בריאות הפה—ארבע בעיות נפוצות וכיצד למנוע אותן
כולנו יודעות שניקיון פה נכון חיוני לשיניים חזקות ובריאות. עם זאת, רבות מאיתנו מתחילות לדאוג לבריאות הפה רק כשמשהו משתבש. המטרה האמיתית היא למנוע בעיות לפני שהן מתחילות, במיוחד מכיוון שכאבי שיניים ומחלות חניכיים עשויים להיות עזים ולהוביל לבעיות חמורות יותר אם אינם מטופלים. במאמר זה תמצאי מידע כיצד לטפח את בריאות השיניים שלך ולמה היגיינת פה כה חשובה.
בריאות הפה אולי נראית כמו חלק קטן מהבריאות הכללית שלך, אבל בעיות בפה עשויות להשפיע ישירות על מערכת העיכול, להעלות את הסיכון למחלות לב, ריאות, שבץ וסוכרת. בריאות פה ירודה גם עלולה להשפיע על תוצאות ההיריון, שלא לדבר על מצב הרוח, הביטחון העצמי והארנק. אמנם בעיות נפוצות כמו עששת או דלקת חניכיים ניתנות לטיפול אצל רופאת השיניים, אך סרטן הפה עלול לסכן חיים ודורש טיפול ממושך ומורכב יותר.
אנטומיית השן
לפני שנדבר על בעיות שיניים, כדאי להכיר מעט את מבנה השן כדי להבין טוב יותר מדוע מצבים מסוימים גורמים לכאבים, דימומים ותסמינים נוספים.
לשן יש שני חלקים עיקריים: הכותרת—החלק הגלוי של השן, והשורש, שמעוגן בעצם מתחת לקו החניכיים.
כל שן בנויה משלוש שכבות:
- השכבה הלבנה והחיצונית ביותר—זו שבאה במגע עם מזון, רוק וכל מה שנכנס לפה—נקראת אמאיל. זוהי מעטפת דקה, קשיחה ושקופה המגינה על השן הפנימית מפני פגיעות וזיהומים ומבודדת מחום וקור. למרות שאמאיל הוא הרקמה הקשה ביותר בגוף, הוא עלול להישבר, להיסדק ולהישחק.
- השכבה הבאה, שמרכיבה את רוב נפח השן, היא דנטין. דנטין רך בהרבה מאמאיל. כאשר הוא נחשף, הוא ניזוק בקלות ועלול לגרום לבעיות חמורות יותר כמו רגישות יתר או זיהום חיידקי.
- השכבה הפנימית ביותר היא לשכת המוך. המוך הוא רקמה רכה המכילה כלי דם ועצבים שמזינים את השן ומספקים לה תחושה. זיהום שמגיע לאזור זה עלול להיות כואב מאוד.
עכשיו נבחן מה קורה כאשר מזניחים את בריאות הפה.
ארבע מחלות הקשורות להיגיינת הפה: תסמינים ומניעה
עששת
עששת, או ריקבון שיניים, נוצרת בשל חיידקים המצויים בפה. החיידקים הללו מייצרים חומצות שמפרקות את אמאיל השן. הריקבון לרוב מתחיל בכותרות - היכן שהשיניים מתחככות זו בזו ובאות במגע עם מזון, אך הוא עשוי להופיע גם מתחת לחניכיים או בין השיניים.
רוב האנשים יחוו לפחות עששת אחת במהלך חייהן. לרוב, זו אינה בעיה חמורה אם מטפלים בה מוקדם. אולם אם לא מטפלים, הריקבון עלול להתפשט ולגרום לכאבים קבועים ואובדן שן. במקרים חמורים, חיידקים שנכנסים דרך חור באמאיל עלולים להגיע למוך ולהיכנס למחזור הדם, לגרום לזיהום חמור.
תסמיני עששת
- כתמים שחורים, חומים או צהובים על האמאיל
- רגישות לחום ולקור
- כאבי שיניים
- כאבים חדים בזמן אכילה או שתייה
- נפיחות באזור הפגוע
- ריח רע מהפה או טעם מוזר בפה
למרבה הצער, לא כל חור בשן גורם לכאב בשלב מוקדם, ולכן קשה לזהות עששת בתחילתה. למרבה המזל, שגרה פשוטה של היגיינת פה תשמור על השיניים לאורך השנים.
כיצד אשפר את היגיינת הפה ואמנע עששת?
- צחצחי שיניים לפחות פעמיים ביום. בכל ארוחה נשארים פירורי מזון בפה. אם אינך מצחצחת שיניים באופן קבוע, פירורים אלה מתערבבים עם הרוק ויוצרים רובד דביק ושקוף (פלאק) המכסה את השיניים ומאיץ את התפתחות העששת. פלאק מכיל סוכרים שהחיידקים אוהבים. ככל שהם נהנים מהמזנון הדביק הזה, כך הם מייצרים יותר חומצה הפוגעת באמאיל. כדי להגביל את הנזק, צחצחי בעדינות—בוקר וערב—במברשת שיניים רכה שלא תפגע באמאיל או תגרום לנסיגת חניכיים. למרות שיש מחלוקת סביב פלואוריד, רופאי שיניים רבות ממליצות על משחת שיניים המועשרת בפלואוריד, לחיזוק האמאיל והגבלת התפשטות החיידקים.
- השתמשי בחוט דנטלי מדי יום. חוט עוזר להוציא שאריות מזון שהצטברו בין השיניים—מקומות שמברשת לא מגיעה אליהן. קיימים סוגים מגוונים של חוטים: סינתטיים וטבעיים, עם או בלי שעווה, בטעמים שונים. סוג החוט שייבחר תלוי ברווחים ובמרקם השיניים שלך. יש המעדיפות מקלות דנטליים או מערכת שטיפה במים/אוויר לניקוי יעיל יותר בין השיניים.
- הימנעי מאכילת מזונות עתירי סוכר וחומצה. חיידקים "אוהבים" פחמימות הנמצאות לא רק במאפים וממתקים, אלא גם בלחם, פסטה, פירות יבשים, מוצרי חלב ועוד. הסוכרים מתפרקים לחומצות שמפרקות את השן. מזונות ומשקאות חומציים—כמו קפה, יין, סודה ופירות הדר—מאיצים את התהליך.
- הגני על שינייך מחריקת שיניים (ברוקסיזם). ברוקסיזם הוא חריקת שיניים לא רצונית, בעיקר בלילה כשהשליטה על עוצמת הלסת יורדת. חריקה ממושכת שוחקת את האמאיל וחושפת את הדנטין. למניעה והסבר נוסף, עייני בהכל על חריקת שיניים (ברוקסיזם).
אפטות (כיבים בפה)
אפטות הן כיבים קטנים וכואבים הנוצרים ברקמות הרכות של הפה—לרוב בשפתיים או בצד הפנימי של הלחיים, אך גם בחניכיים, בלשון או בחיך. אפטה עלולה להכאיב מאוד ולהקשות על אכילה או שתייה. בדרך כלל היא מתחילה בתחושת עקצוץ או צריבה שמתפתחת לכתם אדום ומורם, ותוך יום-יומיים הופכת לכיב. הסיבה לתופעה אינה ברורה לחלוטין, אם כי חוסרים תזונתיים משחקים ככל הנראה תפקיד.
סוגי אפטות:
- אפטות קטנות—פחות מס"מ אחד, בדרך כלל עגולות, לבנות במרכז ומוקפות טבעת אדומה, נרפאות תוך כשבוע ללא טיפול מיוחד. המרכז הלבן הוא חלק מהפצע ומכיל שארית תאים וחיידקים. אל תנסי לפוצץ או לגרד—זה יחמיר את הפצע. מרבית האפטות (כ-85%) הן מסוג זה.
- אפטות גדולות—גדולות ועמוקות יותר, קוטרן 1–3 ס"מ, כואבות במיוחד ולעיתים נמשכות מספר שבועות. רק כ-10% מהמקרים.
- אפטות הרפטיפורמיות—מקובצות במספר כיבים זעירים בגודל ראש סיכה, לעיתים מתמזגות לכיב גדול. מהוות פחות מ-5% מהמקרים.
כיצד לטפל באפטות?
רוב האפטות חולפות מעצמן תוך כמה ימים או שבועות. בשל הכאב, תוכלי להאיץ את ההחלמה באמצעות שטיפות פה עם מי מלח פושרים. ניתן לרכוש תכשירים וג'לים ללא מרשם לשיכוך כאבים. במקרים חמורים הרופאה עשויה להמליץ על אנטיביוטיקה או צריבה עדינה של המקום כדי לעצור את ההתפשטות.
כיצד למנוע אפטות?
אין דרך ודאית למנוע אפטות. כל אחת עלולה לסבול מהן, אך נראה שיש לכך נטייה משפחתית. כדי להפחית סיכון, הקפידי על תזונה מאוזנת, הימנעי ממזון חומצי במיוחד והפסיקי לעשן. טראומה לרקמת הפה (כמו נשיכה פנימית) תוביל לכיב, אז נהגי בעדינות. אם יש לך פלטה, סד לילה או חריקת שיניים קבועה שפוגעת ברקמה, התייעצי עם רופאת שיניים על פתרון.
מי בסיכון גבוה יותר לכיבים בפה?
- צעירות בשנות העשרים
- נשים לפני הווסת
- מעשנות ושותות אלכוהול בכמות רבה
- הסובלות ממתח כרוני
- בעלות מחלות שמדכאות את המערכת החיסונית, כגון זאבת, מחלת בהצ'ט, צליאק, דלקת כיבית של המעי הגס, קרוהן או איידס
דלקת חניכיים
דלקת חניכיים (ג'ינג'יביטיס) נגרמת מהתרבות חיידקים. החניכיים הופכות נפוחות ומדממות בצחצוח או בחוט דנטלי. ללא טיפול, היא עלולה להחמיר ולהפוך לפריודונטיטיס—זיהום של הרקמה והעצם המקבעות את השיניים.
מה גורם לחניכיים לא בריאות?
הצטברות עודפת של פלאק גורמת לנסיגת חניכיים וליצירת כיסים שקשה לנקותם—כר פורה לחיידקים. אם התהליך נמשך, החניכיים נהרסות והשיניים עשויות לנשור. מנגד, באבחון וטיפול מוקדם ניתן לרפא את המצב לחלוטין.
תסמיני דלקת חניכיים
- דימום מהחניכיים—הסימן הראשון והנפוץ ביותר. הן מדממות בקלות בצחצוח, חוט או אפילו באכילה.
- נפיחות ואודם בחניכיים—חניכיים בריאות מוצקות וורודות (הגוון משתנה בין אנשים).
- היווצרות כיסים בחניכיים ההולכים וגדלים.
- ריח רע מהפה או טעם מוזר.
- נסיגת חניכיים.
- שיניים מתנדנדות—הסיבה הנפוצה ביותר לאובדן שיניים.
כיצד למנוע דלקת חניכיים?
הכי חשוב—צחצחי שיניים בעדינות ובקפדנות, פעמיים ביום לפחות. גם חוט דנטלי חיוני. חניכיים רגישות ומדממות? סימן לדלקת קיימת! הפתרון הוא להסיר את הפלאק ואת החיידקים ע"י חוט. אם זה כואב מאוד, נסי להשתמש בסילונית (waterpik) או מכשיר המייצר זרם אוויר/מים חזק לניקוי בין השיניים.
שטפי את הפה במי-פה לאחר הצחצוח. במידה ויש כבר דלקת, הרופאה עלולה להמליץ על שטיפת פה אנטי-בקטריאלית חזקה.
בקרי אצל שיננית לניקוי יסודי והסרה של פלאק ואבנית—כך תוכלי למנוע דלקות וסיבוכים. מומלץ לבצע טיפול כזה אחת לשנה.
והכי חשוב—הפסיקי עישון, אם עוד לא עשית זאת.
סרטן הפה
סרטן הפה הוא הבעיה החמורה ביותר בבריאות הפה, ולעיתים קטלני. למרבה הצער, זו מחלה נפוצה—והשכיחות רק עולה בגילאים צעירים. שיעור ההישרדות ל־5 שנים הוא 68.5%.
מהם הסימנים הראשונים לסרטן הפה?
בדומה לסרטנים אחרים, קשה לאבחן את סרטן הפה בשלב מוקדם, והתסמינים דומים לבעיות אחרות בחלל הפה.
סימנים שעלולים להעיד:
- פצעים שאינם מחלימים יותר מכמה שבועות
- גושים מתחת ללשון, בפה או בצוואר
- כתמים לבנים או אדומים בפה או בלשון
- תחושת נימול בלשון או באזורים אחרים בפה
- קשיי דיבור
מה גורם לסרטן הפה וכיצד ניתן למנוע?
אף אחת אינה חסינה מפני סרטן, אך ניתן להקטין את הסיכון. הגורמים העיקריים:
- עישון או לעיסת טבק. 85–90% מהמקרים קשורים לשימוש בטבק.
- שתיית אלכוהול. בכ-35% מהמקרים.
- תזונה לקויה וחוסר בחומרי הזנה. הגוף והמערכת החיסונית דורשים תזונה מגוונת לאנטי-אוקסידנטים וויטמינים שנמצאים בפירות, ירקות, דגנים, קטניות, דגים ובשר רזה.
- נגיף הפפילומה האנושי (HPV) סוג 16. כ-25% מהמקרים—הנגיף השכיח ביותר שמועבר במגע מיני. הוא עובר במין וגינלי, אנאלי, אוראלי ואף במגע עורי צמוד. למידע נוסף היכנסי למדריך HPV - תסמינים ומניעה.
למרבה הצער, אין הגנה מוחלטת, אך תוכלי להקטין את הסיכון על ידי תזונה עשירה ברכיבים תזונתיים, והימנעות מטבק ואלכוהול.
טיפים מהירים לבריאות השיניים והחניכיים
- צחצחי שיניים פעמיים ביום, וזכרי את כלל 30/30: המתיני 30 דקות לאחר אכילה או שתייה לפני צחצוח, ו-30 דקות אחרי צחצוח לפני שתאכלי (מלבד מים).
- השתמשי בחוט דנטלי מדי יום, לא רק כשנתקע מזון.
- היעזרי במגרדת לשון להסרת חיידקים.
- הקפידי לשתות יותר מים כדי להדוף חלק מהחיידקים.
- אכלי ירקות פריכים לשמירה על לסת חזקה ושיניים חזקות.
- לעולם אל תלכי לישון בלי לצחצח שיניים—כדי שהחיידקים לא יחגגו בלילה.
- החליפי מברשת שיניים כל שלושה חודשים.
- צחצחי בזווית של 45 מעלות על מנת להגיע לאזורים התחתונים ולכיסי החניכיים.
- בחרי מברשת רכה להגנה על אמאיל וחניכיים.
- אל תשתפי מברשת שיניים, אפילו לא עם בת הזוג.
לסיום
בעיות שיניים ופה עלולות לגרום אי נוחות רבה, אבל שמירה על היגיינת פה בסיסית תפחית את הסיכון ותסייע לך לשמור על שיניים חזקות ובריאות לכל החיים.
הורידי עכשיו את WomanLog:
