Ārkārtas kontracepcijas iespējas
Neparedzētas grūtniecības iespēja rada īstas bažas un satraukumu lielākajai daļai cilvēku. Viens no pēdējiem līdzekļiem grūtniecības novēršanai ir ārkārtas kontracepcija, un atslēgas vārds šeit ir tieši 'ārkārtas'.
Ir daudz dažādu iemeslu, kāpēc pēc dzimumakta izmantot ārkārtas kontracepciju: ikdienišķi notikumi, piemēram, plīsušs prezervatīvs, aizmirstas kontracepcijas tabletes, sekss bez aizsardzības ilgstošās attiecībās vai vienas nakts sakars, kā arī smagas, ārkārtējas situācijas, piemēram, seksuāla vardarbība. Lēmums lietot 'B plānu' jāpieņem ātri – tas var būt traumatizējošs, kā arī iespējami fiziski blakusparādību riski.
Mēs jau esam rakstījušas par hormonālo kontracepciju (tabletes, maksts gredzeni, plāksteri, hormonālie IUD) un nehormonālo kontracepciju (vīriešu un sieviešu prezervatīvi, kontraceptīvās sūklīši, vazektomija, olvadu pārsiešana, nehormonālie IUD). Visas šīs metodes prasa rūpīgu plānošanu un regulāru izmantošanu, taču dzīve ne vienmēr norit pēc plāna.
WomanLog
Menstruāciju kalendārs
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog kalendāru. Lejupielādēt var šeit:
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog.
Psiholoģiskā slodze, ko rada kontracepcijas atbildība, jau tāpat lielā mērā gulstas uz sievietēm. Papildus stresa apstākļos, kad nepieciešama ārkārtas rīcība, situācija var kļūt vēl smagāka. Vislabāk ir sagatavot plānu arī šādām negaidītām situācijām. Katrā gadījumā – drošības pēc.
Izvērtē, vai ārkārtas kontracepcija ir tavs risinājums un kā tu labprāt reaģētu situācijā, kad tā būtu nepieciešama. Protams, katra situācija ir unikāla, un tavs rīcības modelis brīdī var atšķirties no iepriekš izplānotā.
Ja tev ir pastāvīgs seksuālais partneris, vari arī pārrunāt iespējamos scenārijus ar viņu. Kā viņš reaģētu gadījumā, ja prezervatīvs plīstu?
Miljoniem sieviešu ir bijušas šādās situācijās. Lai kāds būtu tavs lēmums, tu neesi vienīgā.
Ārkārtas kontracepcija ir paredzēta tikai grūtniecības novēršanai un neaizsargā pret seksuāli transmisīvām infekcijām. No STS pasargā tikai barjeras metodes, piemēram, prezervatīvi.
Ārkārtas kontracepcijas veidi
Pastāv divi ārkārtas kontracepcijas veidi – ārkārtas kontracepcijas tablete un IUD. Ārkārtas tabletes pašas dalās vēl divos tipos; visbiežāk izmantotā un pieejamā ir 'B plāna' tablete.
Ārkārtas kontracepcijas tablete
'B plāns' ir sarunvalodas apzīmējums (un arī konkrēts zīmola nosaukums) ārkārtas kontracepcijas tabletēm, kuras jālieto tūlīt pēc neaizsargāta dzimumakta. Tās pazīstamas arī kā “nākamās rīta tabletes”, lai gan tās drīkst lietot tūlīt pēc dzimumakta, nevis jāgaida līdz nākamajam rītam.
'B plāns' ir visefektīvākais, ja to lieto 72 stundu (trīs dienu) laikā, taču tas var darboties arī, ja lietots piecu dienu laikā pēc vagināla dzimumakta. Jo vairāk laika pagājis, jo mazāka efektivitāte. 'Nākamās rīta tablete' ir aptuveni 75 līdz 89% efektīva, un jo agrāk to izdzer, jo labāk.
Ārkārtas kontracepcijas tabletes satur hormonu levonorgestrelu. Dažās tabletēs tas kombinēts arī ar estrogēnu. Levonorgestrels ir progestīna hormons, kas sabiezina dzemdes kakla gļotas un kavē ovulāciju, ar to ievērojami samazinot apaugļošanās iespēju. Tas neaptur jau iestājušos grūtniecību un neizslēdz jau apaugļotas olšūnas ieaugšanu dzemdes gļotādā.
Pieejami dažādi zīmolu nosaukumi, taču aptiekā tu vari vienkārši prasīt ārkārtas kontracepciju vai 'B plānu'. Šīs tabletes bieži iespējams iegādāties bez receptes un vecuma ierobežojumiem jebkurā aptiekā un arī vairākos lielveikalos.
B plāna tabletes var pasūtīt arī internetā, bet obligāti pārbaudi vietnes uzticamību. Izmanto tikai FDA apstiprinātas zāles no drošiem avotiem, kam iepakojums nav bojāts un ir pievienota pilna lietošanas instrukcija.
Iespējamās blakusparādības
Mūsdienu ārkārtas kontracepcijas līdzekļi vairs nerada spēcīgu asiņošanu, kā tas bija agrāk, un, visticamāk, neizsauks pilnu menstruāciju jau nākamajā dienā. Dažreiz iespējama viegla smērēšanās.
Visbiežākās blakusparādības ir:
- izmaiņas nākamajā menstruācijā – tā var būt vieglāka vai stiprāka
- izmaiņas menstruālajā ciklā
- slikta dūša
- galvassāpes
- vemšana
- nogurums
- vēdera sāpes
- krūšu jutīgums
- akne
Ja pēc tabletes lietošanas tu uzreiz vem, iespējams, zāles nav paspējušas uzsūkties pietiekamā daudzumā, lai tās būtu efektīvas.
Ja novēro stipras blakusparādības, piemēram, pārlieku spēcīgu asiņošanu, samaņas zudumu vai īpaši stipras sāpes, nekavējoties vērsies pie ārsta!
Nākamās rīta tabletes cena parasti ir starp 40 un 60 ASV dolāriem. Dažos speciālos centros, piemēram, Planned Parenthood, tās ir pieejamas lētāk. Lai novērstu grūtniecību, nepieciešama tikai viena tablete. Ja finanses ir šķērslis, sazinies ar kādu pašvaldības krīzes centru vai seksuālās veselības klīniku.
Dažos reģionos kontracepcija, tai skaitā 'B plāns' un IUD, ir bez maksas personām līdz 16 gadiem. Pārbaudi vietējos noteikumus tiešsaistē.
Otra tablete
Vēl viens līdzeklis – ulipristāla acetāts – tiek izmantots ārkārtas kontracepcijai. Atšķirībā no levonorgestrela, ulipristāla acetāts var kaitēt jau uzsāktai grūtniecībai. Lielākoties tās ir recepšu zāles, un brīvi nopirkt tās nevarēsi.
Ulipristāla acetāta efektivitāte ir par 1–2% augstāka nekā levonorgestrelam, un to var lietot ilgāku laiku – līdz pat 5 dienām pēc dzimumakta, nezaudējot efektivitāti.
Dažos pasaules reģionos veselības aprūpes speciālisti cenšas padarīt to pieejamu arī bez receptes.
Blakusparādības ir līdzīgas kā parastajai nākamās rīta tabletei.
Kontrindikācijas
Bieži piemirsts būtisks fakts – nākamās rīta tablete var nebūt efektīva, ja esi ar lielāku ķermeņa svaru. 'B plāna' tabletei bieži par robežu tiek minēti 70 kg (155 mārciņas) un ulipristāla acetātam – 88 kg (195 mārciņas). Šādos gadījumos vari izmantot ne-hormonālo (vara) IUD, kam nav svara ierobežojumu.
Ulipristāla acetāts nav ieteicams barojošām māmiņām. Ja nav citas iespējas, drīkst to lietot, bet pēc tam piens jāizlej 1–2 dienas.
Nelieto nākamās rīta tableti, ja tu:
- lietojot citas hormonālās kontracepcijas zāles
- tev ir nopietna aknu slimība vai astma
- lieto noteiktus HIV medikamentus (konsultējies ar ārstu)
- esi pārliecināta, ka jau esi stāvoklī
Iespējams, tev šķiet, ka lielākas iespējas grūtniecību novērst, ja izdzersi vairākas tabletes, piemēram, vienu dienu pēc seksa un vēl vienu pēc trim dienām. Papildu risku šim nav, taču ieguvuma arī nav. Tablete iedarbojas vienu reizi — vai nu izdodas, vai nē.
IUD
Iekšdzemdes ierīci jeb IUD parasti izmanto ilgtermiņa kontracepcijai. Pastāv divi veidi – hormonālie un vara IUD. Vara IUD ir piemēroti arī kā ārkārtas kontracepcija, ja ievietoti piecu dienu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta. IUD ir efektīvāks par abām nākamās rīta tabletēm, rada mazāk blakusparādību, uz tā efektivitāti neietekmē lietotājas svars, taču IUD ievietošana jāveic ārstam, procedūra ir invazīva, un IUD maksā dārgāk nekā tablete. Tas padara IUD mazāk pieejamu kā ārkārtas kontracepcijas līdzekli, īpaši ņemot vērā īso ievietošanas termiņu.
Vara IUD ir mazs T burta formas plastmasas un vara izstrādājums, ko ārsts ievieto dzemdē. Ierīce izdala minimālu vara daudzumu dzemdē un olvados, kavējot apaugļošanos (darbosies kā spermicide). Ja jau ir notikusi apaugļošana, IUD var kavēt olšūnas ieaugšanu dzemdes gļotādā. IUD var ietekmēt arī jau iestājušos grūtniecību, tāpēc nav ieteicams jau grūtniecēm. (Jaunākie pētījumi rāda, ka arī hormonālie IUD ārkārtas kontracepcijā varētu būt tikpat efektīvi kā vara, taču nepieciešama papildu informācija.)
Piesakies vizītē pie savas ginekoloģes IUD ievietošanai pēc iespējas ātrāk pēc neaizsargāta dzimumakta. Pārrunā arī iespēju IUD izmantot ilgtermiņa kontracepcijai.
IUD ir viena no efektīvākajām ilgtermiņa un ārkārtas kontracepcijas iespējām – ja ievietots laikā un pareizi, veiksmīgs rezultāts ir līdz 99% gadījumu!
Biežākās IUD lietošanas blakusparādības:
- Iekšēja dzemdes kakla bojājuma iespēja, ja IUD ievietots nepareizi vai izgājis no vietas
- Izmaiņas menstruālajā ciklā
- Mēnešreizes var kļūt ilgākas un stiprākas, ja IUD izmanto ilgstoši
Sagatavošanās
Nākamās rīta tableti vari iegādāties jau laikus un glabāt avārijas situācijai. Atbilstoši uzglabājot, ulipristāla acetāta tabletes derīguma termiņš ir apmēram trīs gadi, savukārt levonorgestrela tabletēm – apmēram četri gadi. Atceries, šīs tabletes nav paredzētas regulārai lietošanai!
Vienīgais 100% drošais veids, kā novērst grūtniecību, ir atturēšanās – neiesaistoties vaginālā dzimumaktā. Ja vēlies būt seksuāli aktīva, bet nevēlies kļūt stāvoklī, izvērtē savas iespējas. Ilgtermiņa hormonālā kontracepcija ir daudz efektīvāka nekā nākamās rīta tablete, un prezervatīvi papildus sargā arī no STS.
Esi labvēlīga pret sevi un lieto drošu seksu!
Tu vari sekot savam ciklam lietotnē WomanLog. Lejupielādē WomanLog jau tagad:
