מה המשמעות של קוליק אצל מבוגרות?
קוליק הוא מצב מוכר היטב אצל תינוקות צעירות. למרות שהן בריאות לחלוטין, לפעמים הן בוכות ללא הפסקה ללא סיבה נראית לעין, במיוחד בחודשי החיים הראשונים. אצל תינוקות, קוליק לרוב קשור בכאב בטן כלשהו. המונח קוליק משמש גם לתיאור כאב בטן פתאומי, חוזר ולא מוגדר אצל מבוגרות.
אפילו ברמת הידע הרפואי הקיימת כיום, כאב בטן יכול להיות קשה לזיהוי ולטיפול. הוא נפוץ בקרב נשים בכל הגילאים ויכול לנבוע מסיבות שונות ומגוונות. בנוסף, משככי כאבים נפוצים מסוג NSAID (נוגדי דלקת לא סטרואידיים) עלולים להזיק למערכת העיכול.
אם את חווה התפרצויות פתאומיות ומתמשכות של כאב בטן, לפעמים למשך מספר שעות, אך אינך יודעת בדיוק מהיכן הוא מגיע והטיפולים הרגילים לקיבה אינם עוזרים, ייתכן שמדובר בקוליק אצל מבוגרות.
קשה מאוד לתאר כאב. המילים בהן אנו משתמשות—חד, פועם, שורף, עמום, רגיש—יכולות להתפרש באופן שונה אצל כל אחת. מעבר לכך, חלל הבטן מכיל איברים חיוניים רבים וקרובים, מה שמקשה עוד יותר על זיהוי מקור הכאב.
המונח "קוליק" הוא שם כולל לכאב חוזר שאי אפשר לזהות את הגורם הברור לו. לעיתים תמצאי גם את הביטוי כאב בטן תפקודי.
קוליק אצל תינוקות
כאשר תינוקות חסרות שקט ובוכות שעות ואף ימים בלי הפסקה, למרות שכל צורכיהן הבסיסיות מסופקות, התשובה הנפוצה היא קוליק.
הסיבה המדויקת לקוליק לרוב אינה ברורה, אך לרוב היא נובעת מאי־נוחות בטנית כלשהי. קימוץ אגרופים, קימור הגב ומשיכת הרגליים לבטן הן תגובות נפוצות אצל תינוקות הסובלות מקוליק, ופליטת גזים אף היא שכיחה מאוד.
ההסתגלות לחיים מחוץ לרחם וצריכת חלב אם או תמ״ל (תחליף מזון לתינוקות) בפעם הראשונה, מהווה אתגר רב למערכת העיכול של התינוקת. הגורמים האפשריים כוללים מערכת עיכול לא בשלה, אלרגיה או רגישות למזון, חוסר איזון במיקרוביוטה של המעיים, אכילה מופרזת או מועטה מדי, חוסר גיהוק או אווירה לחוצה בבית.
קוליק בדרך כלל חולף עד גיל שלושה או ארבעה חודשים, אך בתקופה זו הוא מתסכל ושוחק עבור כל בני המשפחה. בעבר המליצו פשוט לתת לתינוקות לבכות, אך כיום קיימות מגוון דרכים להקל עליהן. מומלץ להתייעץ עם אשת מקצוע רפואית. כאב ואי־נוחות—אצל תינוקות או אצל מבוגרות—אינם דבר שאפשר לזלזל בו רק כי האחרים לא רואים סיבה מובנת.
קוליק אצל מבוגרות
בגיל מבוגר, קוליק עשוי להופיע כהתכווצויות או עוויתות כאב בבטן, כאשר מיקום הכאב עשוי לנוע או להיות מפושט. לפעמים מדובר באי־נוחות כללית באזור הבטן, ולפעמים כאבים חדים, לסירוגין, ללא מקור ברור.
האם כאב בטן הוא תופעה רגילה?
אי־נוחות עיכולית מדי פעם—"כאב בטן"—היא תופעה נפוצה אצל רובנו. לפעמים היא מופיעה לאחר אכילת מזון שלא מתאים, בעיקר בנסיעות או בחוויות קולינריות חדשות. יש בינינו שסובלות מאלרגיות, אי סבילות או רגישות למזון הגורמות לכאב בטן.
אורח חיים, תזונה ולחץ—כל אלו משפיעים על מערכת העיכול. הגורמים העיקריים לכאב בטן כוללים:
- אי־סבילות למזון
- אכילה מוגזמת
- עיכול לקוי
- גזים
- לחץ
- כאבי מחזור
- שינויים חדים בתזונה ובאורח חיים
כאב בטן כרוני או חזק דורש בירור רפואי.
סוגי קוליק אצל מבוגרות
קוליק אצל מבוגרות מחולק בדרך כלל לקוליק כלייתי, קוליק מרתי או קוליק מעיים לפי מקור הכאב.
קוליק כלייתי
קוליק כלייתי מתאפיין בכאבים חדים באזור הכליות—בגב התחתון, המכונה גם "כאב במתניים"—ולעיתים נגרם בשל אבנים בכליות (נקראות גם אבנים כלייתיות, נפרוליתיאזיס או אורוליתיאזיס). אלו משקעים מינרליים גבישיים בגודל גרגר חול עד אבן קטנה, שעלולים לגרום לכאב עז, בחילות, הקאות ודם בשתן כאשר הן עוברות או נתקעות במערכת השתן וחוסמות זרימת שתן.
אבנים בכליות עלולות להיווצר בשל תזונה, נטייה תורשתית או חוסר בנוזלים. המעבר שלהן מלווה בכאב עז, אך קיימים טיפולים שעוזרים לפרק או להוציא אותן. במקרים של כאב קשה במיוחד לעיתים יידרש ניתוח.
הדרך היעילה ביותר למניעת אבנים בכליות היא שינויי תזונה והקפדה על שתייה מרובה. שתיית מים היא אמצעי ההגנה המרכזי.
כאב סמוך לכליה עלול להצביע גם על דלקת בדרכי השתן או דלקת כליות. אם את סובלת מזיהום או מחלה כלייתית אחרת, השתמשי רק במשככי כאבים המאושרים לך על ידי רופאה. תרופות מסוימות, כמו איבופרופן, נפרוקסן ואספירין במינון גבוה, עלולות להחמיר דלקות בכליות.
קוליק מרתי
קוליק מרתי הוא מונח רפואי לכאב פתאומי וחזק, הנגרם בשל חסימה זמנית או גירוי בכיס המרה או דרכי המרה.
המרה היא נוזל המיוצר בכבד ונשמר בכיס המרה ומשחרר בעת הצורך לעיכול שומנים. אבני מרה נוצרות כאשר המרה מתקשה—לעיתים בשל חוסר איזון בהרכב הכימי שלה: עודף כולסטרול או בילירובין, או מחסור במלחים מסוימים. רוב האבנים בכיס המרה הן קטנות ולא מזיקות, אך כאשר אבן חוסמת את זרימת המרה, היא גורמת לקוליק מרתי.
התקף אבני מרה מתרחש בדרך כלל בלילה או בערב לאחר אכילת מאכלים שמנים, שמעודדים את כיס המרה להתכווץ ולשחרר מרה.
קוליק מרתי מתאפיין בכאב חד או התכווצות בבטן הימנית העליונה או אמצעית – קרוב לכבד ולכיס המרה. לעיתים הכאב מקרין לגב או לכתף ימין, ומלווה בבחילות או הקאות, ואינו חולף לאחר התרוקנות או פעולות אחרות המקילות בדרך כלל על כאבי בטן.
פני לסיוע רפואי אם הכאב נמשך מעל 8 שעות ברציפות, או אם מופיעים צהבת או תסמינים חמורים אחרים.
קוליק מעיים
קוליק מעיים מתאר כאבים חדים ועוויתיים בבטן, הנובעים לרוב מהתכווצויות או עוויתות במעי. הכאב לרוב נגרם בשל גזים, עיכול לקוי, עצירות או תסמיני מערכת עיכול אחרים. נפוץ לתאר כאב זה כתחושת אי־נוחות פתאומית שמופיעה ונעלמת, בדרך כלל בבטן התחתונה.
קוליק מעיים עשוי להיות לא נעים במיוחד, ולעיתים מלווה בנפיחות, שינויים ביציאות ותחושת מצוקה כללית בדרכי העיכול. בדרך כלל זו תופעה חולפת ושפירה, אך קוליק מעיים חוזר או חזק עשוי להעיד על מחלת מעיים כרונית כמו תסמונת המעי הרגיז (IBS) או מחלות דלקתיות של המעי (IBD).
טיפול בקוליק
בכדי לבחור טיפול נכון, חשוב לזהות את הגורם לאי־הנוחות שלך.
אם הקוליק מלווה בתסמינים כמו כאב מתמשך, ירידה בלתי מוסברת במשקל, שינויים ביציאות, דם בצואה, או תסמינים חמורים אחרים, חשוב לפנות לייעוץ רפואי. אשת מקצוע תוכל להעריך את מצבך בבדיקות פיזיות, בדיקות דם, אולטרסאונד ומכשור נוסף כדי לשלול אפנדיציטיס, דלקת מעי, אבנים בכליות, אבני מרה או בעיות אחרות חמורות.
בקוליק קל, אפשר להסתייע בתרופות ביתיות כגון:
- שתייה מרובה של מים
- הימנעות ממאכלים חריפים, קפה, אלכוהול ומוצרים שאינך סובלת
- אכילת מאכלים עדינים כגון אורז ובננות עד שתרגישי טוב יותר
- הנחת כרית חימום או בקבוק חם על הבטן
- הוספת ג'ינג'ר לאוכל ולשתיה להקלה על עיכול
תרופות זמינות ללא מרשם כמו ביסמות סובסליצילאט (כגון Pepto-Bismol) להקלה על עיכול לקוי, בחילות, שלשול וגזים, וכן פחם פעיל, סימטיקון או דיוסמקטיט (כגון Smecta) לגזים ונפיחות, ופרצטמול להפחתת כאב. אם את סובלת ממחלת כליה או כבד, התייעצי עם רופאה בטרם שימוש בתרופה חדשה.
שינויים באורח החיים
התמודדות עם כאב כרוני, החוזר שוב ושוב, דורשת שינויי אורח חיים מתמשכים. תזונה מגוונת ובריאה, פעילות גופנית מתונה מדי יום והפחתת מתח יעזרו להפחית בעיות עיכול. תוספי תזונה פרוביוטיים עשויים אף הם להקל על מערכת העיכול.
הקפידי על:
- הימנעות ממזונות מעוררי תגובה
- הפחתת מתחים
- שמירה על פעילות גופנית
- איתור וטיפול בגורמים כמו אבנים בכליות, אבני מרה ועוד
גם אם הכאב החוזר נחשב קל, אין שום סיבה לסבול בשקט. אפשר וחשוב לטפל בתסמיני קוליק ולשפר את איכות חיי היום-יום.
הורידי את WomanLog עכשיו:
