Mikä on premenstruaalinen paheneminen ja miten se vaikuttaa mielenterveyteesi?
Kuukautiskierto ja mielenterveys ovat yhteydessä toisiinsa ja voivat vaikuttaa toisiinsa merkittävästi. Joskus vaikutus voi olla niin voimakas, että se vaikeuttaa arkea. Hormonitasapainon häiriöt, kuukautishäiriöt ja muut lisääntymisjärjestelmän häiriöt voivat saada sinut tuntemaan itsesi uupuneeksi, ahdistuneeksi tai jopa masentuneeksi.
Kuukautiskierto voi tuntua pieneltä asialta, mutta sillä on yllättävän suuri vaikutus naisen elämään. Usein keskitymme vain kuukautisten aikaan, mutta emme aina tajua, kuinka monta tärkeää prosessia tapahtuu koko kierron ajan. Hormonivaihtelut vaikuttavat ulkonäköön, mielialoihin, mielitekoihin ja haluihin. Lisäksi ne voivat vaikuttaa voimakkaasti myös mielenterveyteen.
Kuukautiset ja mielenterveys
Lukemattomat seikat vaikuttavat hyvinvointiimme ja mielenterveyteemme. Ulkoiset laukaisevat tekijät kuten trauma, stressi, yhteiskunnallinen ja sosiaalinen paine sekä huonot elinolosuhteet heijastuvat sekä fyysiseen että psyykkiseen oloomme. Vähemmän näkyviä, mutta sitäkin vaikuttavampia, ovat sisäiset kemialliset ja hormonaaliset vaihtelut, jotka voivat vaikuttaa huomattavasti siihen, miltä tunnemme itsemme. Esimerkiksi endorfiinit – hyvän olon hormonit – saavat sinut tuntemaan olosi iloiseksi ja energiseksi, ja ne myös lievittävät kipua.
Joskus hormonit kuitenkin aiheuttavat enemmän harmia kuin hyötyä. Jos olet koskaan kärsinyt premenstruaalisesta oireyhtymästä (PMS), tiedät, että hormonivaihtelut voivat tehdä sinusta ailahtelevan, ärtyisän, tunteellisen ja pahimmillaan jopa voimakkaasti masentuneen, ahdistuneen tai itsetuhoisen. Tässä artikkelissa käsittelemme premenstruaalista pahenemista (PME) ja sitä, miten se voi haastaa arkeasi.
Mikä on PME?
Premenstruaalinen paheneminen on sekä hormonaalinen että psyykkinen tila, joka tyypillisesti ilmenee kuukautiskierron kolmannessa vaiheessa eli luteaalivaiheessa. Sillä tarkoitetaan jo olemassa olevien mielenterveyden häiriöiden, kuten masennuksen, ahdistuneisuuden, syömishäiriöiden ym. pahenemista ennen kuukautisia.
PME:n oireet
Toisin kuin tyypillisemmät premenstruaaliset oireet, PME ilmenee pääosin psyykkisinä oireina ja mielenterveyden huononemisena.
On toki tavallista tuntea olevansa hieman hermostuneempi ennen kuukautisia, mutta PME:hen saattaa liittyä myös seuraavia oireita:
- voimakkaat mielialanvaihtelut
- masennusjaksot
- itkuherkkyys
- tunteisiin liittyvä syöminen
- migreeni
- kohtaukset
- skitsofrenia
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
Mistä PME johtuu?
Tutkimukset premenstruaalisesta pahenemisesta ovat vasta aluillaan. Samanlainen tila, premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD), tunnistettiin virallisesti vasta vuonna 2013. On selvää, että lisää tutkimusta kaivataan, jotta voimme ymmärtää naisten kokemuksia ja löytää parempia tapoja hoitaa niitä. Useimmat asiantuntijat ovat kuitenkin nykyään yhtä mieltä siitä, että äkkinäiset mielenterveyden muutokset voivat johtua hormonivaihteluista.
