Valkovuoto on luonnollinen osa elämää. Jokainen kuukautiskierron ikäinen nainen kokee sitä. Voidaan sanoa, että valkovuoto peilaa naisen terveyttä. Vuodon väri ja laatu kertovat, missä vaiheessa kuukautiskiertoa nainen on, ja voivat olla herkkiä jopa pienille muutoksille ruokavaliossa, rutiinissa, hormonitasapainossa, emättimen pH:ssa ja tulehduksissa.
Valkovuoto muodostuu kohdunkaulan ja emättimen rauhasten tuottamasta nesteestä ja limasta sekä luonnollisesti irtoavista soluista. Nämä eritykset puhdistavat, kosteuttavat ja suojaavat emätintä, ja auttavat siittiöitä pääsemään munasoluun ja hedelmöittämään sen. Tässä artikkelissa tarkastelemme erilaisia terveitä ja epäterveitä vuotoja—mitä ne näyttävät ja mitä ne tarkoittavat—sekä miten pidät emättimesi terveenä.
Terve emätin ylläpitää hienovaraista mikrobien tasapainoa, pääosin laktobasilleja ja muita maitohappoa tuottavia bakteereja, jotka luovat lievästi happaman ympäristön. Normaali emättimen pH on 3,8–4,5. Emättimen happamuus suojaa sekä emätintä että sukuelimiä haitallisilta bakteereilta, loisilta ja sieniltä. Iän myötä happamuus hieman alenee, ja voi olla lähempänä pH-arvoa 5,0.
Emätin puhdistaa itse itsensä. Erittymiset ovat keskeisiä emättimen puhtaudelle ja terveydelle. Saatat huomata tätä limaa tai nestettä wc-paperissa pyyhkiessäsi tai alusvaatteissasi. Jos se tuntuu epämukavalta, kokeile ohuita pikkuhousunsuojia, jotka voi vaihtaa tarpeen mukaan.
Terve valkovuoto on kirkasta tai valkoista, eikä siinä ole voimakasta hajua. Sen väri ja koostumus muuttuvat kuukautiskierron aikana. Jotkut naiset seuraavat näitä muutoksia hahmottaakseen, milloin he ovat hedelmällisiä, joko antaakseen itselleen parhaan mahdollisen mahdollisuuden raskaaksi tulemiseen tai välttääkseen raskauden.
Kierron alku—kuukautiset. Näinä päivinä kohdunkaula ei juuri tuota nestettä, eikä sitä edes huomaa, sillä vuoto on verta. Kuukautisveri voi vaihdella kirkkaan punaisesta tummanruskeaan. Yleensä se tummuu kierron lopussa. Veren mukana voi näkyä hyytymiä, koska kohdun limakalvo poistuu yhdessä hedelmöittymättömän munasolun kanssa. Epänormaalin verenvuodon merkkejä ovat pidempään jatkuva vuoto, runsas vuoto tai jos kuukautiset loppuvat nopeasti alkamisen jälkeen.
Heti kuukautisten jälkeen—kuiva, ei juuri vuotoa. Kohdunkaulan nesteen tuotanto liittyy estrogeenitasoihin. Kuukautisten jälkeen estrogeenin määrä hitaasti nousee, kun seuraava munarakkula valmistautuu vapauttamaan munasolun. Eritystä on vähän, kunnes estrogeenin taso kohoaa.
Viikko ennen ovulaatiota—tahmea, sitten kermainen, valkoista tai kellertävää vuotoa. Munasolun kypsyessä estrogeenin määrä nousee, ja kohdunkaula alkaa jälleen erittää nestettä. Vuoto voi tuntua aluksi tahmealta, mutta muuttua sitten kermaiseksi, voiteen kaltaiseksi. Väri on yleensä valkoinen, mutta voi olla myös keltainen, etenkin kuivuessaan.
Ovulaation aikaan—liukas, kirkas, venyvä, kostea vuoto. Ovulaation aikana kohdunkaulan lima on runsaimmillaan. Emätin tuntuu kosteammalta, koska erityksissä on enemmän vettä. Vuoto muistuttaa kananmunan valkuaista—liukasta, venyvää ja kirkasta. Lima auttaa suojaamaan ja kuljettamaan siittiöitä lisäämään hedelmöityksen mahdollisuutta. Muista kuitenkin, että pelkkä "ovulaatiovuoto" ei riitä varmistamaan ovulaatiota.
Luteaalivaihe—tahmea, kuiva vuoto. Kun munasolu on irronnut, follikkelista jää jäljelle keltarauhanen. Jos raskaus on alkanut, keltarauhanen tuottaa progesteronia tukemaan raskautta. Jos munasolu ei hedelmöitynyt, keltarauhanen surkastuu ja hormonitasot laskevat. Kohdunkaulan ja emättimen seinämät tuottavat vähemmän limaa ja vuoto muuttuu kuivemmaksi ja tahmeammaksi. Tämä jatkuu kierron loppuun tai noin kahden viikon ajan, kunnes kuukautiset alkavat uudelleen.
Valkovuoto vaihtelee kuukautiskierron aikana, mutta myös hormonaaliset vaihtelut, ruokavalion muutokset, uudet lääkkeet tai ehkäisy voivat vaikuttaa. Tämä ei yleensä ole syy huoleen.
Joskus muutos voi kuitenkin olla merkki siitä, että kaikki ei ole kunnossa. Vuodon väri antaa paljon tietoa diagnoosia varten. Seuraa muiden oireiden, kuten emättimen ja ulkosynnyttimien ärsytyksen, polttelun, kutinan sekä pahan hajun muutoksia—niiden seuraaminen auttaa lääkäriä löytämään oikean hoidon.
Vaalea keltainen vuoto ei yleensä ole huolestuttavaa, etenkin jos se liittyy ruokavaliomuutokseen tai ravintolisän aloittamiseen. Tummankeltainen, kelta-vihreä tai vihreä vuoto taas yleensä viittaa bakteeri- tai sukupuolitautiin, etenkin jos vuoto on paakkuista ja pahanhajuista. Muihin oireisiin voi kuulua kutina, turvotus ja kirvely ulkosynnyttimissä sekä kivulias virtsaaminen. Käänny lääkärin puoleen mahdollisimman pian.
Paksu, valkoinen ja kokkareinen valkovuoto on tyypillistä hiivatulehdukselle. Muihin oireisiin voivat kuulua ulkosynnyttimien ärsytys, turvotus, kohtalainen tai voimakas kutina sekä yhdyntäkivut. Jos sinulla on näitä oireita ja vuoto muistuttaa raejuustoa mutta ei haise voimakkaasti, kyseessä on todennäköisesti hiivasienitulehdus.
Hiivatulehdus johtuu yleensä Candida albicans -hiivan liikakasvusta tai muista Candida-lajeista, jotka ovat yleisiä ihmiskehossa. Normaalisti ne eivät aiheuta oireita, mutta joissain olosuhteissa sieni voi lisääntyä hallitsemattomasti ja aiheuttaa kandidoosin. Vaikka se ei ole varsinaisesti sukupuolitauti, kandidoosi voi joskus tarttua kumppaniin emätinyhdynnän yhteydessä.
Harmaa vuoto ei ole terve väri, ja siihen liittyy usein muitakin oireita, kuten voimakas, epämiellyttävä (yleensä kalamainen) haju ja kutina tai ärsytys ulkosynnyttimissä. Yleisin syy on bakteerivaginoosi—bakteeritulehdus, joka syntyy, kun emättimen mikrobiomi järkkyy ja terveet bakteerit korvautuvat haitallisilla mikrobeilla.
Bakteerivaginoosia voi saada kuka tahansa, mutta tietyt tottumukset lisäävät riskiä: emättimen huuhtelu, hajustettujen tai lääkkeellisten saippuoiden käyttö, alusvaatteiden pesu voimakkailla pesuaineilla, uusi seksikumppani, useat kumppanit, hajustetut kylpyvaahdot ja tupakointi. Bakteerivaginoosia hoidetaan yleensä antibiootein, joskus se voi mennä ohi itsestäänkin, mutta hoitamaton BV voi aiheuttaa komplikaatioita etenkin raskaana oleville naisille. Mieskumppaneita ei tarvitse hoitaa, mutta he voivat tartuttaa tilan naispuolisiin kumppaneihinsa.
Vaaleanpunainen vuoto kuukautisten alussa tai lopussa on yleistä, sillä jo vähäinenkin veri värjää valkovuodon. Jos näet vaaleanpunaista vuotoa muulloin kuin kuukautisten yhteydessä ja olet seksuaalisesti aktiivinen, kyseessä saattaa olla tiputteluvuoto—esim. yhdyntään liittyvät pienet ihorepeämät tai emättimen kuivuus; tällöin vuoto kestää vain tunnin tai pari.
Implantaatiovuoto munasolun hedelmöittymisen jälkeen voi kestää muutamasta tunnista useampaan päivään. Uuteen ehkäisyyn siirtyminen voi aiheuttaa vaaleanpunaista vuotoa useita kuukausia, etenkin kierukan, ehkäisykapselin tai uuden pillerin käytön alussa.
Kuitenkin epänormaali verenvuoto voi olla myös vakavampien syiden merkki, kuten lantion tulehdussairaus, kohdunkaulansyöpä tai sukupuolitauti. Seuraa oireita ja hakeudu lääkäriin syyn selvittämiseksi.
Lue seuraavaksi: Eivätkö nämä ole kuukautiset—miksi vuodan verta?
Jos huomaat voimakasta hajua, tai ulkosynnyttimet ja/tai emätin tuntuvat ärtyneiltä, turvonneilta, kutiavilta tai kipeiltä, hakeudu gynekologin vastaanotolle mahdollisimman pian. Useimmat tässä kuvatut vaivat hoituvat reseptivapailla lääkkeillä tai antibiooteilla ja kun ongelma todetaan ja hoidetaan ajoissa, olo paranee usein muutamassa päivässä tai viikossa. Hoitamaton tulehdus voi aiheuttaa pitkäaikaisia ongelmia.
Vaikka huolehtisit hygieniasta hyvin, emätintulehduksia voi silti joskus tulla. Hiivatulehdus ja bakteerivaginoosi ovat yleisimpiä. Aina näitä ei voi täysin välttää, mutta voit ottaa käyttöön ennaltaehkäiseviä keinoja.
Vähemmän on enemmän. Kuten mainittu aiemmin, emätin puhdistaa itse itseään. Pesu haalealla vedellä riittää ulkoisille alueille virkistämään oloa. Jos käytät saippuaa, valitse hyvänlaatuinen ja intiimialueille suunniteltu tuote. Hajusteelliset tuotteet ja vahvat saippuat häiritsevät bakteeritasapainoa ja altistavat tulehduksille. Älä tee emättimen huuhtelua; se poistaa hyvä bakteerit, jotka suojaavat sinua.
Pidä asiat yksinkertaisina. Käytä luonnonkuituisia alusvaatteita. Alusvaatteiden tulee olla mukavat, ei liian tiukat, ja mieluiten puuvillaa. Puuvilla hengittää hyvin ja säilyttää ihon luonnollisen pH-tasapainon.
Harrasta turvallista seksiä ja käy testeissä säännöllisesti. Jos sinulla on useita seksikumppaneita, käy sukupuolitautitesteissä vähintään kerran tai kaksi vuodessa. Hoitamaton sukupuolitauti voi aiheuttaa epänormaalia vuotoa ja pahaa hajua. On myös monia muita sairauksia, jotka vaikuttavat valkovuotoon. Gynekologisi voi tehdä PAPA-näytteen, ottaa verikokeita ja tarkistaa lisääntymiselinten yleiskunnon oikean diagnoosin saamiseksi.
Valkovuoto on normaalia ja sillä on tärkeä rooli emättimen ja lisääntymiselinten terveydessä. Vuodon muutosten seuraaminen auttaa havaitsemaan terveyden muutoksia ajoissa. Jos saat tulehduksen, siihen ei tarvitse suhtautua häpeillen. Lähes jokainen nainen kohtaa tämän joskus. Säännöllinen testaus, hyvä intiimihygienia ja turvallinen seksi pitävät sinut terveenä ja ehkäisevät tulehduksia.
Voit seurata kuukautisiasi WomanLogilla. Lataa WomanLog nyt: