Pažasties skausmas: Kodėl man skauda pažastį?
Be nuolatinio klausimo „skusti ar neskusti?“, pažastis tikrai nėra ta vieta, kurią pirmiausia pagalvojame kaip apie skausmo šaltinį. Visgi pažastis – arba aksila – yra svarbus taškas, kur ranka jungiasi su kūnu, ir čia gali atsirasti skausmas.
Į pažastį sueina įvairūs peties, krūtinės ir viršutinės nugaros raumenys bei raiščiai, joje yra svarbios neurovaskulinės struktūros, įskaitant pažasties veną, pažasties arteriją, žasto rezginio nervus ir keletą limfmazgių grupių gilesniuose ir paviršiniuose sluoksniuose. Skausmas susijęs su bet kuria iš šių struktūrų, kartais gali pasireikšti pažasties srityje.
Žodis aksila kilęs iš lotynų kalbos ir yra techninis, medicininis terminas, reiškiantis „ertmė po peties sąnariu, arba pažastis“; aksiliarinis reiškia „susijęs su pažastimi“ (nesupainiokite su žodžiu auxiliary, kuris reiškia „papildoma pagalba ar parama“). Pažasties skausmas gali turėti daug galimų priežasčių, dauguma jų nėra labai rimtos. Tačiau yra atvejų, kai reikalinga medicininė pagalba. Šiame straipsnyje aptariamos įvairios būklės, galinčios paveikti jūsų pažastis.
Kodėl man skauda pažastį?
Nors pažasties skausmo priežasčių gali būti daug, dažniausia – ir mažiausiai nerimą kelianti – yra raumenų patempimas, arba pertempimas. Daugeliu atvejų simptomus galima palengvinti namuose ramiai ilsintis ir švelniai tempimą atliekant, o papildomas gydymas dažniausiai nereikalingas.
Raumenų patempimas pažastyje atsiranda, kai vienas ar keli tą sritį sudarantys raumenys per daug ištempiami arba net įplyšta. Dažniausiai pažeidžiami raumenys yra didysis krūtinės raumuo (jos didžiausias krūtinės sienelės raumuo), mažasis krūtinės raumuo (plonas, trikampio formos viršutinės krūtinės dalies raumuo) ir subskapularis (vienas iš peties rotatorių manžetės raumenų).
Tipiniai pažasties raumenų patempimo simptomai:
- skausmas ir jautrumas
- patinimas
- raumenų spazmai
- ribotas judesių diapazonas
Bet kokia pasikartojanti ar intensyvi veikla, kai aktyviai naudojate rankas – pavyzdžiui, svorių kilnojimas, metimas, irklavimas ar panašūs judesiai – gali lengvai įtempti pažasties raumenis, ypač jei prieš tai nesušildėte arba nesate įpratusi treniruoti šių raumenų.
Staigūs rankos judesiai kartais gali paveikti aksiliarinį nervą ir sukelti diskomfortą. Aksiliarinis nervas prasideda pažastyje ir įnervuoja deltinius raumenis, kurie suteikia mūsų pečiams suapvalintą formą, ir mažąjį apvalųjį raumenį, vieną iš keturių rotatorių manžetės raumenų, laikančių žastikaulio galvą peties sąnaryje ir leidžiančių mums sukioti pečius 360 laipsnių kampu. Peties srities trauma taip pat gali paveikti aksiliarinį nervą ir sukelti skausmą pažasties srityje.
Bloga laikysena gali veikti aplink esančius nervus ir sukelti pažastų skausmą. Įprotiškai susikūprinusi ar suriestais pečiais gali pažeisti raumenų pusiausvyrą, dėl ko padidėja rizika patempti pažasties raumenis.
Kaip gydyti raumenų patempimą pažastyje
Jei jaučiate aksiliarojo raumens patempimą ar sužalojimą pažasties srityje, pirmiausia pailsėkite ir sumažinkite uždegimą, o tuomet po truputį pradėkite švelnią mankštą.
Poilsis. Venkite judinti ranką ir petį, kol skausmas nemažės (ir dar šiek tiek ilgiau). Svarbiausia suteikti pažeistiems raumenims laiko atsigauti.
Sumažinkite uždegimą. Šaltas kompresas ar ledo maišelis, pridėtas prie pažasties 15–20 minučių kelis kartus per dieną, gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą. Taip pat galima vartoti be recepto parduodamus nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), pvz., ibuprofeną ar naprokseną.
Kai jau nebenuskausmina ūmus skausmas, pradėkite daryti švelnius tempimo pratimus, kad padėtumėte atstatyti jėgą ir lankstumą. Jei skausmas vėl atsiranda, nedelsdama nutraukite mankštą ir leiskite organizmui ilgiau gyti. Jei skausmas labai stiprus, kreipkitės į kineziterapeutę, kuri parinks tinkamus pratimus pagal jūsų kūno poreikius ir padės tinkamai atsigauti po konkrečios traumos.
Kokios dar priežastys gali sukelti pažasties skausmą?
Daugybė būklių gali paveikti pažasties struktūras. Problemos, kilusios netoliese esančiose vietose – pavyzdžiui, kakle, pečiuose ar krūtyse – taip pat gali sukelti „švitinantį“ arba nukreiptą skausmą pažastyje.
Traumos, esančios paviršiuje, dažnai lengvai atpažįstamos, tačiau skausmą dėl giliau esančių kūno struktūrų būna sunkiau „aptikti“. Švitinantis skausmas jaučiamas tiek kilmės taške, tiek aplinkinėse audiniuose. Nukreiptas skausmas – tai skausmas, kai jis jaučiamas ne ten, kur iš tikrųjų atsiranda.
Kitos būklės, galinčios sukelti pažasties skausmą:
- atsirandantis intertrigas ir kitos odos ligos
- hidradenitas supuratyvus arba užsikimšusios prakaito liaukos
- ligos ir vaistai, veikiantys limfinę ar imuninę sistemą
- hormonų svyravimai
- rimtesnės ligos, tokios kaip vėžys, vilkligė ar širdies ligos
Maži, skausmingi guzeliai pažastyje
Odos bėrimai gali atsirasti dėl labai įvairių priežasčių, tačiau pažastų srityje dažnos dvi: skutimosi įdiržis dėl blogos skutimosi technikos bei intertrigas – būklė, kai odos raukšlės trinasi ir šutina šiltoje, drėgnoje aplinkoje. Nors tai gali atsitikti kiekvienai, labiausiai pažeidžiamos moterys, gyvenančios ar dirbančios karštoje, drėgnoje aplinkoje, bei turinčios antsvorį ar diabetą. Abi būklės gali būti pasunkintos virusinėmis, bakterinėmis ar grybelinėmis infekcijomis.
Kad išvengtumėte skutimosi įdiržio, naudokite švarią, aštrią skutimosi peiliuką – skutimuokite ką tik nuplautas pažastis, suteptas muilu arba skutimosi putomis, trumpais, švelniais brūkšneliais. Po skutimosi nuplaukite vėsiu vandeniu ir uždėkite šaltą kompresą, kad užsidarytų poros. Tai laikinas reiškinys, tačiau jei oda nuolat dirginama, gali užtrukti kelias savaites, kol pagys. Bet kokios priemonės, skirtos nuraminti odą ir sumažinti uždegimą, padės.
Intertrigas – tai dažna būklė, galinti išryškėti ten, kur odos klostės trinasi viena į kitą. Trintis pažeidžia odą, todėl pro ją gali patekti bakterijos ar grybeliai, kurie ima daugintis. Antrinės pažasties intertrigo infekcijos dažnai būna grybelinės, pvz., su candida mieliagrybiu, arba bakterinės, pvz., su staphylococcus aureus.
Intertrigas gali būti skausmingas ir nemalonus, ypač jei iš niežtinčių-kandančių-deginančių spuogelių virsta į žaizdas, atvirus, šlapiuojančius ar kraujuojančius paviršius, pūlingą, dvokiančią infekuotą odą. Tačiau tai gydoma būklė.
Norint, kad oda pagytų nuo intertrigo, reikia ją laikyti sausą, švarią ir vėsią. Dėvėkite laisvus, laidžius drabužius; odą šluostykite lengvai tapšnodama, o ne trindama; naudokite vėjelį ar džiovintuvą šalčiausiu režimu 2–3 kartus per dieną; naudokite švelnų antiperspirantą, kad sumažintumėte prakaitavimą. Jei nėra infekcijos, galite naudoti kremą ar gelį, kuris sumažina trintį, arba uždėti marlės ar plonytės medvilnės sluoksnį ant pažeistos vietos.
Jei vieta jau užsikrėtė, kuo greičiau kreipkitės į medicinos specialistę. Vienintelis būdas tiksliai nustatyti, ar infekcija bakterinė, virusinė ar grybelinė – ją ištirti. Gavus diagnozę, galima vartoti burnoje ar išoriškai paskirtų priešgrybelinių ar antibakterinių vaistų.
Dideli, skausmingi guzeliai pažastyje
Jei pastebite, kad jūsų pažastyje formuojasi vienas ar keli dideli guzai, gali būti, jog sergate išbrinkusiomis ar infekuotosiomis prakaito liaukomis. Ši būklė vadinama hidradenitas supuratyvus (HS); dar vadinama ir acne inversa, nors techniškai tai nėra aknė.
HS – tai lėtinė uždegiminė odos liga, paveikianti apokrinines prakaito liaukas, kurios yra ten, kur auga plaukeliai, ypač pažastyse ir kirkšnyse. Nors mokslininkės iki šiol nesupranta, kodėl užsikemša prakaito liaukos, tačiau užsikimšus joms, prakaitas lieka organizmo viduje ir sudaro puikias sąlygas bakterijoms bei grybams daugintis. Tai sisteminė uždegiminė būklė, susijusi su imunine sistema, nors nelaikoma autoimunine liga. HS gali būti ir paveldima, nes pasitaiko šeimose.
HS dažniausiai pasireiškia brendimo metu ir gali virsti iš mažų, raudonų, skausmingų, niežtinčių guzelių, kurie prakaituoja ir bėga, kai sprogsta, į didelius cistus, kurie išopėja, o užgydami palieka randus; kartais pažastyje atsiranda juodų inkštirų guzas. Užsikimšusi apokrinė liauka gali virsti cistu ar furunkulu, kurio dydis siekia žirnio grūdą ar marmurą. Šie guzeliai dažnai praeina per 1–2 savaites ir jų negalima spausti – tai tik pablogins situaciją.
Deja, kol kas nėra žinomo šios ligos išgydymo, tačiau ją įmanoma suvaldyti, nors dažnai liga atsinaujina. Negydant gali išlikti nuolatinė odos žala, sutrikti limfos nutekėjimas, sumažėti srities judrumas, gali kilti kitų komplikacijų.
Jei sergate HS, būkite atjaučianti sau. Tai skausminga būklė, dar labiau nemaloni dėl prakaito ir bakterijų kvapo, kuris išteka iš žaizdų. Ši liga sisteminė ir nėra susijusi su prasta higiena, tačiau tam tikras higienos režimas gali padėti palengvinti situaciją. Kaip įprasta, svarbu sveika mityba, fizinis aktyvumas ir pakankamai miego. Jei rūkote – meskite. Kai kurios moterys jaučia pagerėjimą atsisakius pieno produktų ar pradėjus vartoti cinko papildą. Epsom druskos vonia taip pat gali nuraminti odą ir suteikti atokvėpio.
Būkite švelni su savo oda plaudamos pažastis. Venkite kūno priežiūros priemonių su agresyviais plovikliais, cheminėmis medžiagomis, konservantais ar kvepalais, taip pat dezodoranto, kuriame yra aliuminio druskų. Vaistinėse galite įsigyti antiseptinių prausiklių, pvz., su benzoilperoksidu – jie padeda sumažinti bakterijų skaičių, todėl lengviau valdyti ir kvapą, ir infekciją. Skutimas gali dar labiau pažeisti odą, tad geriau plaukus tik patrumpinkite.
Problema gali paūmėti ir tapti sunkiai valdoma namuose. Svarbu nuolat bendradarbiauti su gydytoja, kad ji prireikus paskirtų gydymą. Dažniausi yra geriamieji arba išoriniai antibiotikai, kortikosteroidai nuo uždegimo ir skausmo, geriami retinoidai odai stiprinti, biologinė terapija, neigiamo slėgio žaizdų terapija, kai infekuotas audinys nutraukiamas poodiniu vakuumu.
Ar turėčiau nerimauti dėl pažastų plaukelių?
Deja, pažastų plaukai vis dar kelia diskusijų moterims, nors tai visiškai natūrali kūno dalis. Skusti ar depiliuoti pažastis (ar kitas kūno vietas) yra estetinės kilmės pasirinkimas ir beveik nesusijęs su sveikata ar higiena.
Dažnai painiojame pažastų plaukus su gausiu prakaitavimu, tačiau tai nėra labai susiję. Moterys prakaituoja ir su plaukais, ir be jų, o skutimas ar depiliacija gali padidinti įaugusių plaukelių ar užkrėtimo riziką dėl nubrozdinimo su nešvariu skustuvu, dėl ko lengviau užsikemša ar užsikrečia pažastų prakaito liaukos.
Daugiau apie kūno plaukus galite skaityti čia.
Kaip atpažinti, ar pažasties skausmas yra limfmazgiuose?
Limfmazgiai – tai maži, inksto formos dariniai visame kūne, kurie filtruoja limfą ir padeda kovoti su infekcijomis. Daugelis mūsų limfmazgių yra giliai kūno viduje, tačiau kai kurie – arčiau paviršiaus: pažastyse, kaklo šonuose, kirkšnyje. Esant infekcijai organizme, šalia esantys limfmazgiai dažnai išbrinksta ir tampa skausmingi liečiant.
Limfmazgiai būna įvairaus dydžio, priklausomai nuo vietos. Pažastyse jie dažniausiai siekia nedidelės pupelės dydį – maždaug 1 cm ilgio ovalas, paniręs riebaliniame audinyje. Infekcijos ar uždegimo metu limfmazgiai gali išbrinkti iki vynuogės dydžio. Limfmazgių padidėjimas vadinamas limfadenopatija; jei limfmazgiai padidėja dėl infekcijos, būklė vadinama limfadenitu.
Limfmazgiai gali išbrinkti nuo tiek nekaltų priežasčių kaip peršalimas, tiek būti rimtesnių ligų, pavyzdžiui, autoimuninių būklių kaip ŽIV/AIDS, vilkligė, įvairių vėžių (pvz., krūties vėžio), reumatoidinio artrito ir kitų uždegiminių būklių, arba įvairių bakterinių, virusinių ar grybelinių infekcijų simptomas.
Jei pastebite, kad limfmazgiai padidėję, atidžiai įvertinkite ir kitus simptomus bei stebėkite bendrą sveikatą. „Padidėjęs liaukų“ simptomas rodo kitą pagrindinę priežastį, kurią būtina nustatyti, kad galėtumėte gauti tinkamą antibiotikų, antivirusinį ar priešgrybelinį gydymą.
Ar pažasties skausmas gali būti hormoninis?
Taip, kai kuriais atvejais pažasties skausmas susijęs su hormonų pokyčiais. Tam tikrais menstruacinio ciklo periodais, ypač ovuliacijos ir priešmenstruacine faze, dažna jautri arba skaudanti krūtinė. Šis jausmas gali persiduoti ir į aplinkines sritis, kur yra limfmazgiai – pažastis. Krūtų jautrumas būdingas ir nėštumo, ir perimenopauzės metu.
Ar pažasties skausmas gali būti susijęs su širdimi?
Vidinių organų kilmės – viscerinis – skausmas kartais sunkiai lokalizuojamas. Retais atvejais skausmas kairėje pažastyje gali būti susijęs su širdies problemomis, nes širdis – kairėje krūtinės pusėje.
Nukreiptas skausmas dėl širdies ligų, įskaitant stiprų širdies smūgio skausmą, gali pasireikšti kairėje rankoje, petyje, žandikaulyje ar pažastyje. Jei pažasties skausmas stiprus ir ilgai nesiliauja, ypač jei jį lydi krūtinės spaudimas, dusulys, galvos svaigimas ar pykinimas – skubiai kreipkitės į gydymo įstaigą.
Atsisiųskite WomanLog dabar:
