Eggleder: Alt du trenger å vite
Kvinnekroppens reproduktive system er så komplekst at vi fortsatt ikke vet alt om det. La oss få en bedre forståelse av et av de viktigste organene i kvinnens reproduktive system og menneskelig befruktning – egglederne. I denne artikkelen lærer du hva egglederne er, deres funksjoner og rollen de har for å hjelpe deg å bli gravid og bære et svangerskap frem til termin.
Kvinnens reproduktive system består av indre og ytre organer. De ytre kjønnsorganene er vulva, ytre og indre kjønnslepper, klitoris og skjedeåpningen. De indre reproduktive organene er skjeden, livmorhalsen, egglederne, eggstokkene og livmoren. Alle disse organene er viktige og har flere funksjoner – fra reproduksjon og seksuell helse til hormonproduksjon. Likevel er det ikke mange som vet akkurat hvilke funksjoner egglederne har, og hvor viktige de er for å bli gravid.
Hva er egglederne og hva er deres tre hovedfunksjoner?
Egglederne er omtrent 10–12 cm lange og har en traktformet åpning ved hver eggstokk. Innsiden av egglederne er dekket av hårlignende strukturer som kalles cilierte celler og hjelper til med å lede egget inn i røret.
De har tre hovedfunksjoner
- Transport av egg: Under eggløsning, midt i syklusen, frigjør eggstokkene en moden eggcelle. Etter at egget er sluppet, går det inn i egglederen. Ciliatene og muskelkontraksjonene i egglederen hjelper egget på vei mot livmoren der det kan møte sædceller.
- Befruktningssted: Disse cilierte cellene hjelper også til å flytte sædceller mot egget. Dersom egget møter sædceller inne i egglederen, skjer befruktningen vanligvis der. Det befruktede egget, også kalt zygote, fortsetter så reisen mot livmoren.
- Transport av tidlig embryo: Etter befruktning transporteres det tidlige embryoet gjennom egglederen og inn i livmoren for å feste seg i livmorslimhinnen.
Anatomi av egglederne
På mange måter ligner egglederne en blomst. De strekker seg ut fra livmoren og forbinder seg med eggstokkene på hver side gjennom brede åpninger som minner om blomsterblader.
Organkomponentene er delt i fire deler:
- Infundibulum: Dette er den tragtformede delen av egglederen nærmest eggstokkene. Den består av fingerlignende utløpere kalt fimbriae som når ut mot eggstokken. En av disse fimbriene, kalt fimbria ovarica, er lang nok til å berøre eggstokken. Fimbrienes oppgave er å fange det nylig frigjorte egget fra eggstokken og skyve det inn i egglederen for å transporteres videre til livmoren. Disse små utløperne er svært skjøre og kan skades av visse infeksjoner som SOI-er. Skadede fimbriae kan ikke fange opp eller flytte egget korrekt.
- Isthmus: Dette er en smal kanal som forbinder hoveddelen av egglederen, ampulla, med delen av egglederen nærmest livmoren, den intramurale delen.
- Ampulla: Det er hovedkanalen mellom infundibulum og isthmus. Befruktning skjer vanligvis i ampulla.
- Intramural: Den intramurale delen av egglederen går inn i øvre del av livmoren. Den åpner seg inn i livmorhulen, hvor et embryo kan feste seg til livmorveggen og utvikle seg til et foster.
Hvordan bruker egglederne vibrasjon?
Selv om egglederne kan virke som bare en transportkanal for eggcellene, er de langt mer komplekse. Egglederne er blant de viktigste delene i reproduksjonssystemet for å få til en vellykket befruktning. For å oppnå dette bruker egglederne både vibrasjon og muskelkontraksjoner.
Når et egg frigjøres fra eggstokken under eggløsning, bruker egglederen lette muskelkontraksjoner for å skape et sug som hjelper egget inn i åpningen på egglederen. Hormonelle signaler i kroppen utløser muskelveggenes sammentrekninger. Dette sikrer at egget trekkes inn i røret på riktig måte.
Som nevnt tidligere, er innsiden av egglederne dekket med millioner av små cilierte celler. Disse ciliene beveger seg i koordinert takt for å lage en strøm som fører egget gjennom røret mot livmoren. Den koordinerte bevegelsen av ciliene sammen med egglederens egne muskelbevegelser skyver skånsomt egget gjennom den smale passasjen i egglederen. De myke ciliene hindrer egget fra å sette seg fast og gjør det enklere for det å komme seg til livmoren, hvor det kan implanteres.
Denne skjøre prosessen kan imidlertid forstyrres og gi fertilitetsproblemer.
Vanlige problemer og tilstander med egglederne
Selv om eggledernes rolle i graviditeten egentlig er kort, er det avgjørende at de fungerer godt. Skadede eggledere gjør det ikke bare vanskeligere å få til en levedyktig graviditet, men øker også risikoen for komplikasjoner hos mor og barn.
Tilstander som påvirker egglederne
Ektopisk graviditet
Ektopisk eller tubar graviditet oppstår når et embryo fester seg inne i en av egglederne. Normalt skal embryoet feste seg i livmorveggen, men hvis befruktningen skjer i egglederen og zygoten ikke blir fraktet til livmoren, kan den feste seg der. Ektopiske graviditeter er farlige og ikke levedyktige. De må avsluttes så raskt som mulig da de kan føre til sprukket eggleder og indre blødninger.
Salpingitt
Salpingitt er en form for bekkenbetennelse forårsaket av en infeksjon. Vanligvis utvikler salpingitt seg etter ubehandlet kjønnssykdom (SOI) som klamydia eller gonoré. Betennelse i egglederne kan føre til flere problemer som infertilitet eller komplikasjoner i svangerskapet.
Egglederkreft
Egglederkreft er sjelden og utgjør bare 1–2 % av gynekologiske krefttyper. Denne kreften har sitt utspring i egglederne og kan raskt spre seg til eggstokkene. Heldigvis har egglederkreft høy overlevelsesrate dersom den oppdages tidlig.
Blokkering i egglederne
Blokkering, også kalt hydrosalpinx, skjer når væske samler seg og blokkerer egglederne. Det er farlig fordi blokkeringen hindrer sædceller fra å nå fram og befrukte egget.
Paraovarial cyste
En paraovarial cyste dannes på egglederne eller eggstokkene. De fleste paraovariale cyster er fylt med klar væske, men de kan også inneholde faste komponenter. Små og ukompliserte paraovariale cyster trenger ofte ingen behandling. Noen ganger sprekker de eller forsvinner uten symptomer. Større eller symptombærende cyster kan kreve kirurgisk fjerning.
Hva skjer hvis en av egglederne blir blokkert?
Blokkering i egglederne er relativt vanlig. Omtrent 30 % av alle infertilitets-tilfeller skyldes tette eggledere. Vanligvis oppstår blokkeringen på grunn av arrvev etter en infeksjon. En av hovedårsakene er ubehandlede SOI-er som har utviklet seg til bekkenbetennelse. Andre tilstander som endometriose, polypper i egglederen, myomer og svulster, eller tidligere ektopiske graviditeter, kan også tette egglederne.
Når eggstokken slipper ut et egg gjennom en blokkert eggleder, blir egget sittende fast og kommer ikke til livmoren hvor befruktningen skal skje. Det øker også risikoen for ektopisk graviditet, fordi egget kan feste seg feilaktig i egglederen i stedet for i livmoren.
Blokkeringen reduserer også tiden for befruktning og muligheten for at egget møtes med sædceller slik at befruktning kan finne sted. I de fleste tilfeller finner du ut om en blokkert eggleder først når du prøver å bli gravid, ellers gir det få symptomer.
Selv om det er vanskeligere, finnes det muligheter for å bli gravid selv med tette eggledere. De fleste leger anbefaler da prøverørsbefruktning (IVF). Avhengig av årsaken kan de foreslå en salpingostomi – der en kirurg lager et lite snitt for å drenere blokkeringen eller fjerne skadet vev. Etter en slik operasjon har noen kvinner høyere risiko for spontanabort eller komplikasjoner i svangerskapet.
Å “knyte egglederne”
Å "knyte egglederne" betyr sterilisering ved såkalt tubeligatur eller tubektomi. Dette er en kirurgisk metode for permanent sterilisering av kvinner. Enkelte kvinner velger å knyte egglederne når de er ferdige med å få barn. Noen barnfrie kvinner velger også dette for å forhindre uønsket graviditet uten å bruke hormonell prevensjon. Likevel er mange helsepersonell fortsatt motvillige til å utføre tubeligatur på barnfrie kvinner på grunn av fordommer og frykt for pasientens anger.
Hvordan fungerer tubeligatur?
Under inngrepet blokkeres, klemmes, kuttes eller brennes egglederne gjennom et lite snitt i magen. Dette hindrer eggene i å vandre fra eggstokkene gjennom egglederne til livmoren. Uten denne passasjen kan ikke egget møte sædceller og befruktes eller feste seg i livmoren.
Det regnes som en permanent prevensjonsmetode fordi det er vanskelig, og ofte mislykket, å reversere steriliseringen og gjenopprette fruktbarheten. Eggstokkene fortsetter å fungere og slippe ut egg, men de blokkerte egglederne danner en effektiv barriere som forhindrer graviditet. Det påvirker verken menstruasjonssyklus eller hormonnivå og er over 99 % effektivt for å forhindre graviditet. For kvinner som ønsker permanent prevensjon uten hormonelle bivirkninger, kan dette være et godt alternativ. Likevel bør du nøye vurdere fordeler og ulemper før du bestemmer deg, siden metoden er permanent.
Avsluttende ord
Egglederen er avgjørende for vellykket befruktning og et sunt svangerskap. Vi håper denne artikkelen har gitt deg mer innsikt i hvordan egglederne fungerer, deres anatomi og hvilke helsetilstander som kan påvirke dem. Vil du lære mer om menstruasjonssyklus, graviditet eller kvinnehelse, inviterer vi deg til å lese flere av våre blogginnlegg.
Last ned WomanLog nå:
