Izvēle – menstruēt vai nē
Vidēji sieviete apmēram sešus gadus savas dzīves pavada menstruējot. Lielākā daļa no mums to pieņem kā dzīves daļu, taču būtu patīkami par to neuztraukties.
Mūsdienu zinātnes brīnumi mums ir devuši vairākas iespējas to izdarīt. Mēs varam mainīt sava ķermeņa darbību pašos pamatos, lai gan tas prasa nedaudz lielāku piepūli nekā vienkārši mājiena ar burvju nūjiņu. Tomēr jāņem vērā drošības apsvērumi.
Kāpēc kāda vēlētos atbrīvoties no menstruācijām?
Lai gan menstruācijas ir dabisks process, dažām sievietēm tās var būt tik smagas, ka liek apstāties un pārtraukt ikdienas gaitas. Pat sievietes, kurām menstruācijas nav īpaši traucējošas, dzīvo aktīvu dzīvi, tādēļ krampji, galvassāpes un asiņošana nav vēlami pavadoņi. Ir pilnīgi saprotami vēlēties, lai tas viss vienkārši beigtos.
Daudzas sievietes nevēlas bērnus un ir pārliecinātas, ka tas nemainīsies arī nākotnē. Viņām process, kas gatavo ķermeni grūtniecības iespējai, var šķist pilnīgi lieks.
Hormonālā kontracepcija
Hormoni ir neatņemama menstruālā cikla sastāvdaļa. Hormonālā kontracepcija darbojas uz sievietes endokrīno sistēmu, lai novērstu grūtniecību. Tas tiek panākts, sabiezinot dzemdes kakla gļotas, kas neļauj spermatozoīdiem sasniegt dzemdi, samazinot endometriju, lai apaugļotā olšūna nevarētu ieligzdoties, un/vai kavējot olšūnu izdalīšanos.
Ir divi plaši pieņemti hormonālās kontracepcijas iedalījumi:
- Pēc lietošanas ilguma: īslaicīgās reversīvi kontraceptīvās metodes (SARC) un ilgstošās reversīvi kontraceptīvās metodes (LARC)
- Pēc sastāva: tikai gestagēna saturošie kontracepcijas līdzekļi un kombinētie kontraceptīvi (satur gan gestagēnu, gan estrogēnu).
Šie iedalījumi ir svarīgi, jo tie sniedz informāciju par to, kā pareizi lietot izvēlēto kontracepciju, turklāt noteiktas veselības problēmas var īpaši reaģēt uz estrogēnu iedarbību.
Kombinētie kontraceptīvi var radīt komplikācijas, ja esat grūtniece vai tikko sākusi barot bērnu ar krūti, ja esat ar lieko svaru, smēķētāja vai nesen pārtraukusi smēķēšanu (vecāka par 35 gadiem), jums ir bijušas asins recekļi, tromboze, insults, sirds problēmas, vēzis, aknu vai žultspūšļa slimības, cukura diabēts vai tā sarežģījumi, stipras migrēnas (īpaši ar auru kā brīdinājuma zīmi), vai lietojat medikamentus, kas var mijiedarboties ar kontracepciju (tajā skaitā noteiktas antibiotikas).
WomanLog
Menstruāciju kalendārs
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog kalendāru. Lejupielādēt var šeit:
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog.
Pat lietojot kontracepciju pareizi, viss ne vienmēr ir vienkārši. Biežākās hormonālās kontracepcijas blakusparādības var būt svara pieaugums, galvassāpes, sāpīgi krūts dziedzeri, neregulāras menstruācijas, garastāvokļa svārstības, samazināta dzimumtieksme, akne un slikta dūša. Šīs pazīmes mainās katrai un reizēm ir tikai pielāgošanās signalizācija.
Neatkarīgi no izvēlētā kontracepcijas veida, vienmēr konsultējieties ar kvalificētu speciālistu, lai izrunātu visus iespējamos riskus. Pat ja šķiet, ka viss ir droši, vienmēr pastāv iespējamība, ka nezināt kaut ko svarīgu.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi
Tabletes jeb plaši pazīstamās SARC tiek lietotas, lai mākslīgi izveidotu menstruālo ciklu. Tas tiek realizēts, lietojot noteiktu daudzumu “aktīvo” tablešu ar hormoniem, kas nepieļauj menstruāciju iestāšanos, pēc tam lietojot “neaktīvās” tabletes bez hormoniem vai izmantojot pārtraukumu, kas ļauj dzemdes gļotādai nolobīties un izraisīt asiņošanu.
Lielākā daļa SARC tablešu seko 28 dienu ciklam (vidēji kā dabiskām menstruācijām): 21 dienu lieto hormonus, tad 7 dienu pārtraukums. Ir pieejamas arī ilgāka cikla tabletes, kuras dzer 12 nedēļas bez pārtraukuma, tad nedēļu lieto neaktīvās tabletes, samazinot vidējo menstruāciju reižu skaitu no 13 līdz 4 gadā.
Jūs varat izvairīties no mākslīgās “perioda” asiņošanas, vienkārši nesākot lietot neaktīvās tabletes, bet uzreiz turpinot ar nākamo aktīvo tablešu ciklu. Šādā gadījumā dzemdes gļotāda nesadalīsies, un asiņošanas nebūs. Ja tabletes lieto pareizi, blakusparādībām nevajadzētu būt. Tablešu ilgstošāka lietošana rada tādas pašas iespējamās blakusparādības kā klasiskajam 28 dienu ciklam, jo hormona līmenis saglabājas nemainīgs un dzemdes gļotāda neuzkrājas. Patiesībā, jo ilgāk tabletes lieto, jo plānāka kļūst dzemdes iekšējā kārta. Kad pārtraucat lietot tabletes, viss atgriežas normālā stāvoklī.
Dažām sievietēm sekrēcijas vai viegla asiņošana starp menstruācijām sākas līdz ar pastāvīgu tablešu lietošanu. Parasti tas laika gaitā pāriet, kamēr ķermenis pierod. Citām sekrēcijas var sākties pēc vairākiem mēnešiem – šajā gadījumā tiek lietotas neaktīvās tabletes un tiek izraisītas menstruācijas.
Injekcijas
Kontraceptīvās injekcijas ir LARC. Tās darbojas, nomācot ovulāciju – novēršot olšūnas izdalīšanos no olnīcām. Tās arī sabiezina dzemdes kakla gļotas, liedzot spermatozoīdiem tikt līdz olšūnai.
Ir četri galvenie kontraceptīvo injekciju veidi: Depo-Provera (DMPA), kombinētās injicējamās kontracepcijas (CIC), Sayana Press un Noristetat (NETE). Pieejamība var atšķirties dažādās valstīs. Visi veidi ir aptuveni 99% efektīvi, ja lietoti pareizi. Galvenās atšķirības ir injekcijas vieta, iedarbības ilgums un laiks, kas nepieciešams, lai atjaunotu auglību.
Daudzas sievietes pārtrauc menstruēt jau pēc dažām injekcijām, tomēr tas tā nav visām. Periods var kļūt spēcīgāks, vieglāks vai vispār izzust. Menstruāciju izzušana nav LARC mērķis, bet drīzāk blakusparādība. Tāpēc šī nav garantēta metode asiņošanas pārtraukšanai.
Tomēr 60–70% sieviešu, kas sāk lietot LARC injekcijas, menstruācijas izzūd, taču parasti tas notiek gada laikā.
Hormonālā spirāle (IUS)
Dzemdes spirāle (vai intrauterīna ierīce) ir mazs ierīces, ko ievieto dzemdē, lai novērstu grūtniecību. Tā ir arī LARC un viena no efektīvākajām metodēm. Hormonālā spirāle izdala gestagēna formu, kas sabiezina dzemdes kakla gļotas tā, lai spermatozoīdi nevarētu sasniegt olšūnu. Dažām sievietēm tā kavē arī ovulāciju. Pastāv arī nehormonālā spirāle, kas neietekmē hormonus.
Daļai sieviešu pirmajos 3–6 mēnešos pēc spirāles ievietošanas menstruācijas var būt ilgākas un sāpīgākas. Ir neliels risks iekaisumam vai atgrūšanai – ārsts iemācīs, kā pārliecināties, vai spirāle ir vietā. Spirāle nav ieteicama sievietēm ar iegurņa infekciju vēsturi. Hormonālo spirāli var lietot 3 līdz 5 gadus atkarībā no veida.
Histerektomija
Histerektomija ir ķirurģiska dzemdes vai tās apkārtējo struktūru izņemšana.
Dzemdes, olnīcu vai olvadu izņemšana padara sievieti neauglīgu un aptur menstruācijas. Operācija ir saistīta ar noteiktiem riskiem, parasti tā tiek ieteikta tikai tad, ja citi risinājumi nav iespējami vai nav snieguši rezultātu.
Histerektomija tiek veikta, lai ārstētu sievietes reproduktīvās sistēmas problēmas, tostarp:
- endometriozi
- hroniskas iegurņa sāpes
- spēcīgu menstruālo asiņošanu
- dzemdes miomas
- ginekoloģisko vēzi
Ir trīs histerektomiju veidi:
- Totāla histerektomija: dzemdes un dzemdes kakla izņemšana
- Subtotalā histerektomija: tiek izņemta tikai dzemde, atstājot dzemdes kaklu vietā
- Radikāla histerektomija: pilnīga dzemdes, dzemdes kakla, maksts augšdaļas un parametrija izņemšana. Parasti izmanto onkoloģisku iemeslu dēļ.
Histerektomiju var veikt ar dažādām ķirurģiskām pieejām – katrai ir savi plusi un mīnusi. Ārsts noteiks, kurš variants vislabāk piemērots jūsu gadījumā.
Kaut gan procedūra tiek uzskatīta par drošu, retos gadījumos iespējami sekojoši sarežģījumi: urīna nesaturēšana, maksts prolaps (maksts izvirzīšanās), maksts fistula (nenormāla savienojuma veidošanās starp maksti un citu orgānu), hroniskas sāpes, spēcīga asiņošana, asins recekļi, asiņošana, blakus orgānu bojājumi vai infekcijas.
Pēc veiksmīgas histerektomijas sieviete parasti slimnīcā uzturas līdz 5 dienām, pilnīga atveseļošanās notiek 6–8 nedēļu laikā. Atkopšanās ilgums ir atkarīgs no konkrētās operācijas metodes.
Bez asiņošanas – bez problēmām?
Dzīve bez menstruācijām ir pilnībā saprotama vēlme, un tā ir iespējama, tomēr ir daudz, kas jāizvērtē, pieņemot lēmumu. Dažkārt problēmas cēlonis nav pati asiņošana, bet gan simptomi, kas to pavada.
Atkarībā no tā, kas tieši apgrūtina, var būt vērts apsvērt mazāk ķermeni mainošas izvēles. Dažkārt iespējams samazināt diskomfortu, piemēram, mazinot ikdienas stresu vai izvairoties no pārtikas, kas var ietekmēt pašsajūtu.
Tomēr, ja ciešat, jums ir tiesības veikt jebkuru soli, kas jums šķiet nepieciešams, kamēr neapdraudat sevi un esat informēta par savu izvēli. Tā ir jūsu ķermenis!
Redaktora piezīme: Daudz informācijas pārklājas ar mūsu rakstu par Hormonālo kontracepciju.
Savu menstruālo ciklu vari ērti sekot ar WomanLog. Lejupielādē WomanLog jau tagad:
