Skausmingas įsiskverbimas arba dispareunija apibrėžiama kaip nuolatinis arba pasikartojantis lytinių organų skausmas, pasireiškiantis prieš, lytinio akto metu arba po jo. Daug moterų kartais jaučia diskomfortą makšties įsiskverbimo metu. Tačiau kai kurioms seksas su skausmu tampa įprasta artumo dalimi.
Dispareunija verčia seksą atrodyti bauginančiu ir trikdo moters intymų gyvenimą. Kai kurios moterys sugeba kentėti nuo diskomforto ar atsitraukti nuo savo seksualumo, bet tai dažnai sukelia dar didesnių problemų. Deja, dispareunija gali paveikti bet kurią iš mūsų, nepriklausomai nuo amžiaus ar gyvenimo būdo. Geros žinios – daugeliu atvejų ją galima lengvai gydyti.
Pagal Didžiosios Britanijos tyrimą, 1 iš 13 moterų patiria skausmingą lytinį aktą, kuris trunka ilgiau nei tris mėnesius per metus.
Skausmingas lytinis aktas gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių. Net ir neturinčios sveikatos problemų moterys gali patirti diskomfortą dėl, pavyzdžiui, nepakankamo lubrikacijos kiekio. Tačiau kai kurias iš mūsų kamuoja fizinės ar psichologinės būklės, dėl kurių vaginalinis seksas tampa nemalonus.
Štai pagrindinės priežastys:
Moteris, gyvenanti su vaginizmu, gali patirti skausmą makšties sueities, tamponų ar net gydytojo apžiūros metu, nes makšties sienelės nekontroliuojamai susitraukia bandant įsiskverbti. Pacientės šiuos pojūčius apibūdina kaip deginantį ar spaudžiantį skausmą. Vienos vaginizmo priežasties nėra – dažnai jis susijęs su nerimu ar neigiamomis seksualinėmis patirtimis praeityje.
Kai makštyje išveša bakterijos, ji tampa jautri, niežtinti ir dirgli. Įprastos makšties infekcijos, tokios kaip grybelinė infekcija arba bakterinė vaginozė, gali sukelti sausumą ir mikroįtrūkimus, todėl bet kokia įsiskverbimo forma tampa skausminga. LPI (lytiškai plintančios infekcijos) taip pat gali apsunkinti seksą. Tokios LPI kaip chlamidiozė ir gonorėja sukelia lytinių organų dirglumą ir audinių plyšimus, o genitalijų pūslelinė palieka skausmingas žaizdeles.
Kai kurios makšties infekcijos ir LPI gali sukelti cervicitą. Skausmingas įsiskverbimas, spazmai po sekso ir dirginimas šlapinantis – tai cervicito simptomai. Jei pastebėjai šiuos simptomus, būtinai apsilankyk pas gydytoją – reikia rasti priežastį. Skausmingas kaklelis ir kraujavimas sekso metu gali būti gimdos kaklelio vėžio požymiai; tavo ginekologė gali atlikti citologinį (PAP) tyrimą, kad atmestų šią riziką. Apie LPI skaityk čia.
Miomos – tai neįprasti dariniai, atsirandantys gimdoje. Dažnai jos nesukelia jokių simptomų ir pastebimos tik profilaktinio ginekologo patikrinimo metu. Nors dažniausiai miomos nekenksmingos, kai kada jos sukelia skausmingas menstruacijas, spazmus ar diskomfortą sekso metu. Apie miomas plačiau skaityk čia.
Endometriozė – kai gimdos gleivinė (endometriumas) ima augti už gimdos ribų. Simptomai priklauso nuo to, kur auga endometriumo židiniai. Skausmingas seksas – vienas galimų simptomų; kai kurios moterys skundžiasi stipriu, duriančiu skausmu pilvo apačioje, nuo lengvo iki stipraus.
Visai įprasta, jog ant kiaušidžių formuojasi nedidelės „funkcinės“ cistos, kurios menstruacijų metu pratrūksta, tačiau kai jos išauga, sekso metu gali sukelti skausmą. Jautrumą gali lemti tai, kad sueities metu varpa paliečia kiaušides ir pažeidžia cistą, iš kurios išteka skystis. Jei taip pat patiri skausmingas, gausias, nereguliarias menstruacijas, odos bėrimus ar svorio prieaugį, galbūt tai policistinių kiaušidžių sindromas.
Dažnai uždegimas pasireiškia dėl lytiškai plintančių bakterijų. Tai sukelia skausmingą šlapinimąsi, neįprastas išskyras, kraujavimą tarp menstruacijų ir skausmą sekso metu. Negydoma dubens uždegiminė liga gali lemti nevaisingumą, lėtinį skausmą ar negimdinį nėštumą.
Su amžiumi moters organizme mažėja estrogeno, makšties audinys plonėja, sumažėja natūralios lubrikacijos. Menopauzės sukelta makšties sausuma seksą paverčia nemaloniu ir gali sukelti microįtrūkimus bei skausmą.
Moteriai susitelkus į vaikelį po gimdymo, estrogeno kiekis krenta, todėl po gimdymo seksas dažnai būna skausmingas. Ypač jei lytiškai santykiaujama per anksti, kol dubens dugnas dar silpnas ar įsitempęs.
Natūralios lubrikacijos trūkumas – viena dažniausių dispareunijos priežasčių. Makšties lubrikacija tiesiogiai priklauso nuo estrogeno kiekio: jis mažėja menopauzės metu ar vartojant kai kuriuos vaistus, pvz., hormonines kontraceptines tabletes, širdies ar kraujospūdžio vaistus, antidepresantus. Be papildomo lubrikanto, seksas gali būti nemalonus ir sukelti audinio pažeidimus.
Taip vadinamas skausmas išoriniuose lytiniuose organuose – vulvoje. Dažnai pasireiškia kaip aštrus, deginantis skausmas, ypač bandant įvesti kokį nors objektą į makštį. Tikslios priežastys nenustatytos, tačiau sietinos su infekcijomis, alergijomis ar per daug aktyvia nervų sistema.
Dabar, kai jau aptarėme galimas priežastis, aptarkime, ką gali padaryti, kad pagerintum savo meilės gyvenimą.
Pirmas žingsnis – nustatyti problemą. Gydytojai atlieka tyrimus dėl LPI ir makšties infekcijų. Jei jie neigiami, tavo ginekologė gali rekomenduoti echoskopiją ir dubens apžiūrą, ar nėra cistų, miomų ar endometriozės. Jei priežastys psichologinės, gydytoja gali pasiūlyti seksologės arba sąmoningumo technikų pagalbą.
Dispareunija dažnai kyla dėl makšties sausumo, tad lubrikaciją didinantys preparatai gali palengvinti nemalonius pojūčius. Makšties drėkikliai ir lubrikantai mažina trintį, todėl mažina dirginimą ir padeda greičiau atsigauti makšties audiniams po įsiskverbimo. Esant menopauzei, dažnai skiriama estrogeno terapija, kad palengvintų simptomus, tačiau ši netinka esant didesnei krūties vėžio rizikai.
Vaistai gali sumažinti fizinius simptomus, tačiau skausmingo sekso patirtis gali iššaukti nerimą net ir išgijus. Pasikalbėk su partnere apie savo patirtį ir jausmus dėl sekso – tai padės atstatyti emocinį ryšį ir išgyti nuo psichologinių traumų.
Apie nepenetracinį seksą skaityk čia.
Net jei skausmas įsiskverbiant ir nesitraukia – neprivalai atsisakyti intymumo. Galima atrasti kitų būdų džiaugtis artumu tiek vienai, tiek su partnere. Nors kalbėti apie patirtą skausmą gali būti sunku dėl pažeidžiamumo jausmo, nekentėk tyliai. Pokalbis su gydytoja ar antrąja puse gali padėti nustatyti priežastį ir gauti reikiamą pagalbą.
Norint stebėti savo ciklą ir lytinį gyvenimą naudokis WomanLog programa. Atsisiųsk WomanLog dabar: