Uutta! Kirjaudu hallinnoidaksesi tiliäsi, nähdäksesi tietosi, ladataksesi raportit (PDF/CSV) ja nähdäksesi varmuuskopiot. Kirjaudu tästä!
Jaa tämä artikkeli:

Turvotus: Nesteen kertyminen kehossani

Turvotus eli kudosten turpoaminen on elimistön normaali reaktio tulehdukseen ja vammaan. Turvotus suojaa vaurioitunutta aluetta ja edistää kudosten paranemista. Jos turvotuksen syy on selvä, esimerkiksi nyrjähtänyt nilkka tai hyönteisenpisto, ja muita oireita ei ole, turvotus yleensä poistuu itsestään muutaman päivän kuluessa.

Visuaalinen opas: Turvotus ja nesteen kertyminen kehossa – syyt, oireet ja hoito.

Ovatko nilkkasi turvonneet tai onko kasvosi turvoksissa? Turvotusta voivat aiheuttaa myös lukuisat muut tekijät, kuten auringonpolttama, liiallinen suolan käyttö, pitkäaikainen seisominen sekä raskaus. Se on tunnettu haittavaikutus tietyissä lääkkeissä, kuten kortisonilla. Pitkittynyt tai jatkuva turvotus voi viitata vakavampaan taustasyyhyn.

Turvotus, eli nesteen kertyminen kudoksiin (hydropsia), aiheutuu ylimääräisestä nesteestä kehon kudoksissa — mutta mistä tämä neste oikeastaan tulee?

Neste kiertää kehossamme plasman muodossa verisuonissa punasolujen ja verihiutaleiden ympärillä, siirtyen hiussuonien läpi soluvälitilaan kuljettaen liuenneita kaasuja, ravintoaineita ja elektrolyyttejä solujen väleissä, ja lopulta palaen verenkiertoon imunesteenä eli lymfanesteenä.

Plasma, soluvälitilan neste ja lymfaneste ovat kaikki elimistön ulkopuolisia nesteitä — vettä, jossa on liuenneena sokereita, suoloja, rasvahappoja, aminohappoja, koentsyymejä, hormoneja, välittäjäaineita, valkosoluja sekä aineenvaihdunnan jätteitä. Näiden nesteiden koostumus vaihtelee hieman niiden sijainnin mukaan verenkierrossa.

Sydämen pumppaustoiminta aiheuttaa painetta verenkiertoon. Missä tahansa kohdassa elimistöä, johon syntyy vaurio tai tulehdus, nestettä voi vuotaa ympäröiviin kudoksiin aiheuttaen alueen turpoamisen. Ylimääräistä nestevuotoa voi syntyä myös silloin, kun verenkierron kalvojen läpäisevyyttä lisäävät esimerkiksi tietyt hormonit tai lääkkeet.

Turvotuksen tärkeimmät oireet

Keskeisiä oireita ovat:

  • muutokset kehon muodoissa tai ulkonäössä — turvonnut alue näyttää tavallista suuremmalta
  • venyvä, kiiltävä iho
  • kutina tai lämpö turvonneella alueella
  • raskaus tai epämukavuus
  • jäykkyys tai liikkuvuuden väheneminen
  • verenkierron heikkeneminen

Äkilliseen tulehdukseen tai pehmytkudosvammaan liittyvä turvotus voi aiheuttaa myös huimausta, pahoinvointia, sekavuutta, jäykkyyttä ja muita oireita.

Turvotuksen syyt

Turvotus voi johtua monenlaisista tekijöistä. Osa niistä on lieviä ja ohimeneviä, kun taas toiset voivat olla pitkäaikaisia tai viitata vakavaan sairauteen. Yleisimpiä syitä ovat:

  • Fyysinen vamma, tapaturma
  • Pitkäaikainen istuminen tai seisominen paikallaan
  • Allerginen reaktio ruokaan, hyönteisenpistoon ym.
  • Auringonpolttama tai toiminta kuumassa säässä
  • Puutteellinen ruokavalio — liikaa suolaa tai B-ryhmän vitamiinien puute
  • Hormonimuutokset — ehkäisypillerit, hormonikorvaushoito, kuukautiskierron vaiheet (yleensä ennen kuukautisia)
  • Raskaus
  • Vaihdevuodet
  • Ikääntyminen
  • Heikentynyt vastustuskyky


Estrogeeni osallistuu kehon nestetasapainon säätelyyn. Kohonneet estrogeeni- tai estradiolitasot voivat lisätä nesteen kertymistä ja painonnousua joillakin naisilla.

Joissain tapauksissa tietyntyyppinen turvotus voi olla oire vakavasta sairaudesta, kuten munuaisten vajaatoiminnasta, keuhkosairaudesta, maksakirroosista, suonikohjuista, kilpirauhasen sairaudesta, sydämen vajaatoiminnasta tai diabeteksesta.

Visuaalinen opas turvotuksen eri muotoihin ja niiden ilmenemiseen lisäämään ymmärrystä kudosten turpoamisesta


Turvotuksen eri tyypit

Yleisin turvotuksen muoto näkyy ihon alla — erityisesti jaloissa ja jaloissa, käsissä tai kasvoissa — kun pienten hiussuonien verkosto on paineen alaisena tai vaurioitunut.

Perifeerinen turvotus

Perifeerinen turvotus, eli alaraajojen tai käsivarsien turvotus, on hyvin yleistä pitkän seisomisen tai istumisen, kireiden vaatteiden, auringonpolttaman tai runsaasti suolaa sisältävien ruokien jälkeen. Myös raskauden aikana sekä kuukautiskierron hormonimuutosten myötä perifeerinen turvotus on tavallista. 

Pedaalinen turvotus

Jalkaterien turvotusta kutsutaan pedaaliseksi turvotukseksi ja se on erittäin yleistä raskaana olevilla naisilla sekä yli 65-vuotiailla henkilöillä.

Keuhkoturvotus

Keuhkoturvotus tarkoittaa nesteen kertymistä keuhkoihin. Tämä on vaarallista, sillä se vaikeuttaa hengitystä. Oireita ovat hengenahdistus, lisääntynyt hengitysvaikeus öisin tai makuuasennossa, vinkuva hengitys, yskä sekä joskus nopea painonnousu. Hakeudu välittömästi ensiapuun, jos keuhkoturvotus alkaa äkillisesti tai jos siihen liittyy hikoilua, haukkomista, veristä ysköstä, sydämentykytystä, ahdistusta tai tukehtumisen tunnetta.

Makulan turvotus

Makulan turvotus on silmän turvotus — tarkemmin ottaen silmän verkkokalvon keskellä olevan makulan, joka vastaa keskeisestä näkökyvystä ja yksityiskohtien havainnoinnista. Nesteen kerääntyminen tänne heikentää näköä ja voi muuttaa värien havaitsemista. Makulan turvotus on joskus diabeteksen komplikaatio.

Aivoperäinen turvotus

Aivoperäinen turvotus tarkoittaa nesteen kertymistä aivoihin, mikä lisää kallonsisäistä painetta, heikentää hermotoimintoja ja voi aiheuttaa aivojen puristumisen. Oireita ovat päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, kouristukset, uneliaisuus ja näkö- tai muistihäiriöt. Aivoperäinen turvotus on tavallista aivovammojen yhteydessä, mutta syinä voivat olla myös allergiset reaktiot, korkea ilmanala, kasvaimet tai muut tekijät. Hakeudu aina lääkäriin päävamma- tai sydänkohtauksen yhteydessä.

Lähes mikä tahansa kehon osa voi turvota, myös sisäelinten läheiset alueet, mutta tämä on harvinaisempaa ja vaikeampaa tunnistaa ilman erikoisosaamista ja -laitteita.

Advertisement


Turvotuksen asteet

Yksinkertainen pitting-testi auttaa arvioimaan nesteen kertymisen määrää kudoksissa. Paina sormella turvonutta aluetta 5–15 sekunnin ajan, päästä irti ja tarkkaile. Jos painauma jää ihoon, kudoksessa on liikaa nestettä. Kuopan syvyys ja se, kuinka nopeasti iho palautuu, kertovat nesteen määrästä.

ASTE   KUOPAN SYVYYS   PALAUTUMISAIKA

1             2 mm      välitön

2             4 mm      alle 15 sekuntia

3             6 mm      15–60 sekuntia

4             8 mm      2–3 minuuttia


Iho, johon jää painauma painamisen jälkeen, on merkki turvotuksesta. Tätä kutsutaan myös pitting-turvotukseksi. Mitä syvempi painauma ja mitä pidempään se kestää, sitä vaikeampi turvotus on.

Miten turvotusta hoidetaan?

Turvotuksen tai nesteen kertymisen lievittämiseksi tulee ensin selvittää perimmäinen syy, jotta sopivat hoitotoimenpiteet voidaan aloittaa.

Jos vakavaa taustasairautta ei ole, paranemista voi tukea monin keinoin. Jos syynä on esimerkiksi rasitus kuumassa tai suolapitoisen ruoan syönti, turvotus laskee usein itsestään muutamassa tunnissa tai viimeistään yön aikana.

Mikäli turvotus on sinulle toistuva vaiva, elintapamuutokset tai lääkitys voivat olla tarpeen.

Elintapamuutokset

Huolehdi, että ruokavaliosi on monipuolinen ja sisältää runsaasti tuoreita kasviksia ja hedelmiä. Vähennä suolan (natriumin) ja alkoholin käyttöä ja harkitse tupakoinnin lopettamista, mikäli tupakoit. Kehon neste seuraa suolan liikkeitä. Jos suolaa kertyy liikaa munuaisiin, elimistö varastoi nestettä laimentaakseen pitoisuutta ja poistaakseen sitä kehosta.

Liikunta on tärkeää kehon hyvinvoinnille ja normaalille verenkierrolle. Liiku kevyesti turvotuksen aikana ja jatka tehokkaammin, kun turvotus on laskenut, jotta ehkäiset uusiutumista.

Nosta jalkoja (tai turvonnutta aluetta) istuessasi tai makuulla parantaaksesi nesteen kiertoa. Voit tehdä tämän esimerkiksi asettamalla jalat tyynylle tai pienelle jakkaralle työskennellessäsi, tai lepäämällä jalat ylhäällä seinää vasten.

Hieronta ja akupunktio voivat edistää veren ja imunesteen kiertoa, mutta jos turvotus pahenee tai hieronta sattuu, lopeta heti.

Kompressiosukat tai säärystimet voivat tasaistaa painetta kehossa. Erityisesti pitkäaikaisessa käytössä sukat helpottavat kipua ja turvotusta sekä edistävät verenkiertoa. Säärystimiä käyttävät usein urheilijat ja vuorikiipeilijät vähentämään turvotusta ja ehkäisemään ilmanpaineen muutoksista johtuvia ongelmia. Jos sinulla on taipumusta jalkojen ja nilkkojen turvotukseen, saatavilla on myös erikoisvalmisteisia turvotusjalkineita.

Lääkitys

Diureetit eli nesteenpoistolääkkeet helpottavat turvotusta lisäämällä natriumin erittymistä virtsaan, minkä ansiosta ylimääräinen neste poistuu. Näitä tulisi käyttää vain tilapäisenä ratkaisuna. Diureetteja määrätään yleisimmin sydämen ja maksan vajaatoiminnan aiheuttamaan turvotukseen.

Veren hyytymishäiriöistä johtuva turvotus voidaan hoitaa verenohennuslääkkeillä.

Antihistamiinit lievittävät usein allergian aiheuttamaa turvotusta ja kutinaa.

Yhteenveto

Turvotus on elimistön normaali fysiologinen reaktio monenlaisiin sairauksiin ja vammoihin. Koska mahdollisia syitä on lukuisia, tehokas hoito perustuu syyn tunnistamiseen. Säännöllinen kohtuullinen liikunta, monipuolinen ruokavalio sekä jalkojen nosto ovat hyviä keinoja arkiturvotuksen, turvonneiden jalkojen ja kasvojen pöhötyksen hoitoon.

Lataa WomanLog jo tänään:

Lataa App Storesta

Lataa Google Playsta

Jaa tämä artikkeli:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/159111
https://www.healthline.com/health/edema
https://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/edema-overview
https://www.nhs.uk/conditions/oedema/
https://medlineplus.gov/edema.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279409/
https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-professions/edema
https://link.springer.com/article/10.1007/s11892-019-1188-4
https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/lrb.2018.0085
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2005/0601/p2111.html
Advertisement


Tuskin kukaan kieltäytyisi rentouttavasta hieronnasta pitkän työpäivän jälkeen. Hieronta voi olla terapeuttista, lääketieteellinen välttämättömyys, osa urheilijan harjoitusrutiinia tai jopa henkinen matka. Oli tarkoitus mikä tahansa, hieronta on erinomainen tapa pitää huolta kehostasi.
Useimmille estrogeeni on tuttu ensisijaisena naissukupuolihormonina, mutta tällä aineella on huomattavasti laajempi rooli kuin kuukautis- ja lisääntymisterveyden säätely. Luiden ja elinten muodostumisesta ruoansulatuksen ja kognitiivisten toimintojen säätelyyn—estrogeeni vaikuttaa kaikkiin elämämme osa-alueisiin.
Jos olet joskus saanut paiseen iholle, ikeniin tai muualle (tai sisälle) kehoosi, tiedät kuinka vaarallinen ja kivulias se voi olla. Koska paise voi muistuttaa finniä tai näppylää, saattaa houkutus olla suuri puristaa tai puhkaista se. Ennen kuin teet niin, lue tämä artikkeli oppiaksesi, miten paisetta käsitellään turvallisesti ja miksi sinun ei koskaan pidä puristaa sitä itse.