Предменструальная и менструальная фазы часто сопровождаются нежелательными эмоциональными эффектами. Обсуждать эмоции и менструальный цикл непросто, ведь женщин продолжают стыдить и игнорировать за выражение своих чувств, что облегчает замалчивание или преуменьшение нашего опыта. Переживать эмоциональные изменения на протяжении менструального цикла — совершенно нормально, в пределах разумного, — поэтому давайте разберёмся, что именно происходит во время ПМС и других фаз цикла.
С момента полового созревания до менопаузы гормональные колебания вызывают циклические изменения настроения у женщин по всему миру. Тем не менее, мы все разные, и каждая из нас испытывает разные эмоции, сталкиваясь с жизненными вызовами. Быть эмоциональной — не слабость, но если плохое настроение мешает повседневной жизни, с этим стоит работать.
Гормоны действительно играют большую роль в психических и физических изменениях во время цикла, особенно — в дни перед месячными и во время самих месячных. Два гормона, которые больше всего влияют на эмоции, настроение и симптомы ПМС — это эстроген и прогестерон.
Эстроген — это гормон, который повышается в первой половине цикла, быстро достигая пика и резко падая перед овуляцией: в этот момент женщина чувствует себя лучше всего. Прогестерон растёт и падает по дугообразной кривой во второй половине цикла. Колебания этих гормонов, регулирующих репродуктивную функцию, напрямую влияют на нашу эмоциональную реакцию на события вокруг.
Повышенный уровень эстрогена, особенно во время фолликулярной фазы, может ассоциироваться с приливом энергии и положительным настроением. Когда эстроген достигает пика (во время овуляции), появляется желание общаться, растёт психологическая устойчивость и становится легче справляться с трудностями.
Прогестерон — основной «гормон беременности», так как он подготавливает эндометрий к принятию яйцеклетки и способствует имплантации. У прогестерона обычно спокойный, расслабляющий эффект. Это особенно заметно в лютеиновой фазе (вторая половина цикла перед ПМС и месячными).
Если беременность не наступает, эндометрий отторгается, а уровень прогестерона падает. Если происходит имплантация оплодотворённой яйцеклетки, уровень прогестерона продолжает расти, поддерживая беременность.
Резкие перепады прогестерона, особенно его внезапное снижение, могут добавлять раздражительности. Большинство женщин явно чувствуют разницу между фазами цикла — по симптомам ПМС или общему самочувствию. Особенно тяжело тем, кто сталкивается с выраженным ПМС, предменструальным усилением хронических болезней, ПМДР или другими состояниями.
Гормональные перепады в ходе цикла похожи на смену времён года: менструация — это «зима», когда всё происходит медленнее и нужно больше отдыха, а овуляция — «лето»: в этот период мы более оптимистичны и устойчивы.
Важно понимать, как ощущается каждая фаза именно в твоём теле, чтобы заранее знать, чего ждать в разные дни своего цикла.
К гормональным изменениям добавляются и физические: спазмы, вздутие живота, болезненность груди, тяга к еде, головные боли и другие симптомы также увеличивают эмоциональную нагрузку во время менструации.
Кто сможет быть в лучшей форме, когда мучают боль в животе, усталость и возможные протечки? Бывают отличные дни даже во время месячных, но не стоит испытывать чувство вины, если временами становится грустно. Это не делает тебя менее способной, а такие симптомы — хороший повод отнестись к себе бережнее.
Наши эмоции напрямую связаны и с общением. Участвуешь ли ты в социальной жизни? Есть ли близкие люди, которым можно довериться? Чувствуешь ли ты себя в безопасности? Социальные контакты, особенно при выраженных симптомах ПМС, могут вызывать стресс и даже чувство одиночества. Почему я надела эти брюки? Можно ли ходить в бассейн с месячными? К кому обратиться за тампоном?
Если женщина не имеет доступа к безопасным и доступным средствам менструальной гигиены, она сталкивается с явлением, которое теперь называют менструальной бедностью. Это осложняет менструацию, делает её унизительной. Если месячные означают пропуск учёбы или работы, стресс и тревога будут неизбежными. А если у тебя уже есть склонность к депрессивным состояниям, ПМС только усилит эмоциональные трудности.
Наши половые гормоны влияют и на так называемые «гормоны счастья» — нейромедиаторы: серотонин (регулирует настроение, сон, аппетит), дофамин (создаёт ощущение радости и удовлетворённости после успеха), эндорфины (снижают боль и усиливают удовольствие) и ГАМК (успокаивает нервную систему и регулирует настроение). Уровень серотонина тоже подвержен колебаниям в зависимости от женских гормонов и других симптомов ПМС.
В определённых пределах — да, это совершенно естественно. Слёзы — обычная и важная реакция на разные жизненные события, способ саморегуляции. В эмоциональных слезах содержится много гормонов стресса, так что с их помощью организм снижает уровень напряжения. Как и ругань, плач помогает облегчить боль.
В этом нет ничего плохого — испытывать любые эмоции в любой момент цикла, ведь это часть нормального функционирования нашего тела. Но если появляются тяжёлая депрессия или неконтролируемые перепады настроения — это повод проверить здоровье.
Старайся не зацикливаться на неприятных мыслях, чтобы не усугубить своё состояние; но помни — твои эмоции всё равно важны, даже если иногда их становится слишком много. Да, тревога и мозг могут преувеличивать проблемы, но ты имеешь право проживать собственные чувства.
Грусть и эмоциональные перепады — это способ организма дать понять, что что-то идёт не так, и часто есть вполне объективные причины для этого.
Известно, что уровень эстрогена у каждой женщины индивидуален и сильно меняется на протяжении цикла; однако и в одинаковые фазы у женщин показатели могут различаться. Гормоны можно измерить в любой момент, но эти данные не предсказывают эмоциональную чувствительность, хоть гормоны и участвуют в этом процессе.
У многих женщин с ПМС или ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство) уровень эстрогена находится в норме, так что проблема, вероятно, в взаимодействии гормонов с другими процессами организма. Кто-то становится более чувствительной при высоком уровне эстрогена, но у многих настроение стабилизируется после наступления менопаузы, когда эстроген низкий.
Некоторые женщины страдают депрессией, раздражительностью, злостью или тревожностью при росте прогестерона, другие — во время его резкого снижения. Послеродовая, пери- и постменопаузальная депрессии характерны только для женщин и доказывают огромную роль половых гормонов.
Если твои эмоциональные состояния очень тяжёлые — проконсультируйся с врачом.
Гормональные изменения — не единственная вещь, влияющая на тело и мозг во время менструации. Симптомы, такие как спазмы и вздутие, реально влияют на самочувствие и могут вызывать снижение настроения. Боль — это всегда неприятно, и нет причин внезапно соглашаться с головными болями или вздутием только потому, что это «просто месячные».
Жизнь не останавливается на время месячных, и повседневные стрессоры остаются с нами. Низкий уровень гормонов в дни особой уязвимости усугубляет ситуацию и усложняет контроль симптомов.
Иногда причины перепадов настроения связаны и с противозачаточными средствами или их отсутствием (что тоже не всегда лучше). Обсуди вопрос корректировки гормональных препаратов с врачом, чтобы подобрать наиболее эффективное средство именно для тебя.
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это тяжёлая форма ПМС, встречающаяся у небольшого процента женщин. ПМДР характеризуется выраженными эмоциональными нарушениями и физическими симптомами во время лютеиновой фазы цикла (за неделю-две до месячных). В отличие от обычного ПМС, симптомы ПМДР более тяжёлые и существенно влияют на повседневную жизнь, их нельзя игнорировать.
ПМДР встречается у 3–8% женщин в мире, примерно у каждой двадцатой. Это не так уж много, но по миру это достаточно распространено. Часто первые симптомы проявляются в возрасте около 25 лет, а перед менопаузой могут становиться ярче.
Эмоциональные колебания, связанные с менструацией, ещё не свидетельствуют о проблемах. Многие женщины испытывают лёгкую переменчивость или повышенную чувствительность, не мешающие жизни. Тем не менее наши эмоции отражают общее здоровье, так что забота о себе улучшает не только тело, но и душевное состояние.
Начни с заботы о себе и адаптации к своим фазам цикла в меру возможностей. Высыпаешься ли ты? Двигаешься? Хватает ли воды, бываешь ли на свежем воздухе? Сбалансировано ли твое питание?
Самоуход крайне важен в этот период месяца. Избегай солёного, чтобы уменьшить отёки, используй лёгкие упражнения и распорядок сна для снятия неприятных симптомов — ты достойна самой заботы!
Примеры стратегий самопомощи:
Если базовые меры самоухода не приносят облегчения или симптомы мешают элементарным делам, дело может быть серьёзнее.
Когда-то женщин с тяжёлыми нарушениями эмоций объявляли «истеричками» и лишали свободы, не понимая истинных причин страданий. Даже сегодня медицинские специалисты иногда игнорируют жалобы — хотя можно было бы помочь. Симптомы ПМС бывают самыми разными, но страдать не норма и не должна становиться привычкой.
Если твои эмоциональные или поведенческие изменения на фоне менструации влияют на качество жизни — обратись за помощью. Никто не заслуживает постоянных страданий. Иногда эмоциональные спады — это абсолютно нормально. Есть много способов помочь себе почувствовать себя лучше.
Скачайте WomanLog сейчас: