Ikääntyneiden Odottajien Raskaus: Riskit ja Luonnollinen Hedelmöittyminen Myöhemmällä Iällä
Jos olet alkanut suunnitella perheen perustamista myöhemmällä iällä, olet todennäköisesti kuullut termin "ikääntyneiden odottajien raskaus". Tätä termiä käytettiin aiemmin kuvaamaan korkeampaa äidin ikää ja se on pelottanut monia vuosien ajan. Onko raskaus 35 ikävuoden jälkeen todella niin riskialtis kuin meille on kerrottu? Lue lisää raskaudesta 35 vuoden jälkeen, sen riskeistä, hyödyistä ja tavoista ylläpitää tervettä raskautta.
Naisten keski-ikä ensimmäiselle lapselleen on noussut viime vuosikymmeninä. Euroopassa ensimmäinen lapsi syntyy yleensä 27–31 vuoden iässä. Yhdysvalloissa useimmat naiset saavat ensimmäisen lapsensa 27-vuotiaana.
Paremmat koulutus- ja uramahdollisuudet sekä kasvaneet lapsenhoitokustannukset nostavat ikää entisestään. Terveydenhuollon tietojen mukaan myöhäisemmällä iällä tapahtuvat raskaudet ja synnytykset voivat kuitenkin sisältää riskejä sekä äidille että vauvalle. Termiä korkea äitiysikä käytetään yhä useammin, kun yhä useampi tuleva äiti saa ensimmäisen lapsensa myöhemmällä iällä. Entinen nimitys oli ikääntyneiden odottajien raskaus.
Mitä tarkoitetaan ikääntyneiden odottajien raskaudella?
Raskaaksi tuleminen 35-vuotiaana tai sen jälkeen tunnettiin aiemmin geriatrisena raskautena. Lääketieteellisessä yhteisössä pyritään nykyään välttämään tätä termiä sen negatiivisen sävyn vuoksi. Nykyään käytetään mieluummin ilmaisua “korkea äitiysikä”.
Tämä nimitys ei koske vain raskauden alkamisikää, vaan liittyy myös hedelmällisyyteen ja raskauden riskeihin. Hedelmällisten munasolujen määrä vähenee merkittävästi, kun nainen saavuttaa keski-30 ikävuodet, mikä voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista, aiheuttaa raskaudenaikaisia komplikaatioita tai vaikuttaa lapsen terveyteen.
Mitkä ovat raskauden riskit myöhemmällä iällä?
Raskaudet myöhemmällä iällä ovat yleisiä, ja moni nainen 30- ja jopa 40-vuotiaana tulee raskaaksi luonnollisesti ja synnyttää terveen lapsen.
Kuitenkin on hyvä tiedostaa tietyt riskit:
- Kromosomaaliset poikkeavuudet: Kromosomipoikkeavuuksien, kuten Downin oireyhtymän, riski kasvaa äidin iän myötä. Esimerkiksi 20-vuotiaalla raskaana olevalla Downin oireyhtymä havaitaan 1:1 480 raskaudessa, kun taas 35-vuotiaalla se on 1:353.
- Keskenmeno: Raskauden keskeytymisen riski kasvaa naisen ikääntyessä. 35-vuotiaana keskenmenon riski on noin 20 %, 40-vuotiaana 33–40 % ja 45-vuotiaana 57–80 %.
- Raskausdiabetes: Yli 35-vuotiailla naisilla on suurempi todennäköisyys sairastua raskauden aikana diabetekseen.
- Kohonnut verenpaine ja raskausmyrkytys: Raskausaikaisen verenpainetaudin ja pre-eklampsian riski kasvaa.
- Istukkahäiriöt: Istukan ongelmien, kuten istukan etisijainnin (placenta previa), riski kasvaa iän myötä.
- Keisarileikkaus: Vanhemmilla odottajilla on todennäköisemmin edessään sektio.
- Ennenaikainen synnytys: Ennen 37. raskausviikkoa synnyttämisen riski on hieman korkeampi.
- Alhainen syntymäpaino: Iäkkäämpien äitien lapsilla on suurempi todennäköisyys olla pienikokoisempia ja alipainoisia syntyessään.
- Hedelmällisyysongelmat: Raskaaksi tuleminen voi kestää pidempään ja lapsettomuuden riski kasvaa iän myötä.
Pitäisikö olla huolissaan raskaudesta 35-vuotiaana tai myöhemmin?
Vaikka riskit raskaudelle ja synnytykselle kasvavat korkeamman äitiysiän myötä, moni nainen synnyttää terveen lapsen ilman ongelmia myöhemmälläkin iällä. Pelkän iän vuoksi sinun ei kannata luopua suunnitelmistasi ryhtyä ensi kertaa äidiksi tai hankkia lisää lapsia. Lääketieteen kehittyessä mahdollisuutesi terveeseen raskauteen ovat edelleen hyvät, vaikka riskit ovatkin olemassa.
Terveen raskauden todennäköisyyttä lisää se, että teet lisätutkimuksia ja valmistaudut ennen raskaaksi tulemista.
Ennakkotutkimukset ennen raskautta:
- Yleinen terveystarkastus kokonaisvaltaisen terveydentilan arvioimiseksi ja piilevien sairauksien toteamiseksi.
- Gynekologinen tutkimus, mukaan lukien irtosolunäyte ja sukupuolitautien testaus.
- Verikokeet seuraaviin:
- Kokonaisvaltainen verenkuva (CBC)
- Veriryhmä ja Rh-tekijä
- Runsasrokkoimmuniteetti
- Hepatiitti B ja C
- HIV
- Kilpirauhasen toiminta (TSH, T3, T4)
- Vitamiinitasot
Onko raskaudessa myöhemmällä iällä etuja?
Pelottelu ja yhteiskunnallinen paine ovat yleisiä, kun puhutaan naisten hedelmällisyydestä. Saatetaan ajatella, että elämä on mennyt sivu suun, jos et saanut lapsia parikymppisenä. Jos kuitenkin käytössäsi on laadukasta terveydenhuoltoa, raskaudessa myöhemmällä iällä on myös etuja.
Raskauden edut myöhemmällä iällä:
- Olet todennäköisemmin valmistautunut ja panostanut raskauteen. Tilastojen mukaan raskauden suunnitteleminen ja valmistautuminen johtaa useammin terveempään lapseen.
- Voit tarjota lapsillesi paremman taloudellisen vakauden, kun olet ehtinyt vakiinnuttaa urasi ja säästää varallisuutta.
- Vuosien myötä elämänkriisien kohtaaminen helpottuu ja kykenet ratkaisemaan niitä kypsästi ja loogisesti.
- Pariskunnat, jotka saavat lapsia myöhemmällä iällä, ovat usein olleet pidempään yhdessä ja heidän parisuhteensa on vakiintuneempi, mikä luo turvallisen ja hoivaavan ympäristön lapselle.
- Tutkimusten mukaan iäkkäämpien äitien lapset voivat pärjätä kognitiivisissa testeissä paremmin ja käyttäytymiseen liittyviä haasteita saattaa esiintyä vähemmän.
- Raskaus ja äitiys voivat tuntua merkityksellisimmiltä, sillä sinulla on jo vakiintunut ura, parisuhde, ystävät ja harrastukset ennen raskautta.
Entä miehen hedelmällisyys?
Jos olet tietyn ikäinen nainen, olet varmasti saanut kuulla mediassa, sukulaistapaamisissa ja sosiaalisissa tilanteissa, miten biologinen kellosi tikittää ja munasolut hupenevat.
Moni ei kuitenkaan puhu miehen hedelmällisyydestä, genetiikasta ja terveydestä, jotka vaikuttavat lapsen terveyteen yhtä paljon. On totta, että miehet ovat hedelmällisiä pidempään, jotkut koko elinikänsä. Mutta tämä ei tarkoita, että he olisivat yhtä hedelmällisiä kuin kaksikymppisenä, eivätkä he voi saada aina täysin terveyttä lasta elämänsä loppuun asti.
Yhä useammat miehetkin harkitsevat vanhemmuutta vasta myöhemmällä iällä. Mutta miehen hedelmällisyys alkaa laskea 40-vuotiaana.
Yhdysvaltain terveysviranomaisten mukaan jopa kolmasosan kaikista hedelmällisyyshaasteista aiheuttaa isä. Tutkimuksen mukaan:
Kuten huomaat, isän genetiikka ja terveys vaikuttavat paitsi lapseen myös äidin raskauden aikaiseen terveyteen. Kaikkea vastuuta ei siis tule asettaa äidille, sillä vanhemmuus on kahden kauppa.
Millaiset ovat raskaaksi tulemisen mahdollisuutesi myöhemmällä iällä?
Yksi syy siihen, miksi perheen perustamisen lykkäämistä edelleen paheksutaan, liittyy naisen hedelmällisyyden laskuun 30 ikävuoden jälkeen. Nainen menettää hedelmällisinä vuosinaan arviolta 300 000–400 000 munasolua. Lähestyessäsi vaihdevuosia munasoluja on enää vähän, ja niiden riski kromosomipoikkeavuuksiin kasvaa. Sen lisäksi ovulaatiot voivat muuttua epäsäännöllisiksi ja munasarjat erittävät vähemmän estrogeenia ja progesteronia.
Tilastojen mukaan alle 30-vuotiailla naisilla on noin 25 % mahdollisuus tulla raskaaksi luonnollisesti jokaisen kuukautiskierron aikana, mutta kolmekymppisillä luku putoaa 20 prosenttiin. 40-vuotiailla todennäköisyys on enää 5 % kuukaudessa.
Miten tulla raskaaksi myöhemmällä iällä?
Voit silti tulla raskaaksi luonnollisesti ja saada täysin terveen lapsen myös myöhemmällä iällä. 30- ja 40-vuotiaana mahdollisuus terveeseen raskauteen ylittää silti komplikaatioiden riskin. Tällöin raskauden suunnittelu ja valmistautuminen ovat entistä tärkeämpiä sekä hedelmällisyyden että oman terveytesi kannalta.
Seuraa kuukautiskiertoasi
Pidä silmällä kuukautiskiertoasi – se on kuin henkilökohtainen hedelmällisyyskalenteri. Tietäen milloin ovuloit, voit ajoittaa yhdyntää ja maksimoida hedelmällisen ikkunan. Sovellukset kuten WomanLog auttavat seuraamaan kiertoa ja ennustavat ovulaatiopäivät, jolloin voit tulla raskaaksi.
Syö terveellisesti, nuku hyvin ja liiku
Huolehdi kehostasi. Syö runsaasti hedelmiä, kasviksia ja täysjyväviljaa. Nuku vähintään 7–9 tuntia yössä ja varmista riittävä lepo. Muista myös liikkua. Säännöllinen liikunta tukee terveyttä ja voi parantaa hedelmällisyyttä.
Lopeta haitalliset tavat
Tupakointi on ehdoton ei, kun pyrit raskaaksi. Se ei ainoastaan heikennä terveyttäsi, vaan vaikeuttaa myös raskaaksituloa ja lisää raskauskomplikaatioiden riskiä. Myös alkoholin käyttöä kannattaa välttää, sillä se voi lisätä stressiä, aiheuttaa ravinnepuutoksia ja häiritä kuukautiskiertoa.
Käytä ravintolisiä
Foolihappo on välttämätön – se ehkäisee sikiön kehityshäiriöitä. Monivitamiini voi taata tarvittavat ravintoaineet, mutta keskustele lääkärisi kanssa mikä on sinulle paras vaihtoehto. Hän voi suositella lisälisiä yksilöllisten tarpeidesi mukaan.
Mitä jos et tule raskaaksi myöhemmin?
Hedelmällisyyshoidoilla (ART) voidaan auttaa pariskuntia saamaan lapsi, jos luonnollinen hedelmöittyminen ei onnistu. Yleensä hoitoja aletaan harkita, jos raskaus ei ole alkanut 1–2 vuoden suojaamattoman yhdynnän jälkeen ovulaatioaikaan. ART on myös vaihtoehto, jos kummallakin on terveyteen tai perimään liittyviä riskejä, joita ei haluta siirtää lapselle.
Seuraavat vaihtoehdot ovat olemassa:
- Keinohedelmöitys (IVF): Naisten munasolut ja miesten siittiöt hedelmöitetään laboratoriossa, minkä jälkeen alkio siirretään kohtuun. Tämä voidaan tehdä omilla munasoluilla tai luovuttajan munasoluilla esimerkiksi perinnöllisen sairauden vuoksi.
- Sijaisäitiys: Voidaan hyödyntää kahta muotoa:
- Perinteisessä sijaisäitiydessä sijaisäidin oma munasolu hedelmöitetään ja hän kantaa raskauden sekä antaa vauvan syntymän jälkeen vanhemmille.
- Geneettisessä sijaisäitiydessä käytetään joko suunnitellun äidin tai luovuttajan munasoluja, jotka siirretään sijaisäidin kohtuun.
- Adoptio: Toinen tapa kokea vanhemmuus ja tarjota koti lapselle. Kokemus on palkitseva sekä adoptiovanhemmille että lapselle.
- Jos munasolujen laatu tai määrä on ongelma, voit hyödyntää munasolujen luovutusta ja saada lahjasoluja. Tällöin munasolu hedelmöitetään IVF:ssa ja siirretään kohdun limakalvolle. Olisit raskaana, mutta lapsi ei olisi geneettisesti oma.
Terve raskaus ja lapsi myöhemmällä iällä
Yhteiskunnassa on paljon pelottelua naisista, jotka ikääntyvät, ja heidän hedelmällisyysriskeistään. Jos koet olevasi valmis äidiksi myöhemmällä iällä, älä lannistu äläkä pelkää. Naisten on kautta historian ollut mahdollista saada lapsia vaihdevuosiin asti. Suunnittele ja valmistaudu raskauteen rauhassa – äläkä pety, jos raskaus ei ala heti.
Lataa WomanLog nyt:
