Pagalba gimdymo metu: dulos ir akušerės
Visos esame girdėjusios, kad vaikui užauginti reikia viso kaimo – o ir gimdymas neturėtų būti vieniša patirtis. Moterys visada viena kitą palaikė tiek fiziškai, tiek emociškai ruošiantis gimdymui, gimdant ir pasitinkant naują gyvybę. Šiandien ši pagalba dažniausiai patikima akušerėms ir duloms.
Nesvarbu, kur pasirinksite gimdyti – ligoninėje, namuose ar gimdymo centre – visada prireiks pagalbos, todėl nedvejokite jos prašyti. Gimdymą palaikančių specialistų yra keletas rūšių, jų mokymai ir patirtis orientuoti į skirtingus priežiūros aspektus. Kas bus šalia jūsų gimdymo metu, priklausys nuo jūsų sveikatos poreikių ir pasirinktos įstaigos galimybių.
Visos mamos nori, kad jų vaikai augtų sveiki ir laimingi, o gyvenimo pradžia būtų kuo palankesnė. Tapimas mama atveria naują žinių ir atsakomybės pasaulį. Kvalifikuota pagalbininkė gimdymo metu padeda susipažinti su gimdymo proceso ypatumais, priimti informuotus sprendimus, suteikia pagalbą pagal individualius poreikius bei sveikatos klausimus, įvertina poreikį papildomai medicininei pagalbai, padeda sudaryti gimdymo planą, dalyvauja gimdyme konkrečiai apibrėžtoje srityje ir gali suteikti kitos pagalbos, susijusios su vaisingumu.
Priešgimdyvinė priežiūra
Kelionė link gimdymo prasideda nuo akimirkos, kai sužinote, kad laukiatės. Kol mažylis auga jūsų gimdoje, kūnas patirs daugybę pokyčių. Jei įtariate nėštumą, užsirašykite vizitui pas gydytoją, kad patvirtintumėte nėštumą ir rastumėte tinkamą nėštumo priežiūros specialistę. Dažniausiai tai bus akušerė-ginekologė, tačiau nėščiąsias gali prižiūrėti ir šeimos gydytoja, slaugytoja specialistė ar sertifikuota akušerė.
Įprastų nėštumo patikrinimų metu sekama mamos ir vaisiaus sveikata – stebimas svorio priaugimas, atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, ultragarsiniai tyrimai ir kitos procedūros, siekiant įsitikinti, kad vystymasis vyksta tinkamai. Akušerė-ginekologė gali patarti, kaip sportuoti, kokia turėtų būti mityba, kokius vartoti papildus ir į ką atkreipti dėmesį artėjant gimdymui. Jei bus nustatytas rizikos veiksnys, ši gali nukreipti pas atitinkamą specialistę, kad užtikrintų geriausią įmanomą rezultatą.
Sprendimas, kur gimdyti ir kas dalyvaus gimdyme, dažnai priimamas kartu. Įstaigų galimybės ir procedūros skiriasi. Jei nežinote, kaip pradėti, jūsų akušerė-ginekologė tikriausiai galės suteikti kontaktų ir pateikti informacijos.
Kas dalyvaus jūsų kūdikio gimime?
Kokie specialistai bus šalia per gimdymą, priklausys nuo vietos, jūsų sveikatos poreikių bei asmeninių pageidavimų. Paprastai gimdymo komandą sudaro akušerė-ginekologė arba sertifikuota akušerė, kuriai talkina akušerės slaugytoja, kartais vadinama ir gimdymo slaugytoja. Prireikus gali būti kviečiama ir anesteziologė, išmananti epidūrinio ar kito skausmo malšinimo būdus, bei dula – emocinės ir visuminės pagalbos gimdyvei specialistė.
Moterys, kurių nėštumas yra mažos rizikos, dažnai pasirenka, kad kūdikį priimtų sertifikuota akušerė ar slaugytoja-akušerė vietoje gydytojos. O esant didesnei rizikai dėl sveikatos ar nėštumo komplikacijų, rekomenduojama bendradarbiauti su perinatologe – motinos ir vaisiaus medicinos specialiste, turinčia akušerės-ginekologės kvalifikaciją.
Nors akušerės ir dulos yra mokomos padėti per visą nėštumo, gimdymo ir pogimdyvinės priežiūros laikotarpį, tik akušerės turi licenciją ir draudimą priimti naujagimius. Paprastai tariant, akušerės yra medicininės krypties specialistės, o dulos daugiausia suteikia emocinę paramą ir neprivalo turėti medicininio išsilavinimo.
Akušerės
Sertifikuotos akušerės – tai medicinos specialistės, kurios specializuojasi gimdyme ir vaisingumo klausimuose. Bet kuri jūsų pasirinkta akušerė turi būti sertifikuota pripažintos institucijos (pvz., American College of Nurse-Midwives, Royal College of Nurses JK) ir įrašyta į oficialius šalies akušerių sąrašus.
JAV sertifikuotos slaugytojos-akušerės (CNM) mokslai ir tobulinimasis yra panašūs į registruotų slaugytojų, tačiau CNM turi teisę pačios diagnozuoti, gydyti ir savarankiškai priimti gimdymus. Sertifikuota akušerė (CM) įgyja tuos pačius akušerijos įgūdžius ir laikosi tokių pačių egzaminų kaip CNM, bet pradinį medicininį išsilavinimą turi kitokią kryptimi nei slauga.
CNM ir CM gali dirbti privačioje praktikoje, tačiau dažniausiai sutinkamos ligoninėse ar gimdymo centruose. Jos yra puikiai apmokytos fiziologinių gimdymo procesų, aktyviai dalyvauja gimdymo procese, stebi motinos ir vaisiaus būklę, nustato rizikos veiksnius, atlieka nedideles akušerines procedūras, tokias kaip epiziotomija.
Nesant komplikacijų, dažniausiai akušerė būna pagrindinė gimdymo proceso vedlė nuo pradžios iki pabaigos.
Kuo skiriasi dulos ir akušerės?
Dulos
Dula taip pat yra profesionali gimdymo padėjėja, kurio svarbiausias tikslas – palaikyti moterį prieš gimdymą, jo metu ir po jo. Nors medicininis išsilavinimas nereikalingas, dulos baigia mokymus ir įgyja sertifikatus, kaip geriausiai pasirūpinti būsima mama emociškai bei teikti kitokias, ne grynai medicinines paslaugas.
Patyrusi dula gimdymo metu padeda moteriai sumažinti stresą ir komplikacijų riziką. Tyrimai rodo, kad dulos pagalba siejama su trumpesne gimdymo trukme, mažesniu netikėtų cezario pjūvių skaičiumi ir dažnesniais sėkmingais rezultatais. Prireikė laiko, kol medicinos bendruomenė pripažino dulos reikšmę, tačiau advokatų grupės jau ilgus metus kaupia duomenis, rodančius, kad daugelis gimdymo rodiklių bei patirtys pagerėja, kai dalyvauja dula. Įrodymai tokie įtikinami, jog kai kur net draudimo bendrovės pradeda finansuoti dulos paslaugas, o daugelis gydytojų ir akušerių pripažįsta, kad dulos vaidina reikšmingą papildomą ir palaikantį vaidmenį.
Patyrusios dulos gerai išmano visus nėštumo ir gimdymo etapus. Jei viskas klostosi sklandžiai, jos daugiausia rūpinasi būsimos mamos gerove ir komfortu. Jos taip pat gali stebėti tam tikrus nėštumo aspektus ir esant poreikiui nukreipti moterį pas specialistus. Vietinių ir tautinių bendruomenių praktika gali skirtis, tačiau dažniausiai dula gimdymo nepriima – nebent „geros samarietės“ aplinkybėmis, kai šalia nėra jokios medicinos specialistės.
Dula gali suteikti šią pagalbą:
- informacija ir ištekliai apie nėštumą, gimdymą ir pogimdyvinę priežiūrą
- pagalba sudarant gimdymo planą
- išsamesnis supratimas apie vykstančius procesus ir ko tikėtis
- kvėpavimo pratimai, vizualizacijos, naudingos gimdymo pozicijos
- pagalba kuriant jaukią aplinką – gimdymo priemonės, pojūčių komfortas
- palaikantys prisilietimai, padrąsinimai ir praktinė pagalba gimdymo metu
- atstovavimas mamai bendraujant su medikėmis ar šeima
- emocinė pagalba partneriui ir kitiems artimiesiems
- siekis, kad gimdymo patirtis būtų kuo pozityvesnė
Partnerių ir artimųjų gebėjimas padėti gimdymo metu labai skiriasi. Profesionalios dulos stengiasi informuoti ir įtraukti šeimą taip, kad visos dalyvės jaustųsi patogiai. Jos gali padėti partneriui suprasti, kas mamai yra iš tiesų naudinga, o kartais perima bendravimą su sudėtingais šeimos nariais, jei jų „pagalba“ yra priešinga gimdyvės norams.
Dulos neretai specializuojasi tam tikroje religinėje ar dvasinėje tradicijoje arba dirba tam tikroje bendruomenėje. Šalia praktinių žinių, jos užtikrina kultūrinį jautrumą ir nuoširdų bendravimą, kuriam gydytojai ar akušerės tiesiog neturi laiko ar galimybių.
Santrauka
Kiekvienai besiruošiančiai gimdymui reikia žinių ir supratingų žmonių palaikymo, ypač jei tai pirmasis nėštumas.
Tiek akušerės, tiek dulos šį kelią renkasi todėl, kad nuoširdžiai rūpinasi, jog mamos ir jų kūdikiai patirtų kuo pozityvesnį gimdymą. Jeigu laukiatės, pasidomėkite, kokie ištekliai, kontaktai ir gimdymo centrai yra prieinami jūsų regione – tai padės išsirinkti pagalbininkę, suprantančią jūsų poreikius ir galinčią užtikrinti saugią, empatišką paramą.
Atsisiųskite WomanLog dabar:
