Sāpīga penetrācija jeb dispareūnija tiek definēta kā pastāvīgas vai atkārtotas dzimumorgānu sāpes, kas rodas tieši pirms, dzimumakta laikā vai pēc tā. Daudzas sievietes laiku pa laikam izjūt diskomfortu maksts penetrācijas laikā. Taču dažām sievietēm sāpīgs sekss kļūst par regulāru viņu intīmās dzīves sastāvdaļu.
Dispareūnija padara seksa domu satraucošu, izjaucot sievietes intīmo dzīvi. Dažas sievietes mēdz paciest diskomfortu vai pilnībā attālināties no savas seksualitātes, taču tas nākotnē var radīt vēl lielākas problēmas. Diemžēl dispareūnija var piemeklēt jebkuru – neatkarīgi no vecuma vai dzīvesveida. Labā ziņa – daudzos gadījumos to ir viegli ārstēt.
Saskaņā ar Lielbritānijas pētījumu, katra 13. sieviete gada laikā vismaz trīs mēnešus cieš no sāpīga dzimumakta.
Sāpīgs dzimumakts var rasties dažādu iemeslu dēļ. Pat sievietes bez iepriekšējām veselības problēmām var izjust diskomfortu, piemēram, ja trūkst lubrikācijas. Taču eksistē arī dažādi fiziski un psiholoģiski apstākļi, kas padara maksts seksu neciešamu.
Lūk, galvenie iemesli:
Sievietei ar vaginismu penetrācija – dzimumakta, tampona vai pat ginekoloģiskas apskates laikā – kļūst sāpīga, jo maksts muskulatūra nekontrolēti savelkas. Šīs sajūtas apraksta kā dedzinošu sāpīgumu vai stipru pretestību. Viena konkrēta iemesla vaginismam nav, taču tas bieži saistīts ar trauksmi un negatīvām seksuālām pieredzēm.
Ja maksts mikroflora tiek izjaukta, maksts kļūst jutīga, niez un ir kairināta. Biežas maksts infekcijas – rauga infekcija vai baktēriju vaginoze – izraisa sausumu un maksts plīsumus, kas padara seksu nepatīkamu. Arī STS (seksuāli transmisīvās slimības) var radīt diskomfortu. Tās, piemēram, hlamīdijas un gonoreja provocē dzimumorgānu kairinājumu un audu plīsumu, savukārt dzimumorgānu herpes izraisa ļoti sāpīgas čūlas.
Vairākas maksts infekcijas un STS noved pie dzemdes kakla iekaisuma. Sāpīga penetrācija, krampji pēc dzimumakta, urīnpūšļa kairinājums – tie ir cervicīta simptomi. Ja novēro šādas pazīmes, jāvēršas pie ārsta, lai noskaidrotu cēloni. Sāpošs dzemdes kakls un asiņošana seksa laikā var arī liecināt par dzemdes kakla vēzi – ginekoloģe var veikt citoloģisko uztriepi. Vairāk par STS – šeit.
Miomas — patoloģiski veidojumi uz dzemdes. Dzemdes miomas bieži neatklāj sevi simptomātiski un tiek pamanītas tikai pie ikgadējas apskates. Parasti miomas nav bīstamas, taču dažkārt izraisa sāpīgas menstruācijas, krampjus un diskomfortu seksa laikā. Plašāk lasi par miomām šeit.
Endometrioze ir stāvoklis, kad dzemdes gļotāda aug ārpus dzemdes dobuma. Simptomi dažādām sievietēm atšķiras, atkarībā no endometrija šūnu atrašanās vietas. Sāpīgs sekss var būt viens no simptomiem – dažas sievietes izjūt dziļas, dūrošas sāpes vēdera lejasdaļā no vieglas līdz stiprai intensitātei.
Nelielas, funkcionālas cistas uz olnīcām nav retums, tās bieži pārsprāgst menstruāciju laikā. Taču, pieaugot izmēram, cistas rada sāpes seksa laikā, kad dzimumloceklis saskaras ar olnīcu un cista izdala šķidrumu. Ja papildus novēro arī sāpīgas, smagas vai neregulāras menstruācijas, akni un lieko svaru, iespējams, ir policistisko olnīcu sindroms.
Iekaisumu bieži izraisa seksuāli transmisīvās baktērijas. Parādās sāpes urinācijas laikā, neparasti izdalījumi, asiņošana cikla vidū un sāpīgums dzimumakta laikā. Savlaicīgi to neārstējot, iespējama neauglība, hroniskas sāpes vai ārpusdzemdes grūtniecība.
Sievietei novecojot, estrogēna līmenis organismā krītas, maksts audi kļūst plānāki un lubrikācija samazinās. Menopauzes izraisīts maksts sausums padara seksu mazāk baudāmu, var izraisīt sāpes un mikroskopiskus plīsumus maksts gļotādā.
Pēc dzemdībām sievietes ķermenis atveseļojas un hormonālais fons mainās; estrogēna līmenis krītas, kas var veicināt sāpīgu seksu. Sekss var būt sāpīgs arī tad, ja sieviete cenšas atsākt tuvību pārāk agri, vēl vājai vai saspringtai iegurņa pamatnei.
Dabīgās lubrikācijas trūkums ir viens no biežākajiem dispareūnijas cēloņiem. Lubrikācija ir saistīta ar estrogēna līmeni, kurš samazinās menopauzes laikā, kā arī lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, asinsspiediena, sirds, vai antidepresantus. Bez papildu lubrikācijas sekss var kļūt sāpīgs, radīt kairinājumu un plīsumus.
Sāpes un dedzinošas sajūtas ap vulvu un/vai maksts ieejas zonā, ko raksturo asi, spēcīgi sāpju uzliesmojumi, īpaši, kad makstī ievieto objektu. Vulvodīnijas cēloņi nav skaidri, taču saistīti gan ar fiziskiem (infekcijas, alerģijas), gan psihiskiem (hiperaktīva nervu sistēma) faktoriem.
Nu, kad esam aplūkojušas iespējamos cēloņus, runāsim par to, kā uzlabot savu seksuālo dzīvi.
Galvenais ir saprast problēmas cēloni - tas ļaus uzsākt atbilstošu ārstēšanu. Ārstiem jāizslēdz STS un maksts infekcijas. Ja šo testu rezultāti ir negatīvi, ginekoloģe var ieteikt ultrasonogrāfiju vai iegurņa izmeklēšanu, lai noskaidrotu, vai nav cistu, miomu vai endometriozes. Ja iemesls ir psiholoģisks, ārste var ieteikt seksuālo terapiju vai apzinātības prakses.
Kā dispareūnijas galvenais cēlonis bieži ir maksts sausums, tad palīdzoši ir līdzekļi, kas uzlabo lubrikāciju. Maksts mitrinātāji un lubrikanti samazina berzi, līdz ar to samazinās kairinājums un ļauj audiem ātrāk atveseļoties pēc penetrācijas. Menopauzes simptomu mazināšanai bieži ordinē estrogēna terapiju, taču tā nav piemērota sievietēm ar augstu krūts vēža risku.
Lai arī fiziskie simptomi ir ārstējami, sāpīgs sekss var atstāt emocionālu ietekmi, kas turpinās arī pēc fiziskās problēmas atrisināšanas. Runā ar partneri par savu pieredzi un izjūtām, atklāti dalies ar emocijām – tas palīdz dziedēt psiholoģiskas traumas un stiprina tuvību.
Vairāk par ne-penetratīvu seksu lasi šeit.
Pat ja sāpes penetrācijas laikā saglabājas, nav jāatsakās no seksa pavisam. Ir daudz un dažādi veidi, kā izbaudīt tuvību vienatnē vai ar partneri. Lai arī runāt par sāpīgu seksu prasa atvērtību un var radīt bailes, nevajag ciest klusībā. Atklāta saruna ar partneri un ārsti palīdzēs atrast cēloni un saņemt nepieciešamo palīdzību.
Savu menstruālo ciklu un seksuālo dzīvi vari ērti sekot WomanLog lietotnē. Lejupielādē WomanLog tūlīt: