Hormoninė ir nehormoninė spiralė: palyginimas – privalumai, galimi šalutiniai poveikiai ir kaina
Kuo skiriasi hormoninė ir nehormoninė gimdos spiralė? Kokius privalumus ir šalutinius poveikius turi kiekviena kontracepcijos priemonė? Kiek jos kainuoja? Šiame straipsnyje sužinosite daugiau apie skirtingus spiralės tipus, kad galėtumėte nuspręsti, kuris jums tinkamesnis.
Jei kada galvojote apie kontracepciją – dėl apsaugos nuo nėštumo arba sveikatos priežasčių – tikriausiai svarstėte dvi galimybes: hormoninę ir nehormoninę kontracepciją. Yra daugybė hormoninės kontracepcijos būdų – nuo kombinuotų tablečių iki makšties žiedų ar hormoninės spiralės. O nehormoninės galimybės daug retesnės. Jei nenorite, kad kontracepcija veiktų jūsų hormonus, iš esmės galite rinktis barjerinius metodus arba vario spiralę. Šiame straipsnyje palyginsime hormoninę ir nehormoninę spiralę.
Sužinosite apie:
- Kaip veikia hormoninės ir nehormoninės spiralės
- Jų efektyvumą
- Kiek laiko veikia kiekviena spiralė
- Kiek jos kainuoja ir kaip vyksta įdėjimo procedūra
Kas yra spiralės?
Tiek hormoninės, tiek nehormoninės intrauterinės spiralės (IUS) – mažos T formos kontracepcijos priemonės, kurias į gimdą įdeda gydytoja. Spiralių forma pritaikyta gimdos ertmei gimdai ir atitinkamai išskiria hormonus arba vario jonus, norint apsisaugoti nuo nėštumo.
Yra dviejų tipų intrauterinės spiralės:
- Vario spiralė
- Hormoninė spiralė
Abi galimybės itin efektyviai apsaugo nuo nėštumo ir savo patikimumu lenkia daugumą kitų kontracepcijos būdų.
Spiralės yra trečia populiariausia kontracepcijos priemonė tarp ištekėjusių ir netekėjusių moterų, nusileidžia tik moterų sterilizacijai ir prezervatyvams.
Hormoninė spiralė
Hormoninės spiralės veikia naudodamos hormoną levonorgestrelį (progestino rūšis), kuris imituoja natūralų moteriškąjį hormoną progesteroną. Spiralė išskiria labai nedidelius šio hormono kiekius tiesiai į gimdą. Hormonas sutirština gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidams sunkiau pasiekti kiaušinėlį. Taip pat plonina gimdos gleivinę (endometriumą), dėl to sumažėja menstruacinis kraujavimas ir sumažėja pastojimo tikimybė.
Nors tai hormoninė kontracepcija, spiralė hormonus išskiria tik lokaliai, o ne į visą kūną, kaip kitos priemonės – tabletės, pleistrai ar injekcijos.
Populiariausios hormoninių spiralių rūšys:
- Mirena: plačiausiai naudojama pasaulyje. Sudėtyje – 52 mg levonorgestrelio, veikia iki 7 metų. Dėl aukšto hormono lygio dažnai naudojama gydyti gausias menstruacijas, be jos kontraceptinio poveikio.
- Kyleena: dar viena populiari spiralė, turinti mažiau levonorgestrelio – 19,5 mg. Veikia iki 5 metų, dažnai pasirenkama neturėjusioms vaikų, bet galinčioms planuoti nėštumą ateityje.
- Skyla/Jaydess: turi bene mažiausią levonorgestrelio kiekį – tik 13,5 mg. Veikia iki 3 metų, rekomenduojama jaunesnėms merginoms ar turinčioms mažesnę gimdą.
Kiek efektyvios hormoninės spiralės?
Spiralės – vienas patikimiausių kontracepcijos metodų, jų veiksmingumas viršija 99 %, nes praktiškai nelieka žmogiškosios klaidos galimybės. Spiralės negalite pamiršti, įdedama ji specialistės ir lieka iki pašalinimo.
Kiek laiko galima naudoti hormoninę spiralę?
Dauguma hormoninių spiralių veikia 3–8 metus, priklausomai nuo rūšies. Įdėdama spiralę, pasitarkite su gydytoja ir užsirašykite galiojimo datą, jei artimiausiu metu nenorite pastoti.
Kokie hormoninės spiralės privalumai?
Hormoninė spiralė – viena saugiausių kontracepcijos priemonių, efektyvumas viršija 99 %.
Kiti privalumai:
- Sumažėja arba visai išnyksta gausus menstruacinis kraujavimas, dažniausiai per pirmus 3 mėnesius, kartais mėnesinių beveik nelieka.
- Mažiau arba jokio menstruacijų skausmo
- Padeda valdyti endometriozės simptomus
- Gali sumažinti dubens uždegiminės ligos skausmus
- Mažina dubens organų infekcijų riziką
- Padeda nuo mažakraujystės, nes sumažina kraujo netekimą per menstruacijas
- Palengvina perimenopauzės simptomus
- Ilgalaikė, bet visiškai grįžtama
- Jokių kasdienių vaistų
- Minimalus išsiskyrusių hormonų kiekis palyginus su tabletėmis
- Laikui bėgant ekonomiškesnė nei kasmėnesinė kontracepcija
Kokie hormonių spiralių šalutiniai poveikiai?
Hormoninės spiralės dažniau gali sukelti įvairių šalutinių poveikių, nors jų paprastai mažiau nei vartojant hormonines tabletes. Dažniausias šalutinis poveikis – menstruacinio tipo spazmai ir tepliojimas pirmomis dienomis po įdėjimo. Dėmių gali būti apie 3 mėnesius, kartais net iki 6 mėnesių po spiralės įdėjimo. Menstruacijos dažnai visai išnyksta arba tampa labai silpnos. Taip pat galimi šalutiniai poveikiai: krūtų jautrumas, galvos skausmas, spuogai, nuotaikų svyravimai, pilvo pūtimas.
Retesni, bet rimtesni šalutiniai poveikiai:
- Spiralės pasislinkimas arba iškritimas
- Gimdos pradurimas (gimdos sienelėje atsiranda skylutė arba plyšys)
- Dubens organų uždegiminė liga
Kiek kainuoja hormoninė spiralė?
Hormoninės spiralės kaina priklauso nuo rūšies, gyvenamosios vietos ir draudimo. Taip pat apmokama ne tik už spiralę, bet ir įdėjimo paslaugą. JAV bendra kaina – nuo 0 iki 1300 JAV dolerių, priklausomai nuo draudimo.
Daugybėje Europos šalių, pavyzdžiui, Jungtinėje Karalystėje, Vokietijoje, Prancūzijoje, spiralės kartu su įdėjimu kainuoja maždaug 120–200 eurų.
Nehormoninė spiralė
Vienintelė nehormoninė spiralė – varinė spiralė. Ji gaminama iš vario, kuris slopina spermatozoidus.
Vario jonai sukelia spermatozoidams toksišką aplinką. Jie žūva arba tampa neaktyvūs dar nespėję pasiekti kiaušinėlio. Vario spiralė taip pat skatina uždegiminę reakciją gimdoje, todėl apvaisintas kiaušinėlis negali implantuotis.
Kiek efektyvi yra varinė spiralė?
Kaip ir hormoninė spiralė, varinė yra daugiau nei 99 % veiksminga. Efektyvumas ypač aukštas vos įdėjus, nes ji pradeda veikti iš karto. Todėl varinė spiralė dažnai naudojama ir kaip skubioji kontracepcija.
Kiek laiko galima naudoti varinę spiralę?
Varinės spiralės yra vienos ilgiausiai veikiančių grįžtamųjų kontracepcijos priemonių. Dauguma rūšių saugo net iki 10 metų. Svarbu žymėtis įdėjimo datą ir laiku apsilankyti pas gydytoją dėl pašalinimo ar pakeitimo.
Kokie yra varinės spiralės privalumai?
Vario spiralės – itin efektyvios apsaugos nuo nėštumo priemonės, veikiančios daugelį metų. Didžiausias privalumas, lyginant su hormoninėmis, – jokie sintetiniai hormonai nepatenka į kūną. Daugelis moterų jautrios sintetiniams hormonams, todėl patiria nemalonių simptomų. Vario spiralė praktiškai neveikia bendros savijautos.
Dėl išskirtinių vario savybių nehormoninės spiralės gali būti naudojamos skubiajai kontracepcijai – jei įdedama per 5 dienas po nesaugios sueities.
Tinka naudoti žindant kūdikį, kadangi hormonų neišskiria. Taip pat galite pastoti tuoj po spiralės pašalinimo.
Nehormoninių spiralių šalutiniai poveikiai
Vario spiralė praktiškai nesukelia bendro pobūdžio šalutinių poveikių, bet menstruacijoms gali daryti didesnį poveikį. Dažnai menstruacijos gali išlikti tokios pačios arba tapti gausesnės, didėja mėšlungio tikimybė, ypač pirmus mėnesius po įdėjimo. Dėl to varinės spiralės nerekomenduojamos moterims, kurioms būdingos labai gausios menstruacijos, vario alergija ar Vilsono liga.
Kiek kainuoja varinė spiralė?
Kaip ir su hormonine, kaina apima spiralę bei įdėjimą. JAV varinės spiralės dažniausiai kainuoja 1000 dolerių ar daugiau. Kai kuriose Europos šalyse – nuo 130 iki 450 eurų už spiralę ir įdėjimą.
Įdėjimo procedūra ir pasiruošimas
Įdėjimo procedūra gana paprasta, bet gali būti skausminga. Dažnai rekomenduojama valandą prieš procedūrą išgerti vaistų nuo skausmo, pavyzdžiui, ibuprofeno. Tačiau galite paprašyti vietinės nejautros. Įdėjimo skausmas atsiranda todėl, kad gydytoja turi praplatinti gimdos kaklelį.
Gimdos kaklelis bando susitraukti, todėl atsiranda menstruacijoms būdingas spazmas. Visgi kai kurias moteris skausmas gali išmušti iš vėžių, net apalpti ar pykinti. Būtina pasirūpinti savo gerove ir su gydytoja aptarti tinkamiausius skausmo valdymo būdus. Gera žinia – skausmas trunka tik keletą minučių, po kelių dienų visiškai praeina.
Spiralės įdėjimas atliekamas gydymo įstaigoje, procedūra trunka apie 10–15 minučių. Prieš ją gydytoja įsitikina, kad nesate nėščia. Geriausia procedūrą planuoti menstruacijų metu, kai gimdos kaklelis natūraliai labiau atsipalaidavęs – tada mažiau skauda.
Procedūros metu gulėsite ant specialaus stalo, pėdos remsis į atramas. Gydytoja atliks ginekologinį tyrimą, įdės skėtiklį, kad matytųsi gimdos kaklelis. Gleivinės nuvalomos dezinfekavimo priemone, gimdos kaklelis pamatuojamas plona lazdele. Spiralė su specialiu aplikatoriumi įvedama per kaklelį ir pritaikoma gimdoje. Šniureliai nukerpami, paliekant 2–3 cm ilgį.
Atsistatymas gana lengvas – į darbą ar mokslus grįšite tą pačią dieną. Gydytoja gali rekomenduoti nereceptinius vaistus nuo skausmo ir šildomąjį kompresą mėšlungiui mažinti. Bent 24 valandas po įdėjimo nereikėtų turėti makštinių santykių, dėti tamponų ar menstruacinės taurelės. Pirmąją dieną taip pat patariama vengti vonios ar pirties.
Į ką atkreipti dėmesį po spiralės įdėjimo?
Kelias dienas po įdėjimo visiškai normalu jausti diskomfortą, pilvo spazmus. Nedelsdamos kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda karščiavimas, stiprus skausmas, neįprastos išskyros, didesnis nei tikėtasi kraujavimas ar stiprus spazmas, kuriam nepadeda vaistai.
Turint spiralę svarbu save stebėti. Rekomenduojama kas mėnesį patikrinti šniurelius, ypač po menstruacijų. Nei jūs, nei partneris neturėtų jų jausti. Jei jaučiate – kreipkitės į gydytoją nupjauti šniurelius.
Atkreipkite dėmesį į stambesnius kraujavimo pokyčius. Stebėkite nėštumo požymius, nors su spirale nėštumas itin retas. Nedelskite kreiptis pagalbos, jei pirštais nebeapčiuopiate šniurelių, jei jie atrodo trumpesni arba ilgesni, ar jaučiate spiralės plastikines dalis.
Išsirinkite jums tinkamą kontracepciją
Vakarų pasaulyje dauguma turi įvairių kontracepcijos galimybių. Tačiau akivaizdu – reikia laiko, norint rasti sau tinkamiausią būdą. Hormoninės spiralės padeda valdyti menstruacijų skausmą ir gausumą, o vario spiralė dažniausiai sukelia mažiau šalutinių poveikių. Prieš renkantis spirale, būtinai pasidomėkite ir pasitarkite su gydytoja apie galimus privalumus ir šalutinius poveikius. Svarbiausia – kontroliuokite savo sveikatą ir vaisingumą.
Atsisiųskite WomanLog dabar:
