Halsbrann og sure oppstøt
Du har kanskje opplevd halsbrann etter et måltid eller på andre tidspunkter i løpet av dagen. Til tross for de skremmende navnene, er halsbrann og sure oppstøt vanlige plager (ja, det er en liten forskjell mellom de to), og regnes ikke som sykdommer i seg selv. De kan imidlertid gi ubehag og være et tegn på mer alvorlige problemer hvis ubehaget varer for lenge eller oppstår for ofte.
Sure oppstøt er en vanlig tilstand der magesyre beveger seg opp fra magen gjennom spiserøret. Halsbrann er en brennende følelse i brystet og halsen, forårsaket av sure oppstøt. Dette har ingenting med hjertet å gjøre.
Begge deler er fordøyelsesplager som oppstår i spiserøret. Spiserøret er "matrøret" som forbinder halsen med magen. Det ligger parallelt med luftrøret, "pusterøret" som går fra stemmebåndene og deler seg videre til lungene.
Øverst i spiserøret er det en spesiell muskel kalt øvre esofagale lukkemuskel (UES), eller cricopharyngeus-muskelen. Noen ganger sier vi at maten "gikk i vrangstrupen" når vi setter det i halsen. Dette skjer når vi spiser for fort og UES er lukket idet vi prøver å svelge, slik at matbiten havner i luftrøret i stedet for spiserøret.
Den nedre esofagale lukkemuskel (LES) sitter nederst i spiserøret, rett over magen. Den slapper av for å slippe mat ned i magen og holder vanligvis maten der.
Noen ganger kan LES slappe av etter et måltid, slik at små mengder magesyre slipper tilbake i spiserøret og gir en brennende følelse. Hvis dette bare skjer en sjelden gang og ubehaget ikke er sterkt, er det ingenting å bekymre seg for. Denne typen sure oppstøt kan sammenlignes med å rape, når vi slipper ut luft som er fanget i magen. 1 av 5 opplever sure oppstøt av og til.
Men som du kanskje skjønner, er det verken meningen at luft skal bli fanget i magen eller at magesyre skal forlate magen. Mageveggen er nemlig spesialtilpasset for å tåle de sterke syrene som hjelper til å fordøye maten og beskytte resten av kroppen. Jo oftere du opplever sure oppstøt, jo mer irritert blir spiserøret, og dette øker symptomene på halsbrann.
Hvis du aldri har hatt sure oppstøt, kan det være vanskelig å skjønne forskjellen på det og å rape. Mekanismen er lik, men i stedet for at det er luft som kommer opp fra magen, kan du kjenne at en liten mengde fordøyelsessyre følger med opp i spiserøret og noen ganger helt opp i halsen og munnen. Dette kjennes som en ubehagelig, brennende følelse. Ofte er følelsen verst i brystet. Noen ganger kan halsbrann komme så brått eller sterkt at det forveksles med hjerteinfarkt.
Hvis du eller noen nær deg opplever smerter eller en brennende følelse i brystet og du mistenker hjerteproblemer, søk medisinsk hjelp. Symptomer du bør se etter inkluderer:
- Brystsmerter eller sterk trykkfølelse i brystkassen, særlig hvis trykket varer lenge og/eller pulserer
- Pustevansker, piping i brystet
- Kraftig svetting
- Oppkast eller oppspytt av blod
- Kvalme, generell svakhet
- Smerter eller stramming i skuldre eller andre steder på kroppen
Symptomer på sure oppstøt er vanligvis mildere og kjennetegnes av "rapelignende" bevegelser fra magen.
Hva forårsaker sure oppstøt?
De vanligste grunnene til at LES åpner seg og slipper ut magesyre i spiserøret, er knyttet til kosthold og livsstil.
Storspising eller å spise for raskt kan "overarbeide" magen ved å aktivere de øvre og nedre lukkemusklene for ofte og fange luft i fordøyelsessystemet. LES slapper av for å slippe ut overskuddsluft gjennom raping, men da kan også magesyre følge med, spesielt om dette skjer ofte.
Stramme eller trange klær som presser mot magen kan også gi irritasjon. På samme måte øker overvekt trykket mot magen og kan skape plager.
Visse matvarer og drikker som er sure, fete eller på andre måter irriterende, kan utløse sure oppstøt:
- Koffeinholdige drikker
- Alkohol
- Kullsyreholdige eller sure drikker (brus, sitrusjuice, osv.)
- Sure frukter og grønnsaker (tomater, sitrusfrukter, ananas, osv.)
- Sjokolade
- Fete og frityrstekte matvarer
- Sterk mat
- Hvitløk og løk
Røyking bidrar også til sure oppstøt, fordi nikotinen i både vanlige og elektroniske sigaretter får LES til å slappe direkte av.
Noen medisiner og kosttilskudd kan også forverre sure oppstøt eller halsbrann, for eksempel smertestillende (som ibuprofen og acetylsalisylsyre), antibiotika, jern- og kaliumtilskudd, samt progesteron.
Disse medisinene virker avslappende på LES og kan i tillegg irritere slimhinnen i spiserøret, slik at du blir mer sensitiv for sure oppstøt og får sterkere symptomer på halsbrann.
Ulike narkotiske stoffer og beroligende midler som opioider og sedativer kan også bidra til sure oppstøt ved å slappe av LES.
Hvis LES allerede er avslappet, kan det å legge seg ned etter måltidet få den til å åpne seg. Noen ganger kommer syreoppslipp også når vi bøyer oss eller bærer tunge ting.
I tillegg til graviditet er mange årsaker til sure oppstøt og halsbrann direkte knyttet til en stressende livsstil. Stress kan utløse mange vaner som gir halsbrann og sure oppstøt.
Hvordan lindre sure oppstøt
Spis middag omtrent tre timer før du legger deg, slik at magen får tid til å fordøye noe av maten før du legger deg ned og evt. slipper ut magesyre i spiserøret. Unngå å legge deg, bøye deg og trene rett etter måltid. (Bestemors råd stemmer likevel!).
Unngå sure, fete og sterke matvarer dersom du vet at disse gir deg halsbrann.
Kutt ned på kaffe og alkohol, og vurder å slutte med røyking dersom du røyker. Nikotin er stoffet som får LES til å slappe av, så elektroniske sigaretter bør også unngås.
En annen løsning er å heve overkroppen litt når du sover, enten med puter eller ved å justere madrassen slik at magesyren holder seg i magen.
Jobb for å ha en sunn og balansert livsstil—unngå overspising, spis små, jevnlige måltider, sov godt, tren regelmessig og ta vare på din generelle helse.
Reseptfrie midler som syrenøytraliserende kan kjøpes på apotek for å lindre symptomer på sure oppstøt. Andre medisiner, som Nexium (esomeprazol magnesium) og Prilosec (omeprazol magnesium), krever resept og må vurderes av lege ettersom de reduserer produksjonen av magesyre.
Heldigvis er sure oppstøt som oftest en bivirkning av travel livsstil og irriterende matvaner. Med små endringer i livsstilen og sunnere valg minsker symptomene gjerne raskt. En sunn livsstil er dessuten en av de få måtene du kan redusere halsbrann under svangerskapet på. Men hvis både sure oppstøt og halsbrann vedvarer selv etter at du har forsøkt å lindre symptomene, bør du vurdere om det kan ligge andre fordøyelsesproblemer bak.
Hva annet kan halsbrann tyde på?
Kronisk halsbrann kalles gastroøsofageal reflukssykdom (GERD); dette innebærer at en person jevnlig opplever en brennende følelse i brystet etter måltider. GERD kan føre til betennelse og sår, øker risikoen for kreft i spiserøret, og kan medføre pustevansker eller utløse astmaanfall. Kronisk hoste og svelgevansker kan også være symptomer på GERD.
Betennelse i luftveiene kan skape trykk på organer som mellomgulvet, og dette kan irritere magen og dermed gi sure oppstøt.
Hvis du våkner med sur smak i munnen eller smerter i brystet, kan det være nattlige sure oppstøt. Dette er spesielt alvorlig fordi magesyren blir liggende lenger i spiserøret og kan skade slimhinnen. Unngå å spise og småspise rett før du legger deg for å redusere risiko.
Hiatushernie er en tilstand der øvre del av magen skyver seg opp i spiserøret og skaper ekstra sure oppstøt. Dette kan også lindres med livsstilsendringer.
Flere fordøyelsesplager er knyttet til sure oppstøt, blant annet:
- Dyspepsi (fordøyelsesbesvær)
- Forstoppelse
- Gastritt
- Laktoseintoleranse, cøliaki og andre typer matintoleranse
- Irritabel tarm-syndrom (IBS)
Snakk med lege eller helsepersonell hvis du ofte eller alvorlig plages med sure oppstøt. Kirurgi er mulig for de mest alvorlige tilfellene av GERD.
Generelt er sure oppstøt og halsbrann ikke alvorlige i seg selv, men de kan signalisere underliggende problemer som usunn livsstil, for mye stress i hverdagen eller en annen, mer alvorlig helsetilstand.
Du kan følge menstruasjonssyklusen din med WomanLog. Last ned WomanLog nå:
