleinen Ausläufer sind sehr empfindlich und können durch Infektionen, zum Beispiel sexuell übertragbare Krankheiten, beschädigt werden. Geschädigte Fimbrien können die Eizelle nicht mehr richtig erfassen und transportieren.
- Isthmus: Der Isthmus ist eine dünne Verbindung zwischen dem Hauptteil des Eileiters, der Ampulle, und dem gebärmutternahen Abschnitt, dem intramuralen Teil.
- Ampulle: Die Ampulle ist der Hauptabschnitt zwischen Infundibulum und Isthmus. Die Befruchtung findet in der Regel in der Ampulle statt.
- Intramuraler Abschnitt: Der intramurale Teil des Eileiters durchdringt den oberen Teil der Gebärmutterwand und öffnet sich in die Gebärmutterhöhle, wo sich der Embryo einnisten und zum Fötus entwickeln kann.
Wie nutzen Eileiter Vibrationen?
Auch wenn die Eileiter wie simple Transportwege für Eizellen erscheinen, sind sie wesentlich komplexer. Sie gehören zu den wichtigsten Teilen des Fortpflanzungssystems für eine erfolgreiche Befruchtung. Dazu bedienen sie sich Vibrationen und Muskelkontraktionen.
Nach dem Eisprung zieht der Eileiter durch sanfte Kontraktionen und einen Sogeffekt die Eizelle in seine Öffnung. Hormonelle Signale im Körper lösen diese Kontraktionen der Eileitermuskulatur aus, sodass die Eizelle korrekt in den Eileiter aufgenommen wird.
Wie bereits erwähnt, ist das Innere der Eileiter mit Millionen winziger Flimmerzellen bedeckt. Diese Flimmerhärchen schlagen koordiniert und erzeugen einen Strom, der die Eizelle entlang des Eileiters zur Gebärmutter befördert. Das Zusammenspiel aus Muskelkontraktionen und Flimmerhärchen bewegt die Eizelle sanft durch die enge Passage des Eileiters. Die weichen Flimmerhärchen verhindern, dass sie stecken bleibt, und erleichtern ihre Reise zur Gebärmutter, wo eine Einnistung erfolgen kann.
Dieser empfindliche Prozess kann jedoch gestört werden und zu Fruchtbarkeitsproblemen führen.
Häufige Probleme und Erkrankungen der Eileiter
Auch wenn die Funktion der Eileiter während einer Schwangerschaft nur einen kleinen Zeitraum umfasst, ist es wichtig, dass sie gut arbeiten. Beschädigte Eileiter erschweren nicht nur eine Schwangerschaft, sondern erhöhen auch das Risiko von Komplikationen für Mutter und Kind.
Erkrankungen, die die Eileiter betreffen
Eileiterschwangerschaft
Eine Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn sich ein Embryo im Inneren eines Eileiters einnistet. Normalerweise sollte der Embryo an der Gebärmutterwand andocken, aber wenn die Befruchtung im Eileiter stattfindet und die Zygote nicht weitergeleitet wird, kommt es zur Eileiterschwangerschaft. Sie ist gefährlich und nicht lebensfähig. Eine schnelle Beendigung ist notwendig, da sonst Risse und innere Blutungen entstehen können.
Salpingitis
Unter Salpingitis versteht man eine Entzündung der Eileiter, die meist durch eine Infektion ausgelöst wird. In der Regel entwickelt sich die Salpingitis aufgrund einer unbehandelten sexuell übertragbaren Infektion (STI) wie Chlamydien oder Gonorrhö. Entzündungen der Eileiter können Folgeschäden wie Unfruchtbarkeit oder Komplikationen in der Schwangerschaft verursachen.
Eileiterkrebs
Eileiterkrebs ist sehr selten und macht nur 1–2 % aller gynäkologischen Tumoren aus. Er entsteht in den Eileitern und kann sich rasch auf die Eierstöcke ausbreiten. Die gute Nachricht: Wird Eileiterkrebs früh erkannt, ist die Überlebensrate hoch.
Verstopfung der Eileiter
Eine Verstopfung der Eileiter, auch Hydrosalpinx genannt, entsteht, wenn sich Flüssigkeit ansammelt und den Weg im Eileiter blockiert. Dadurch wird verhindert, dass Spermien die Eizelle erreichen und befruchten können.
Paraovarialzyste
Eine Paraovarialzyste bildet sich an den Eileitern oder Eierstöcken. Der Großteil ist mit klarer Flüssigkeit gefüllt, gelegentlich enthalten sie feste Bestandteile. Kleine, unkomplizierte Paraovarialzysten müssen oft nicht behandelt werden und können unbemerkt platzen oder auslaufen. Größere oder symptomatische Zysten müssen manchmal chirurgisch entfernt werden.
Was passiert, wenn ein Eileiter verstopft ist?
Verstopfungen der Eileiter sind relativ häufig. Etwa 30 % aller Unfruchtbarkeitsfälle lassen sich darauf zurückführen. Meist ist Narbengewebe nach einer Infektion die Ursache. Häufigste Auslöser sind unbehandelte sexuell übertragbare Infektionen, die zu einer Entzündung im Beckenbereich führen. Aber auch andere Erkrankungen wie Endometriose, Polypen, Myome und Tumoren oder vorausgegangene Eileiterschwangerschaften können den Transportweg im Eileiter versperren.
Gibt der Eierstock, der mit einem blockierten Eileiter verbunden ist, eine Eizelle ab, bleibt diese stecken und gelangt nicht zur Gebärmutter, wo die Befruchtung stattfinden sollte. Das Risiko für eine Eileiterschwangerschaft steigt, da sich die Eizelle an falscher Stelle einnisten kann.
Eine Blockade verringert zudem das Zeitfenster und die Wahrscheinlichkeit für eine erfolgreiche Befruchtung. Häufig bemerkt man einen verschlossenen Eileiter erst, wenn man versucht, schwanger zu werden – ansonsten verursacht er nur selten spürbare Symptome.
Auch wenn es erschwert ist, gibt es Möglichkeiten, trotz blockierter Eileiter schwanger zu werden. Die meisten Ärztinnen empfehlen dafür eine In-vitro-Fertilisation (IVF). Abhängig von Ort und Ursache der Blockade kann auch eine Salpingostomie vorgenommen werden: Bei diesem Eingriff öffnet die Chirurgin einen kleinen Schnitt, um die Verstopfung zu beseitigen oder beschädigte Abschnitte zu entfernen. Nach dem Eingriff besteht jedoch bei manchen Frauen ein höheres Risiko für Fehlgeburten oder Komplikationen in der Schwangerschaft.
Sich die Eileiter binden lassen
Das „Eileiterbinden“ (Sterilisation oder Tubenligatur) ist eine chirurgische Methode der dauerhaften weiblichen Sterilisation. Manche Frauen entscheiden sich dafür, wenn sie ihren Kinderwunsch abgeschlossen haben. Einige kinderfreie Frauen wählen diesen Schritt, um ohne hormonelle Verhütung dauerhaft eine Schwangerschaft zu verhindern. Viele Ärztinnen zögern jedoch, bei kinderfreien Frauen eine Sterilisation durchzuführen, meist aus Vorurteilen oder Angst vor nachträglicher Reue.
Wie funktioniert eine Tubenligatur?
Während des Eingriffs werden die Eileiter blockiert, abgeklemmt, durchtrennt oder verschlossen – meist durch einen Schnitt in den Bauchraum. So können die Eier nach dem Eisprung den Eileiter nicht mehr durchqueren und nicht in die Gebärmutter gelangen. Ohne Transportweg kann die Eizelle weder mit Spermien zusammentreffen, noch befruchtet und eingenistet werden.
Eine Tubenligatur gilt als dauerhafte Form der Verhütung, denn eine erfolgreiche Rückgängigmachung ist schwierig und gelingt nur selten. Die Eierstöcke bleiben aktiv und geben weiterhin Eizellen frei, aber die blockierten Eileiter verhindern sehr effektiv eine Schwangerschaft – über 99 % Schutz, ohne Einfluss auf Zyklus und Hormonhaushalt. Es ist eine gute Option für eine permanente Verhütung ohne die Nebenwirkungen hormoneller Methoden. Da es endgültig ist, sollte die Entscheidung sorgfältig überlegt werden.
Abschließende Worte
Die Eileiter sind für eine gelungene Befruchtung und gesunde Schwangerschaft unentbehrlich. Wir hoffen, dieser Artikel gibt dir einen guten Überblick über Funktion und Aufbau der Eileiter sowie die möglichen Gesundheitsprobleme. Wenn du mehr über Menstruationszyklen, Schwangerschaft und Frauengesundheit erfahren möchtest, lies gerne auch unsere anderen Blogartikel.
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