Luteaalivaiheelle on tyypillistä estrogeenin lasku ja progesteronin nousu. Toiset naiset ovat herkempiä näille heilahteluille, mikä voi laukaista mielialan muutoksia. Kuukautiskiertoon liittyvät hormonivaihtelut voivat aiheuttaa myös serotoniinin puutetta – serotoniini on yksi hyvän olon tunteesta vastaavista kemikaaleista. Serotoniinivaje voi heikentää hyvinvoinnin tunnetta huomattavasti.
Hormonitasapainon häiriöistä kärsivät naiset ovat ylipäätään alttiimpia PME:lle ja muille kuukautishäiriöille. Valitettavasti kuukautisista ja mielenterveydestä vaietaan edelleen ja niihin liittyy leimautumista. Monet oireista kärsivät eivät hakeudu avun piiriin, koska ajattelevat, että epämiellyttävät premenstruaaliset oireet kuuluvat asiaan, eivätkä tajua, että ne voivat olla merkki kehon avuntarpeesta. Siksi on tärkeää olla lempeä itselleen ja hakea tietoa. Kokemuksia kannattaa jakaa ja opetella erottamaan PME muista kuukautisvaivoista.
PME vs PMS
Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) on luultavasti tunnetuin kuukautisongelma. Muutamaa päivää tai jopa viikkoa ennen kuukautisten alkamista hormonitasot vaihtelevat, mikä voi aiheuttaa erilaisia oireita. Usein naisten kokemuksia ennen kuukautisia vähätellään ja niputetaan PMS:n piikkiin, vaikka syy voi olla muualla.
PMS:ään liittyy sekä fyysisiä että psyykkisiä oireita, jotka voivat olla häiritseviä ja epämukavia, mutta harvoin elämää rajoittavia. Fyysisiä oireita ovat esimerkiksi turvotus, rinnat arkuus, kouristelut, selkäkipu ja väsymys. Psyykkiset oireet ovat yleensä lievempiä kuin PME:ssä ja niihin kuuluvat mielialanvaihtelut, ärtyneisyys, mieliteot ja uniongelmat. PME:stä kärsivät kokevat usein myös PMS:n fyysisiä oireita, mutta PME:n erottaa selkeistä mielialamuutoksista ja tunne siitä, että menettää otteen itsestään.
PME vs PMDD
Nämä kaksi sairautta muistuttavat toisiaan paljon. Sekä PME:ssä että PMDD:ssä mieliala heittelee entistä voimakkaammin. PMDD on vakava PMS:n muoto, joka aiheuttaa sekä fyysisiä oireita että paljon vakavampia psyykkisiä oireita. Henkilö, jolla on PMDD, saattaa kärsiä esimerkiksi itkuherkkyydestä, masennuksesta, itsetuhoisista ajatuksista, tunnesyömisestä, päihteiden väärinkäytöstä, uupumuksesta sekä kyvyttömyydestä keskittyä tai suoriutua arjen tehtävistä – töissä, kotona, lastenhoidossa tai ihmissuhteissa.
Merkittävä ero PMDD:n ja PME:n välillä on se, että PME:ssä henkilöllä on jo olemassa oleva mielenterveyden häiriö, joka pahenee kuukautisten lähestyessä. PMDD:ssä saattaa taas tuntua, että kierron alkupuoliskolla on täysin normaali olo, mutta kierron jälkipuoliskolla kaikki romahtaa.
Alustavat tilastot osoittavat, että PMDD:tä sairastavat pohtivat ja tekevät itsemurhia muita useammin. Molemmat tilat voivat vakavasti haitata toimintakykyä arjessa, ja ne ovat vakavia psyykkisiä ja hormonaalisia sairauksia, joihin pitää suhtautua vakavasti.
Oman arjen hallinta PME:n kanssa
Mielenterveyden haasteita ei tule vähätellä, vaikka syynä olisivat hormonit. Huonoon mielenterveyteen on suhtauduttava vakavasti, syystä riippumatta. PME:hen ei ole olemassa erityistä lääkettä, mutta oireita voi helpottaa elämäntapamuutoksilla ja tarvittaessa lääkityksellä.
Tasapainoinen ruokavalio ja ravintolisät
Aivot ja hormonit voivat paremmin, kun saa riittävästi oikeita ravintoaineita ja verensokeri pysyy tasaisena. Verensokerin heittely voi aiheuttaa voimaantumisia ja romahduksia, jotka pahentavat mielialanvaihtelua ja ärtyisyyttä. Vältät tätä parhaiten syömällä säännöllisesti ja usein, pienempiä aterioita. Ruokavalioon tulisi sisältyä sekä hiilihydraatteja että proteiinia, jotta energia vapautuu tasaisesti.
Liian pitkät ateriavälit lisäävät kortisolin eli stressihormonin määrää, joten pyri syömään pieniä annoksia 5–6 kertaa päivässä. Tutkimukset viittaavat siihen, että kalsium, B-ryhmän vitamiinit, magnesium ja E-vitamiini voivat auttaa lievittämään PMS:n ja PMDD:n oireita. Jos ruokavaliosi ei sisällä näitä riittävästi, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista ravintolisistä.
Lääkitys
Jos oireesi pahenevat, älä epäröi olla yhteydessä perusterveydenhuollon lääkäriisi tai pyytää lähetettä psykiatrille. Psykiatri on ainoa mielenterveyden ammattilainen, joka voi määrätä masennus- ja ahdistuslääkkeitä. Jos oireet vaivaavat lähinnä kierron jälkipuoliskolla, lääkitys voidaan aloittaa kaksi viikkoa ennen kuukautisia.
Hormonaalinen ehkäisy voi auttaa joillakin PMS:ään, koska se tasapainottaa hormonitasoja koko kierron ajan. Vertaile eri vaihtoehtoja ja valitse ehkäisymuoto, joka sopii tilanteeseesi parhaiten.
Muut elämäntapamuutokset
Osa PME:stä tai PMDD:stä kärsivistä saa apua liikunnan ja rentoutumistekniikoiden ottamisesta osaksi viikko-ohjelmaa. Säädä liikuntatottumuksia kierron eri vaiheiden mukaan saadaksesi parhaimman hyödyn. Esimerkiksi kierron ensimmäisellä viikolla kannattaa ottaa rauhallisemmin ja antaa kehon vuotaa rauhassa. Pitkät kävelyt ja jooga ovat silloin suositeltavia. Kierron toisella ja kolmannella viikolla voit tehdä kuormittavampaa liikuntaa, kuten voimaharjoittelua ja aerobista. Neljäs viikko eli ennen kuukautisia suosi jälleen rauhallista liikuntaa – kävelyä, joogaa, lempeää jumppaa.
Rentoutusmenetelmät auttavat hallitsemaan elämän stressiä ja lievittämään ahdistusta. Meditaatio onnistuu helposti kotonakin. Lisäksi hieronta, akupunktio ja muut rentouttavat hoidot voivat tuoda avun tunnetta. Ennen kuukautisia voi myös olla järkevää keventää työtaakkaa ja siirtää tärkeät ja stressaavat tehtävät myöhemmäksi.
Hyvinvoiva kuukautiskierto tukee terveyttäsi kokonaisvaltaisesti. Mutta nykymaailman stressissä käy helposti toisinpäin. PME ja muut kuukautisongelmat voivat olla raskaita, joten on tärkeää etsiä apua eikä tyytyä kärsimykseen. Hyvän arjen, elämäntapamuutosten ja tarvittaessa lääkityksen avulla voit elää onnellista ja tasapainoista elämää.
Voit seurata kuukautisiasi WomanLog-sovelluksella. Lataa WomanLog itsellesi:
