Vaginala flytningar är en naturlig del av livet. Varje kvinna i fertil ålder upplever dem. Det kan sägas att flytningarna speglar kvinnans hälsa. Färgen och kvaliteten på sekretet visar var hon befinner sig i sin menstruationscykel och kan vara känsliga för även små förändringar i kost och rutiner, hormonella obalanser, vaginalt pH och infektioner.
Vaginala flytningar består av vätska/slem som utsöndras från körtlar i livmoderhalsen och slidan, tillsammans med celler som kroppen naturligt stöter bort. Dessa sekret rengör, smörjer och skyddar slidan, samt hjälper spermier att nå och befrukta ett ägg. I denna artikel utforskar vi olika typer av friska och ohälsosamma flytningar – hur de ser ut, vad de innebär, och hur du håller din vagina frisk.
En frisk vagina upprätthåller en fin balans av mikrofloran, vanligtvis laktobaciller och andra fermentativa bakterier som producerar mjölksyra och skapar en måttligt sur miljö. Normalt vaginalt pH är 3,8–4,5. Slidans surhet skyddar både slidan och fortplantningsorganen mot skadliga bakterier, parasiter och svamp. När vi åldras sjunker surheten något och kan vara närmare ett pH på 5,0.
Slidan är självrengörande. Utsöndringarna spelar en viktig roll för att hålla slidan ren och hälsosam. Du kan se detta slem/vätska på toalettpapper när du torkar dig, eller i trosorna. Om det känns obekvämt, prova tunna trosskydd som du kan byta vid behov.
Friska flytningar är klara eller vita till färgen och har ingen stark lukt. Deras färg och konsistens förändras under menscykeln. Vissa kvinnor följer dessa förändringar för att veta när de är fertila, antingen för att öka sina chanser att bli gravida eller för att undvika graviditet.
Början av cykeln—menstruation. Under dessa dagar producerar livmoderhalsen inte särskilt mycket vätska, och även om den skulle göra det så märker du det inte eftersom du blöder. Menstruationsblod kan variera i färg från klarrött till mörkbrunt. Vanligtvis blir det mörkare mot slutet av mensen. Det är normalt att upptäcka några klumpar i blodet eftersom livmoderslemhinnan stöts ut tillsammans med det obefruktade ägget. Tecken på onormal blödning är blödning fler dagar än dina vanliga, riklig blödning, eller att mensen slutar mycket snabbt efter att den börjat.
Precis efter mensen—torrt, ingen flytning. Produktionen av livmoderhalsvätska är kopplad till östrogennivåerna. Efter mensen börjar östrogenet stiga långsamt när nästa follikel i äggstocken förbereds för ägglossning. Det kommer inte synas mycket flytning förrän östrogennivåerna är högre.
Veckan före ägglossning—klibbiga och sedan krämiga, vita till gula flytningar. När ägget mognar stiger östrogenet och livmoderhalsen börjar utsöndra vätska igen. Den kan kännas klibbig eller seg när den först kommer och sedan bli krämigare, mer som lotion. Färgen är oftast vit men kan också vara gul, särskilt när den torkar.
Runt ägglossning—hal, klar, elastisk, våt flytning. Livmoderhalssekretet är som mest under ägglossningen. Slidan känns mycket våtare då vattenhalten i sekretet också stiger. Flytningen påminner då om äggvita—hal, elastisk och genomskinlig. Slemmet skyddar och transporterar spermier för att öka chansen för befruktning. Kom ihåg att “ägglossningsflytning” i sig inte räcker för att bekräfta ägglossning.
Lutealfasen—klibbig, torr flytning. När ägget släppts omvandlas follikelresten till corpus luteum (gulkroppen). Om graviditet inträffar producerar corpus luteum progesteron för att stötta graviditeten på olika sätt. Om ägget inte befruktats bryts corpus luteum ned och hormonerna sjunker. Då producerar livmoderhalsen och slidväggarna mindre slem, och det som finns blir torrare och klibbigare. Detta varar under resten av cykeln, ungefär två veckor tills slemhinnan stöts ut vid nästa menstruation.
Vaginala sekret varierar under menscykeln men kan även förändras på grund av hormonella svängningar, ändringar i kosten, nya mediciner eller preventivmedel. Detta är vanligtvis inget att oroa sig för.
En förändring kan dock ibland signalera att något är fel. Färgen på flytningarna kan vara mycket hjälpsam för diagnos. Följ förändringar och andra symtom som irritation i slidan och vulvan, sveda vid urinering, klåda och illaluktande lukt, då det kan hjälpa din läkare att hitta rätt behandling.
Medan ljusgula flytningar troligen är ofarliga, särskilt om det sammanfaller med kostförändring eller att du börjat med ett nytt kosttillskott, är mörkgula, gulgröna eller gröna flytningar oftast tecken på en bakteriell eller sexuellt överförd infektion, särskilt om sekretet är klumpigt och luktar illa. Andra symtom kan variera, men om infektion finns känns slidkanalen och vulvan irriterade och svullna. Du kan också uppleva sveda vid urinering. Kontakta läkare så snart som möjligt.
Tjocka, vita, gryniga flytningar är typiskt för en vaginal svampinfektion. Andra symtom är irritation och svullnad i vulvan, måttlig till intensiv klåda och smärta vid samlag. Om du upplever något av dessa symtom och ditt slidsekret påminner om keso men saknar stark obehaglig lukt, har du troligen en svampinfektion.
Svampinfektioner orsakas av överväxt av jästsvampen Candida albicans eller andra Candida-arter—en vanlig svamp som finns på och inuti kroppen. Den är normalt ofarlig, men vid vissa omständigheter kan den växa okontrollerat och orsaka candidiasis. Även om det inte är en sexuellt överförd infektion (STI), kan candidiasis ibland spridas mellan sexpartners vid vaginalt samlag.
Grå är inte en frisk färg på flytningar och är ofta kopplat till andra symtom som stark, obehaglig lukt (ofta fiskliknande) och klåda eller irritation i vulvan. Den vanligaste orsaken är bakteriell vaginos—en bakteriell infektion som kan uppstå när den vaginala mikrobiomen rubbas och de naturliga, goda bakterierna ersätts av en överväxt av skadliga bakterier.
Det kan hända vem som helst, men vissa beteenden ökar risken; dessa inkluderar sköljning av slidan med parfymerade eller medicinska tvålar, tvätt av underkläder i starka tvättmedel, sex med ny eller flera partners, användning av parfymerat bad, och rökning. Bakteriell vaginos behandlas ofta framgångsrikt med antibiotika. Ibland går det över av sig själv, men obehandlad BV kan ibland leda till komplikationer, särskilt hos gravida kvinnor. Manliga partners behöver inte behandlas men kan överföra tillståndet till sina kvinnliga partners.
Rosa flytningar i början eller slutet av menstruationen är vanligt eftersom även lite blod färgar sekretet. Om du ser rosa flytning som inte är kopplad till menstruation och är sexuellt aktiv kan det vara spotting—små blödningar efter samlag på grund av små sår i slemhinnan efter intensivt sex eller vaginal torrhet; detta går över inom en timme eller två.
Implantationsblödning från befruktning av ett ägg kan vara från några timmar till några dagar. Ibland kan byte till ett nytt preventivmedel orsaka rosa flytningar i flera månader, särskilt om du använder hormonspiral, p-stav eller en ny sorts p-piller.
Onormal blödning kan dock också signalera mer allvarliga tillstånd som bäckeninflammation, livmoderhalscancer eller en STI. Följ alla symtom du får och rådgör med läkare för att hitta orsaken.
Läs mer: Det är inte min mens—varför blöder jag?
Om du märker stark lukt eller om din vulva och/eller slida känns irriterad, svullen, kliande eller smärtsam, kontakta din gynekolog så snart som möjligt. De flesta tillstånd som beskrivs här kan behandlas med receptfria läkemedel eller antibiotika. Om något upptäcks och behandlas i tid brukar du må bättre inom några dagar eller veckor. Obehandlade problem kan dock orsaka bestående besvär.
Oavsett hur noga du tar hand om dig själv händer det att vaginala infektioner uppstår. Svampinfektioner och bakteriell vaginos är de vanligaste. Även om de inte alltid kan undvikas finns det förebyggande åtgärder du kan ta.
Mindre är mer. Som vi nämnt tidigare rengör sig slidan själv. Att skölja ljumskarna och vulvan med ljummet vatten räcker för att fräscha upp. Om du måste använda tvål, välj en mild produkt anpassad för intimhygien. Parfymerade produkter och starka tvålar kan skapa bakterieobalans som öppnar för infektioner och överväxt. Skölj aldrig inuti slidan; det eliminerar de goda bakterier som skyddar dig.
Håll det enkelt. Använd trosor i naturmaterial. Ditt underkläder ska vara bekväma, inte åtsittande, och tillverkade av naturmaterial som bomull. Bomull låter huden andas och stör inte hudens naturliga pH-balans.
Ha säkert sex och testa dig regelbundet. Om du har flera sexuella partners är det klokt att testa dig för sexuellt överförda infektioner minst en till två gånger per år. En oupptäckt STI kan ligga bakom ovanliga flytningar och dålig lukt. Men det finns också många andra tillstånd som kan påverka flytningarna. För rätt diagnos kan din gynekolog göra en cellprovstagning, blodprov och kontrollera fortplantningsorganens allmänna hälsa.
Vaginala flytningar är normala och spelar en viktig roll för att hålla din slida och fortplantningsorganen friska och trygga. Att vara uppmärksam på förändringar i slidsekretet kan hjälpa dig att hålla koll på din hälsa. Om du får en infektion är det inget att skämmas över. Det drabbar de flesta kvinnor någon gång. Regelbunden testning, god intimhygien och säkert sex håller dig frisk och minskar risken för infektioner.
Du kan spåra din mens med WomanLog. Ladda ner WomanLog nu: