Pirmosios menstruacijos po nėštumo: ko tikėtis
Pirmosios menstruacijos – reikšmingas etapas bręstant. Pirmosios mėnesinės po gimdymo gali atrodyti beveik tokios pačios. Ar jos bus skausmingesnės, ilgesnės? Kada galima jų tikėtis? Ir kiek laiko po gimdymo esi apsaugota nuo nėštumo? Šiame straipsnyje bandome atsakyti į visus šiuos klausimus.
Vienas iš geriausių dalykų nėštumo metu – kurį laiką negalvoti apie menstruacijas. Kai pagimdai ir pradedi priprasti prie naujo mamos vaidmens, gali visai pamiršti, kad tau tekdavo kentėti mėnesinių skausmus, pilvo pūtimą, spuogus ir nuovargį kiekvieną mėnesį.
Tačiau, nori to ar ne, tavo menstruacijos vėl prasidės. Vis dėlto jos gali skirtis nuo tų, kokias patyrei prieš pastojant.
Kodėl menstruacijos išnyksta nėštumo metu?
Paneikime šį mitą visiems laikams: menstruacijų nėštumo metu nebūna. Implantuojantis kraujavimą ar tepliojimą galima supainioti su menstruacijomis, bet tai nėra tas pats. Štai kodėl.
Menstruacijos nutrūksta, kai kiaušialąstę apvaisina spermatozoidas. Kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdos gleivinėje, pradeda gamintis žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG).
hCG signalizuoja kiaušidėms nustosiančioms kas mėnesį išskirti subrendusias kiaušialąstes (ovuliacija). Nesant ovuliacijai, nevyksta ir gimdos gleivinės pasišalinimas, kuris ir sukelia menstruacinį kraujavimą.
Nėštumo metu padidėję progesterono ir estrogeno kiekiai taip pat stiprina ir palaiko gimdos gleivinę, kad augančiam vaisiui būtų tinkamos sąlygos. Ovuliacijos nebuvimas ir hormoniniai pokyčiai lemia, kad įprastas menstruacijų ciklas nutrūksta iki pat gimdymo.
Nėštumo metu neturėtum jausti jokio stipraus kraujavimo. Jei tokį pajutai, svarbu kuo greičiau sureaguoti, atpažinti požymius ir kreiptis į gydytojus.
Ar normalu kraujuoti nėštumo metu?
Nedidelis tepliojimas pirmąjį trimestrą dažnai yra normalu. Švelnus tepliojimas gali pasitaikyti aplink laiką, kai turėtum gauti įprastas menstruacijas – dažniausiai praėjus 10–14 dienų po pastojimo, kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdoje. Tai vadinama implantaciniu kraujavimu. Iki 25% nėščių moterų patiria šiek tiek tepliojimo ankstyvame nėštume. Jei jis lengvas ar labai retas, dažniausiai neverta nerimauti. Taip pat gali pasireikšti lengvi spazmai. Dėl to implantacinį kraujavimą daugelis supainioja su mėnesinėmis.
Tačiau implantacinis kraujavimas skiriasi nuo menstruacijų. Svarbu atpažinti pirmuosius požymius, kad kuo greičiau gautum nėščiosios priežiūrą.
Implantacinis kraujavimas:
- Yra švelnus, ne toks gausus kaip tikros menstruacijos.
- Dažniausiai rausvos arba rudos spalvos – kaip tada, kai menstruacijos baigiasi.
- Trunka tik keletą valandų arba dienų.
Tačiau jei tavo menstruacijos įprastai labai lengvos arba naudoji hormoninę kontracepciją, dėl kurios jos būna silpnesnės, skirtumo gali nepastebėti. Tokiu atveju, jei turėjai neapsaugotų lytinių santykių ir įtari, kad galbūt esi nėščia, verta pasidaryti nėštumo testą ir iškart nutraukti kontraceptikų vartojimą.
Nedidelis kraujavimas gali pasitaikyti ir po aštresnių lytinių santykių ar gimdos kaklelio apžiūros. Tokie kraujavimai paprastai labai trumpi ir silpni – kartais tik kelių džiūstančio kraujo lašelių pavidalo.
Jei pirmąjį nėštumo trimestrą patiri smarkų kraujavimą, tai kelią nerimą.
Turėtum nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei:
- Kraujuoji gausiai
- Kraujas ryškiai raudonas
- Jauti stiprius pilvo skausmus
- Pykina, vemia
- Sergi aukšta temperatūra
- Pastebėjai krešulių
- Jauti silpnumą, svaigsta galva
Gausesnio kraujavimo priežastys pirmajame nėštumo trimestre
Persileidimas
Persileidimai yra dažnesni nei daug kas galvoja. Apie 20% atpažintų nėštumų baigiasi persileidimu. Tai neplanuotas nėštumo netekimas, įvykstantis iki 20-tos nėštumo savaitės. Kartais moteris netgi nesužino apie nėštumą, nes persileidimas gali įvykti labai anksti ir priminti gausias menstruacijas.
Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas – rimta būklė, kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina ir pradeda augti ne gimdoje. Dažniausia negimdinio nėštumo vieta – vienas iš kiaušintakių, kuriais kiaušialąstės keliauja iš kiaušidžių į gimdą.
Tačiau negimdinis nėštumas gali vystytis ir kiaušidėse, pilvo ertmėje ar kaklelyje. Tai sukelia nenormalų kraujavimą ir stiprų skausmą. Negimdinis nėštumas – skubi pagalba, nes už gimdos ribų vaisius negali vystytis, todėl toks nėštumas nutraukiamas.
Pūslinė mola
Pūslinė mola (moliarinis nėštumas) – tai nėštumo komplikacija. Pasitaiko 1 iš 1000-2000 nėštumų, paprastai diagnozuojama anksti. Pūslinės molos atveju kiaušialąstė ir spermatozoidas susijungia, bet vietoj embriono atsiranda gerybinis navikas. Būna dviejų tipų pūslinės molos: pilna ir dalinė. Abu atvejai nevaisingumo – nėštumas nesivysto ir dažnai baigiasi persileidimu.
- Pilna pūslinė mola – nėra nei vieno normalaus vaisiaus audinio. Vietoj placentos susiformuoja cistų masė, primenanti vynuogių kekę.
- Dalinė pūslinė mola – yra tiek nenormalaus placentos audinio, tiek šiek tiek vaisiaus audinio. Vis dėlto, vaisius būna išsigimęs ir negali išgyventi.
Pūslinė mola irgi – skubi būklė, kurią būtina gydyti kuo anksčiau. Gydymas – operacinis molinės audinio pašalinimas ir hCG kontrolė, kad įsitikinti, jog visas audinys pašalintas. Retais atvejais gali išsivystyti vėžys. Gydytoja taip pat rekomenduos neplanuoti nėštumo bent 6–12 mėnesių po gydymo, kol hCG kiekiai normalizuosis.
Kraujavimas vėlyvesniu nėštumo laikotarpiu
Nors kai kurios moterys nėštumo metu retsykiais patiria nežymų kraujavimą ir pagimdo sveiką kūdikį, stiprus kraujavimas, kai reikia keisti įklotus, po 12 nėštumo savaitės jau nėra normalu. Tai gali būti placentos problemų, pavyzdžiui, placentos pirmeigos arba placentos atšokos, požymis.
Priešlaikinis gimdymas taip pat gali sukelti kraujavimą vėlesniame nėštumo laikotarpyje. Priešlaikinis gimdymas – kai gimdymas prasideda iki 37 nėštumo savaitės. Jei pajutai reguliarius sąrėmius, staigų vandenų nubėgimą ar kraujavimą, skubiai vyk į ligoninę. Priešlaikinis gimdymas reikalauja daugiau dėmesio, nes kūdikis ir motina dažniau patiria komplikacijas.
Kraujavimas po gimdymo
Nors menstruacijos neprasidės iš karto, po gimdymo patirsi makšties kraujavimą. Tai visiškai natūralu, nes kūnui reikia sveikti po to, kai išstūmei naują žmogų į pasaulį. Kraujavimas po gimdymo, dar vadinamas pogimdyminiu kraujavimu arba lochija, – natūrali pogrimdyminio atsistatymo proceso dalis, kai kūnas šalina nėštumo likučius iš gimdos.
Po gimdymo placenta palieka gimdoje žaizdą, didelio kaip vakarienės lėkštė, dydžio. Nepriklausomai nuo to, kaip gimdei – natūraliai ar per cezario pjūvį – apie 6 savaites gimdai reikia atgauti ankstesnį dydį ir užgyti žaizdai. Per tą laiką greičiausiai kraujuosi.
Iš pradžių kraujo bus daugiau, primins menstruacijas. Ryškiai raudonas kraujas ir nedideli krešuliai pirmomis dienomis – normalu. Stenkis per daug nejudėti ir nekilnoti sunkių daiktų – nuo to gali padidėti kraujavimas. Vėlesnėmis savaitėmis jis turėtų tapti retesnis, šviesesnis ir rusvos spalvos.
Vis dėlto labai gausus kraujavimas po gimdymo gali būti pogimdyminio kraujavimo požymis. Skubiai kreipkis į gydymo įstaigą, jei:
- Gausiai kraujuoji ilgiau nei 3 dienas po gimdymo
- Sunaudoji daugiau nei vieną higieninę paketą per valandą
- Pasirodė dideli kraujo krešuliai
- Jauti svaigulį, silpnumą
- Kyla temperatūra, šiurpulys
Pirmosios tavo mėnesinės po nėštumo
Nors tikriausiai nenori, kad mėnesinės po tiek laiko, vėl prasidėtų, jos vis tiek sugrįš savaime. Dažniausiai moterys sulaukia pirmųjų mėnesinių po gimdymo per 4–6 savaites. Jei maitini kūdikį krūtimi, menstruacijos gali užtrukti. Krūtimi maitinimas atitolina mėnesinių grįžimą, nes lemia prolaktinas.
Šis hormonas stabdo reprodukcinį ciklą, todėl kurį laiką neturi nei ovuliacijos, nei menstruacijų. Jeigu visiškai maitinsi kūdikį krūtimi, gali būti, kad mėnesinės bus viso žindymo laikotarpį neprasidėsiančios.
Kaip skiriasi pirmosios mėnesinės po gimdymo?
Sunku nuspėti, kokios bus pirmosios mėnesinės po vaikų gimimo. Daug moterų pastebi, kad pasikeičia trukmė, pojūčiai ir kraujo kiekis. Vis dėlto dažniausiai pokyčiai būna laikini ir su laiku ciklas bei mėnesinės sugrįžta į ankstesnes vėžes.
Ko galima tikėtis:
- Pirmosios kelios mėnesinės dažniausiai yra gausesnės nei prieš nėštumą dėl didesnio gimdos gleivinės sluoksnio.
- Gali pastebėti daugiau krešulių, nes gimda šalina sustorėjusį gleivinės sluoksnį.
- Menstruacijų spazmai gali būti stipresni per pirmus ciklus, nes gimda traukiasi atgal į pradinį dydį. Vis dėlto kai kurioms moterims, ypač toms, kurios kentė stipriausius skausmus (dismenorėja), spazmai gali susilpnėti.
- Ciklas gali būti nereguliarus keletą mėnesių po gimdymo, kol vėl susinormalizuoja.
- Pirmosios mėnesinės gali trukti ilgiau nei įprastai (3–7 dienas).
- Maitinant krūtimi mėnesinės gali laikinai paveikti pieno kiekį.
Ar po gimdymo galima naudoti tamponus ar menstruacinę taurelę?
Nenaudok tamponų ir menstruacinių taurelių iki 6 savaičių pogimdyminio vizito, kai gydytoja patvirtins, kad viskas tvarkoje. Net jei ir nejauti skausmo, gimda dar gyja. Tamponai ir ypač taurelės sukuria vakuumą, todėl gali pažeisti dar negyjusias žaizdas.
Be to, reprodukciniai organai po gimdymo yra jautresni infekcijoms, kurių rizika didesnė naudojant tamponus ar taureles. Pirmosiomis mėnesinėmis po gimdymo geriau rinktis paketus, menstruacines kelnaites ar panašias higienos priemones.
Kada vėl galiu pastoti?
Po gimdymo rekomenduojama bent 6 savaites susilaikyti nuo lytinių santykių, kad kūnas visiškai atsigautų. Daugybė moterų po natūralaus gimdymo visus metus gali jausti sumažėjusį lytinį potraukį ar funkciją. Kai vėl jausies pasiruošusi santykiams, bet dar nenorėsi naujo nėštumo – pasirink tinkamą kontracepciją.
Pastoti gali jau atkūrus ciklą – vos tik prasidėjus mėnesinėms, tai yra po 4–6 savaičių po gimdymo. Daug moterų naudoja žindymą kaip natūralią apsaugą nuo nėštumo, bet tai nėra visiškai patikima. „Planned Parenthood“ teigimu, tinkamai atliekant, šis metodas veiksmingas 98%. Bet tai reiškia, kad turi žindyti kas 4 valandas dieną ir kas 6 valandas naktį, bei maitinti tik savo pienu. Jei kartais duodi mišinuko – būtinai papildomai naudok kontracepciją.
Atsisiųsk WomanLog dabar:
