Emättimen hiivatulehdukset
Emättimen mykoosit eli hiivatulehdukset (tunnetaan myös nimillä kandidavulvovaginiitti, emättimen sammaksena tai kandidiaasina) ovat erittäin yleisiä. Hiivaa löytyy noin 20 %:ssa laboratoriossa tutkituista emättimen näytteistä. Tämän tilan aiheuttama kipu ja epämukavuus vaativat usein välitöntä lääketieteellistä huomiota.
Emättimen hiivatulehdus aiheuttaa ärsytystä, vuotoa sekä voimakasta kutinaa emättimessä ja ulkosynnyttimissä. Sitä ei pidetä sukupuoliteitse tarttuvana tautina (STD), vaan sen voi saada ilman seksuaalista aktiivisuutta. Seksuaalinen kanssakäyminen voi kuitenkin laukaista tulehduksen. Jos saat hiivatulehduksen, voit keskustella lääkärisi kanssa – ja tarvittaessa kumppanisi myös – uusiutuvien vaivojen ehkäisemiseksi.
Hyvä uutinen on, että emättimen hiivatulehdus on harmittomuudestaan huolimatta yleensä epämiellyttävä mutta ei vakava sairaus. Sitä aiheuttaa luonnostaan kehossa esiintyvä hiiva, tavallisimmin Candida albicans – mikro-organismi, jota esiintyy jopa 60 %:lla aikuisista ruoansulatuskanavassa. Candida albicans asuu normaalisti suolistossa, mutta sitä voi olla myös suussa, nielussa, ruokatorvessa, iholla ja emättimessä. Pieninä määrinä candidahiivat ovat hyödyllisiä, mutta voivat muuttua taudinaiheuttajiksi liiallisesti kasvaessaan.
Emättimen hiivatulehduksen oireet
Oireet voivat vaihdella lievästä kohtalaiseen ja niitä ovat mm.:
- kutina ja ärsytys emättimessä ja ulkosynnyttimissä
- turvotus emättimen ympärillä
- hajuton, paksu, kermamainen valkoinen vuoto
- polttava tunne virtsatessa ja/tai yhdynnässä
- kipu yhdynnän aikana
- kirkkaan punainen, turvonnut ulkosynnytin
Hiivatulehduksen pääasiallinen oire on kutina, mutta kutina yksinään voi johtua myös muista ihosairauksista kuten psoriaasista tai ekseemasta.
Emättimen hiivatulehdus ei ole sukupuolitauti. Se voi aktivoitua suojaamattoman yhdynnän yhteydessä, mutta ei tartu seksissä automaattisesti – et siis välttämättä tartuta sitä kumppanillesi (tai päinvastoin). Harvinaisissa tapauksissa tulehdus voi tarttua seksikontaktissa, mutta ellet huomaa kumppanillasi oireita, ei parannustarvetta ole. Jos oireita ilmenee, käänny lääkärin puoleen.
Miehetkin voivat sairastua hiivatulehdukseen. Peniksen hiivatulehduksen alkuoireita ovat usein kutina, polttelu, punoitus ja valkoiset kiiltävät läikät peniksen iholla. Iho voi tuntua epätavallisen kostealta ja paksu valkea aine voi kertyä esinahan tai ihopoimujen alle. Useimmiten paikalliset sienivoiteet ja -emulsiot riittävät paranemiseen.
Syyt
Emättimen bakteerifloora eli mikrobiomi koostuu bakteereista, jotka asuttavat emätintä. Oikeanlainen tasapaino suojaa emätintä tulehduksilta happamuutensa ansiosta. Liiallinen happamuus tai muu epätasapaino voi kuitenkin edesauttaa hiivan liikakasvua ja johtaa tulehdukseen.
Kahdella kolmasosalla naisista hiivatulehdus saa alkunsa luonnollisen emätinmikrobitasapainon häiriöstä. Loput tartunnat ovat ulkoisia – seksikontaktista tai esimerkiksi saastuneiden esineiden kautta.
Riskitekijät
Milloin kehossamme normaalisti elävät mikrobit muuttuvat haitallisiksi?
Syynä voi olla esimerkiksi stressi tai unenpuute, mutta taustalla voi olla myös sairauksia, kuten diabetes tai muut endokriiniset sairaudet.
Hormonitasojen vaihtelut kuukautisten aikaan tai raskauden aikana voivat tehdä alttiimmaksi hiivatulehdukselle. Jos olet raskaana, keskustele asiasta kätilösi tai gynekologisi kanssa sopivasta hoidosta.
Muita altistavia tekijöitä ovat emättimen happamuus, sokeripitoisuuden nousu emätineritteissä tai suolistoperäinen kontaminaatio; tiukat vaatteet tai hengittämättömistä materiaaleista tehdyt asut; sekä antibakteerinen saippua tai kloori uimaveden mukana, jotka altistavat kemialliselle häiriölle.
Yksi yleinen aiheuttaja on myös antibioottikuuri! Antibiootit tuhoavat haitallisten bakteerien lisäksi myös ”hyviä” bakteereita, mikä horjuttaa niin emättimen kuin virtsateidenkin mikrobiflooraa – molemmissa kasvaa tällöin sienten riski.
Mitä tehdä, jos sinulla on hiivatulehdus?
Jos epäilet hiivatulehdusta, käänny ensin lääkärin puoleen. Hoito räätälöidään yksilöllisesti oireiden voimakkuuden mukaan.
Jäljelle jääneet lääkkeet eivät välttämättä sovi sinun tilanteeseesi ja tarpeettomien antibioottien käyttö kasvattaa hiivatulehdusriskiä.
Hiivatulehdus ja kuukautiset
Hiivatulehdus kuukautisten yhteydessä voi tuntua tuplataakalta ja monelle naiselle tämä on arkea. Tulehdus puhkeaa usein juuri ennen kuukautisia. Hormonivaihtelut ovat todennäköisin syy, koska ne voivat horjuttaa emättimen mikrobistotasapainoa.
Bakteeritasapainon epävakaus on tavallista nuoruudessa, kun hormonitasot eivät ole vielä vakiintuneet. Myös raskaus voi aiheuttaa hiivatulehduksen hormonaalisten muutosten myötä.
Jos huomaat valkovuotoa juuri ennen kuukautisia, kyseessä ei välttämättä ole hiivatulehdus. Emätinvuoto vaihtelee ja jokaisella naisella on yksilöllinen ”normaali”. Hiivatulehdukseen liittyy kuitenkin usein myös punoitusta, polttelua ja kutinaa.
Nopea diagnoosi ja hoito voivat auttaa pääsemään hiivatulehduksesta eroon ennen kuukautisten alkua. Jos oireet jatkuvat vielä kuukautisten jälkeen, kysy neuvoa lääkäriltä tai gynekologilta!
Hoito
Hiivatulehduksen oireet lievittyvät usein muutamassa päivässä, kun hoito on aloitettu. Vaativammissa tapauksissa paraneminen voi kestää jopa 2 viikkoa.
Hiivalääkkeisiin on kaksi päätyyppiä:
Systeeminen hoito eli suun kautta otettava sienilääke (kapseli tai tabletti).
Sienilääke kulkeutuu verenkierron kautta limakalvoille ja tuhoaa sienet siellä. Tämä hoito on saatavilla vain reseptillä lääkäriltä tai gynekologilta.
Lääkäri tai gynekologi voi ottaa emättimestä näytteen laboratorioon, jotta voidaan määrittää tulehduksen aiheuttaja. Tämä mahdollistaa tehokkaimman hoidon valinnan.
Paikallinen hoito eli emätinpuikkojen käyttö muovisen asettimen avulla.
Tarjolla on sekä kerta-annos- että lyhytaikaishoitoja (3 päivän kuurit). Molemmat ovat yhtä tehokkaita. Puikot laitetaan yleensä iltaisin (myös kuukautisten aikana), jotta vuoto ei haittaa arkitoimia. Lääkäri tai apteekkihenkilökunta voi myös suositella paikallista voidetta tai emulsiota ulkosynnyttimille.
Useimmiten emätinpuikkoja saa apteekista ilman reseptiä. Varmista kuitenkin ennen käyttöä että kyseessä on todellakin hiivatulehdus. Itsehoitoa ilman lääkärin konsultaatiota ei suositella, varsinkaan jos kyseessä on ensimmäinen kertasi tai olet raskaana! Varmista lääkäriltä syy kutinaan ja punoitukseen.
Kuinka ehkäistä hiivatulehduksen uusiutumista
Emättimen hiivatulehdukset koskettavat miljoonia naisia maailmanlaajuisesti; ne voivat häiritä seksielämää, heikentää elämänlaatua sekä aiheuttaa perheelle kustannuksia.
Tällä hetkellä ei ole laajaa keinoa suojautua toistuvia hiivatulehduksia vastaan, mutta voit vähentää riskiä seuraavilla ohjeilla:
Hygienia – Älä käytä hajustettuja saippuoita tai intiimisuihkeita puhdistusrutiineihin; älä pese intiimialueita yli kahdesti päivässä.
Älä käytä emättimen huuhteluita, älä desinfioi emätintäsi, älä käytä antibakteerisaippuaa. Kaikki tämä on tarpeetonta! Emätin puhdistaa itse itsensä, eikä ylimääräiset pesuaineet tee muuta kuin häiritsevät luonnollista mikroflooraa. Luontainen vuoto pitää emättimen puhtaana.
Vaatetus – Vältä tiukkoja farkkuja ja muita tiukkoja vaatteita. Suosi puuvilla-alusvaatteita, jotka voidaan pestä 60°C:ssa – tämä tuhoaa vaatteisiin kertyneet sienet.
Kloorivedessä uimisen jälkeen huuhtele itsesi juoksevalla vedellä ja vaihda märkä uimapuku heti pois.
Seksi – Vältä ärsyttämästä herkkää emätinkudosta. Käytä tarvittaessa liukuvoidetta yhdyntään kitkan vähentämiseksi.
Ruokavalio – Vältä makeisia, sillä sokeri edistää sienien kasvua. Korkea verensokeri tai hoitamaton diabetes lisää merkittävästi hiivatulehduksen riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta hallita tilannettasi.
Voit harkita myös probioottien, eli suoliston ”hyvien bakteerien”, lisäämistä ruokavalioon. Etsi erityisesti laktobasillia, sillä sitä löytyy terveessä suoli- ja emätinmikrobistossa. Laktobasillia on mm. elävässä jogurtissa ja kefiirissä.
Jotkut naiset käyttävät jogurttia emättimen kotihoitona hiivatulehdukseen, mutta tätä ei suositella: myös makeuttamaton jogurtti sisältää luonnollisia sokereita, jotka voivat ruokkia hiivaa ja pahentaa tilannetta.
Yhteenveto
Hiivatulehdukset voivat olla ärsyttäviä, mutta ovat yleisiä ja oikealla, ajoissa aloitetulla hoidolla oireet helpottuvat usein muutamassa päivässä. Jos tunnistat oireet, käänny lääkärin puoleen löytääksesi parhaan hoitoratkaisun juuri sinulle.
Voit seurata kuukautisiasi ja seksielämääsi käyttämällä WomanLog-sovellusta. Lataa WomanLog nyt:
