Vad händer när en eller båda äggstockarna blir inflammerade? Vilket är det bästa sättet att diagnostisera och behandla äggstocksinflammation? Vår djupgående bloggpost beskriver symtomen och konsekvenserna av detta ovanliga men farliga tillstånd, samt förklarar vad du ska göra om du märker av dem hos dig själv.
Äggstockarna betraktas som primära fortplantningsorgan för kvinnor, likt testiklarna för män. Dessa två små, mandelformade körtlar är placerade till övre höger och vänster om livmodern, upphängda med ledband strax under äggledarna. Äggstockarnas två huvuduppgifter är att producera, lagra och frigöra oocyter, alltså mänskliga äggceller, samt att producera könshormoner östrogen, progesteron och små mängder androgener.
Vid födseln innehåller en flickas äggstockar omkring två miljoner oocyter—alla ägg hon någonsin kommer att producera. När puberteten nås, vanligtvis mellan 10 och 15 års ålder, har antalet sjunkit till cirka 400 000 omogna äggceller. Vid puberteten börjar äggstockarna producera olika mängder hormoner under varje månad, vilket skapar en menstruationscykel.
Vid mitten av cykeln—ägglossningen—släpper den ena eller andra äggstocken ett ägg (ibland flera) som har mognat som svar på follikelstimulerande hormon, FSH. Ägget släpps till öppningen av motsvarande äggledare där det kan färdas till livmodern och eventuellt befruktas om spermier finns närvarande.
Kvinnans fertila liv pågår från puberteten till klimakteriet, i genomsnitt 35 till 37 år. Varje månad börjar flera folliklar mogna, men vanligtvis utvecklas endast en dominant follikel fullt ut och släpper ett ägg. De övriga folliklarna krymper och försvinner i en process kallad follikelatresia. Av alla oocyter som finns vid puberteten får färre än 450 möjligheten att befruktas.
Klimakteriet markerar slutet på kvinnans fortplantningsliv. När du har gått minst 12 månader utan menstruation har du officiellt nått klimakteriet. Övergången till detta tillstånd, eller perimenopaus, börjar oftast tidigare, mellan 45 och 55 års ålder. Detta är en period med värmevallningar, sömnproblem, oregelbundna blödningar och humörsvängningar—alltså normala symptom på kroppens anpassning till förändrad hormonproduktion.
Vid klimakteriet återstår vanligtvis omkring 1000 ägg i äggstockarna. Till skillnad från omogna oocyter som återabsorberas i kroppen, eller obefruktade ägg som stöts ut med menstruationsblodet, så skrumpnar och dör de ägg som återstår efter klimakteriet inne i äggstockarna när de slutar att vara fertila.
Äggstocksinflammation, även kallad ooforit, är när en eller båda äggstockarna blir inflammerade. Det är ett ovanligt tillstånd som oftast uppstår till följd av en infektion som tagit sig in i kroppen genom kirurgiska ingrepp i bäckenområdet. Om äggstocksinflammation inte behandlas kan det sprida sig till andra organ och orsaka allvarliga komplikationer, så det måste behandlas omgående.
Det kan vara svårt att känna igen symptomen på ooforit eftersom de påminner om många andra tillstånd.
Symtom på äggstocksinflammation inkluderar:
Eftersom tillståndet är så ovanligt kan din läkare misstänka att symtomen orsakas av något annat, som bäckeninflammation (PID), en könssjukdom (STI), missfall, dysmenorré (smärtsamma menstruationer) eller någon annan relaterad åkomma.
Om du upplever ovanstående symtom utan koppling till din menstruationscykel är det viktigt att reagera snabbt och söka vård omgående. En obehandlad könssjukdom eller ett missfall som gått förbi kan leda till äggstocksinflammation, och obehandlad inflammation kan sprida sig till andra organ och orsaka blodförgiftning.
Äggstocksinflammation uppstår sällan utan en tidigare infektion, skada eller autoimmun reaktion. Nedan listas de vanligaste orsakerna till tillståndet.
Bakterie- eller virusinfektioner är den vanligaste orsaken till ooforit. Om de inte behandlas kan könssjukdomar såsom klamydia och gonorré sprida sig till äggstockarna och andra fortplantningsorgan.
Ta hand om dig själv och din partner genom att ha säkert sex och testa dig regelbundet för STI. Mellan 45% och 77% av alla klamydia- och gonorréfall är asymptomatiska—du har blivit smittad utan att känna några symtom. Att inte känna symtom innebär inte att du är opåverkad av sjukdomen. Obehandlad infektion kan ge komplikationer och du kan sprida infektionen utan att veta om det.
Ibland angriper kroppens immunförsvar av misstag friska celler som felaktigt uppfattas som ett hot. Om immuncellerna riktas mot äggstockarna kan detta orsaka ooforit.
Om du misstänker att du har inflammation i äggstockarna kan läkaren utföra olika tester för att bekräfta diagnosen och ge dig rätt behandling. De vanligaste undersökningarna inkluderar:
Behandlingen av äggstocksinflammation beror på infektionens grundorsak.
Några läkemedel din läkare kan ordinera inkluderar:
Hur lång behandlingstiden blir beror på både grundorsaken och inflammationens svårighetsgrad. En bakteriell infektion kan ta flera veckor att bli av med, medan en virusinfektion ofta läker ut på några dagar. Behandling av autoimmuna tillstånd är mer komplicerat eftersom orsaken inte är helt känd. Även om vi inte har något botemedel, kan symtomen ofta lindras framgångsrikt med läkemedel och små livsstilsförändringar.
Håll vätskebalansen och vila mycket under läkningen. Att lägga en värmedyna eller varmvattenflaska mot magen kan lindra obehaget. Din läkare kan även rekommendera smärtstillande läkemedel som stöd under behandlingen.
Bäckeninflammation är en inflammation i ett eller flera organ i bäckenregionen. PID kan påverka livmodern, äggstockarna, livmoderhalsen och äggledarna. Äggstocksinflammation kan vara en del av PID, men när det bara är äggstockarna som är drabbade kallas det ooforit.
Syrebrist är kanske inte det första vi tänker på vid inflammation, men det finns ett samband. Inflammerad vävnad har lägre än normal syrehalt och hypoxi kan leda till inflammation. Alla organ behöver syre för att fungera. Hur länge ett organ klarar sig utan syre varierar, men en person med ooforit kan återhämta sig helt om behandling ges i tid.
Äggstocksvridning är dock något annat. Det sker när ledbandet som håller upp äggstocken snor sig—ofta på grund av en obalans orsakad av en äggstockscysta. Det snurrade ledbandet klämmer av blodkärlen som förser äggstocken med blod och syre. När detta sker är det ett kirurgiskt akutfall. Problemet måste åtgärdas direkt, och om äggstocken är alltför skadad tas den bort (ooforektomi).
Äggstocksvridning är mycket ovanligt och kan inte förväxlas med inflammation. Smärtan kommer plötsligt och blir snabbt outhärdlig.
Äggstocksinflammation är ett allvarligt tillstånd som inte går över av sig själv och kan orsaka farliga komplikationer om det inte behandlas. Om du har dov buksmärta som inte är relaterad till din mens och som pågår mer än en dag eller två, i kombination med obehag och/eller feber, sök vård omgående.
Även om det inte visar sig vara äggstocksinflammation kan det vara tecken på en könssjukdom som i sin tur kan ge inflammation i dina bäckenorgan. Ta det säkra före det osäkra och skydda dig själv.
Ladda ner WomanLog nu: