Yeni! Hesabınızı yönetmek, kayıtlarınızı görüntülemek, raporları (PDF/CSV) indirmek ve yedeklerinizi görmek için giriş yapın. Buradan giriş yapın!
Bu makaleyi paylaş:

Engellilik ve Cinsel Sağlık

Engelli bireylerin cinsel ihtiyaçları herkesinkiyle aynıdır; fakat damgalamanın üstesinden gelmek ve temel cinsel sağlıkla ilgili bilgilere ve hizmetlere erişmek onlar için çok daha zordur. Engelli bireyler, hem ergenlikte hem de hayatlarının ilerleyen dönemlerinde, cinsel eğitim ve kaynaklara ulaşımda hâlâ orantısız şekilde yetersiz hizmet almaktadır. Bu yazıda, fiziksel ya da zihinsel kapasitemiz ne olursa olsun, cinsel sağlık bilgilerini herkes için daha erişilebilir hale getirmenin yollarını ele alıyoruz.

Engellilik ve Cinsel Sağlıkta Kapsayıcılık Köprüsü

İnsan nüfusunun yaklaşık %10'u bir tür engellilikle yaşamakta ve engelli bireyler çoğu zaman kendi cinsel ihtiyaçlarından uzak tutulmaktadır. Cinsellikleri ve üreme sağlıkları çoğunlukla göz ardı edilir; bu da haklarını savunmalarını daha zor hale getirir.

Yetenekçilik etkisi

‘Yetenekçilik’, engelli bireylere karşı bilinçli ya da bilinçsiz yapılan ayrımcılıktır. Eğer engellilik sizin hayatınızı etkilemiyorsa, gündelik faaliyetlerinizin bir başkası için aşılması güç bir engele dönüşebileceğinin çoğunlukla farkında olmayabilirsiniz. İyi niyetli insanlar dahi başkalarının deneyimine kayıtsız kalabilir ve fark etmeden ayrımcı kalıplara düşerek engelli bireylerin dezavantajlı olmasına sebep olabilir. Bu konuda farkındalık oluşturarak çözüm sağlayabiliriz.

Diğer tüm insanlar gibi engelli bireylerin de ifade etmek ve yaşamak istedikleri cinsel ihtiyaçları, arzuları ve hayalleri vardır; ancak bu konuda konuşulduğunda çoğu sağlıklı birey konuyu geçiştirir. Hâlâ çok yaygın olarak, yardımcı olması gereken öğretmenler, doktorlar ve diğer profesyoneller, engelli bireylerin bu temel insan ihtiyacını görmezden gelir. Bu da damgalamayı artırır ve engelli ve engelli olmayan bireyler arasındaki eşitsizliği derinleştirir.

Engelli bireyler, cinsel ve üreme sağlıklarında fazladan zorluklarla karşılaşır. Sadece düşüncesizce hareket etmemiz değil, aynı zamanda sosyal ve fiziksel altyapının ortalama insan için kurulmuş olması ve insan çeşitliliğine yeterince yer vermemesi de bunun nedenidir.

Erişilebilir bilgi eksikliği

Cinsel eğitim temel bir haktır. Tüm gençler anatomi, ergenlik ve fiziksel değişimler, cinsel sağlık, korunma, rıza ve diğer önemli bilgileri öğrenme fırsatına sahip olmalıdır. Ne yazık ki engelli bireyler bu tür sohbetlerin dışında bırakılır. Birçoğu çeşitli nedenlerle evde eğitim aldığı için temel cinsel eğitimleri de ebeveynlerine kalır. Ancak çoğu ebeveyn, çocukları ister engelli ister sağlıklı olsun, cinsellikten konuşmaktan kaçınır. Bazı ebeveynler, çocuklarının ergenliğe ulaşıp kendi aileleri dışında yakın ilişkiler ve cinsel ihtiyaçlar hissetmesinden korkar. Diğerleri ise çocuklarını cinsellikten tamamen uzak tutar çünkü bu temel ihtiyacın günah olduğuna inanarak büyütülmüşlerdir.

Bir engelli çocuk okula gidiyorsa, anlatılan bedensel değişimleri anlamakta zorlanabilir; çünkü eğitim materyalleri nadiren farklı bedenleri temsil eder.


Eğitim kaynakları çoğunlukla sadece ortalama bedenleri resmeder; bu da standart kalıplara uymayan birçok çocuğu dışarıda bırakır.

Değişen bedenlerini ve yeni deneyimlerini konuşacak kimsesi olmayan ergenler, kendi cinsellikleriyle ilgili daha özgüvensiz olabilir ve cinsel şiddet, sağlık sorunları, plansız gebelikler ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar konusunda daha savunmasız kalabilirler.

Cinsel ve fiziksel şiddet

Engelli bireyler, engelli olmayanlara kıyasla çok daha yüksek oranda cinsel ve fiziksel şiddete maruz kalır.


Engelli kişilerin şiddete uğrama olasılığı üç kat daha fazladır. Zihinsel gelişim geriliği olan bireyler en savunmasız gruptur. Aslında, zihinsel engelli kadınların %80'i cinsel istismara uğramıştır.

Kişi başına gelenleri anlayamazsa, yardım çağırma veya cinsel istismardan kaçma olasılığı çok daha düşüktür. Kötüye kullananların çoğu mağdurlarına yakındır; aile üyeleri, bakıcılar, sağlık çalışanları veya kişisel asistanlar olabilir. Engelli bireyler kendilerine zarar veren kişilerle bağımlı bir ilişkide olduklarından, çoğu zaman yardım isteyecek kimseleri yoktur. Yardım isteseler bile yetkililer şikayetlerini dikkate almayabilir.

Şiddet gördükten sonra mahremiyeti yeniden inşa etmek hakkında daha fazla okuyun.

Engelli Bireyler için Üreme ve Cinsel Sağlık Bilgilerine Erişimin Artırılması


Kötü erişim

Engelli bireylerin çoğu, üreme ve cinsel sağlık konusundaki çok ihtiyaç duyduğu bilgilere fiziksel engeller nedeniyle ulaşamıyor. Kötü tasarlanmış, eski, bakımsız altyapı; özellikle kırsal bölgelerde hareket kabiliyeti kısıtlı olanlar için aşılamaz engellere yol açabiliyor. Bu durum tedavi edilemeyen hastalıklar ve cinsel-üreme sağlığıyla ilgili komplikasyon riskini, örneğin CYBH ve istenmeyen gebelikleri artırıyor.

Bazı sağlık kuruluşlarında personel, engelli bireylere hizmet vermeye yeterince hazırlıklı veya eğitimli değildir; bu yüzden ihtiyaçlar göz ardı edilir veya ciddiye alınmaz. Bazı sağlık çalışanları, engelli bireylere cinsel sağlık hizmetleri vermede önyargılıdır; hizmete erişimi kısıtlarlar ya da genç bir kadının gebe kalma veya çocuk büyütme talebini reddederler; çünkü engelli bir bedende cinselliği 'normal' görmezler.

Stereotipler

Pek çok toplumda engelli bireyler cinsel varlıklar olarak görülmez. Bu önyargı onların eş bulmasını, sağlıklı ilişkiler kurmasını ve tatmin edici cinsel deneyimler yaşamasını zorlaştırır. Engellilikle yaşamak zorunda olan kişilerin temel hak ve özgürlüklerinden mahrum kalmasına sebep olan bir ayrımcılıktır. Stereotipler, kişileri koşulları ya da yaşadıkları dikkate alınmaksızın kalıplara sokar. Gündelik hayatımızda kolayca kestirme düşüncelere başvuruyor olsak da, iş insan onuruna geldiğinde iki kez düşünmeliyiz.

Engelli bireylerin karar süreçlerinden dışlanması

Engelli bireyler, haklarını ve refahlarını doğrudan etkileyen kararlardan çoğunlukla dışlanır. Çoğu kişi hâlâ onları yalnızca hizmet alan taraf olarak görür; aktif katılımcı olabilecekleri, kendi problemlerinin çözümüne dair görüş sunabilecekleri ve çözüm önerisinde bulunabilecekleri unutulur. Belki de en önemli bilgi kaynağı dışlandığı için; yardım etmek isteyenlerin iyi niyetleri faydalı çözümlere dönüşemez.

Destek eksikliği

Bir diğer çok yaygın olan önyargı da; engelli bireylerin iyi bir ebeveyn olamayacağıdır. İhtiyacı olan kadınlar çocuk sahibi olmaya karar verdiklerinde, çoğu zaman alay konusu olur ve diğerlerine sağlanan destekten mahrum bırakılır. Oysa engelli kadınların çoğu—buna zihinsel engelliler de dahil—bebeklerine çok iyi bakabilir. Belki bazı yardımcı ekipmanlara ve uyarlamalara ihtiyaçları olacaktır; ama aile kurup çocuk büyütebilirler. Ancak ebeveynlik haklarını kaybetme riski çok daha yüksektir. Hiçbir kanıt olmadan, sosyal hizmet görevlileri bu ailelerden çocukları almaya diğerlerine göre daha yatkındır; çünkü tıbbi toplumda derin kök salmış önyargılarca yönlendirilirler.

Hamilelik, doğum ve doğum sonrası süreç her kadın için zorlu olabilir; hele bir de engelliyseniz çok daha karmaşıklaşır. Kaynak ve kliniğe erişimin kısıtlı olması ise tıbbi müdahaleye geç ulaşım nedeniyle komplikasyon riskinin artmasına yol açar.

Cinsel ve üreme sağlığını daha erişilebilir kılmak için çözümler

Engelli bireylerin cinsel ve üreme sağlığı, günümüzde yeterince ilgi görmemektedir. Aşağıda deneyimlerini daha olumlu hale getirebilecek birkaç öneri bulabilirsiniz.

Farkındalık yaratmak

Nüfusumuzun %10'u bir çeşit engellilikle yaşıyor ve daha fazlası bu deneyimin etkileriyle doğrudan karşı karşıya; toplumumuzun bu konuları görmezden gelmesi akılcı değil. Farklı engellerle yaşamanın ne anlama geldiği hakkında insanları bilinçlendirmek ve çoğu kişinin engellerine rağmen mutlu ve sağlıklı bir yaşam sürebileceği gerçeğinin altını çizmek, damgalamayı kırmak için elzemdir.

Tıp camiasına engelli bireylerin sosyal yaşantısıyla ilgili eğitim sağlamak, bilgi ve hizmetlerin erişimini artıracak diğer önemli bir adım olur.

Karar verme süreçlerini çeşitlendirmek

Katılımcı karar süreçleri, herkesin deneyimini hesaba katmayı gerektirir. Engelli bireyler kendilerini savunamayacakmış gibi görüldüğünden, onları doğrudan etkileyen kararlardan çoğunlukla dışlanırlar. İdeal olan, kararların başrolünde bu kararlarla yaşamak zorunda olanların olması; gerektiğinde uzman desteğinin alınmasıdır. Böylece güzel sözler takdir edilen eylemlere dönüşebilir.

Eğitim

Çoğu üreme ve cinsel eğitim programı, ortalama kabiliyetli bireylere göre tasarlanmıştır; özel gereksinimi olan gençler genellikle kendilerine yakın örnek bulamazlar. Hareket kısıtlılığı, sağlık sorunları ve zihinsel engelliler eğitim müfredatında yer alırsa, kendilerini daha görünür hisseder ve herkes çeşitlilik içindeki cinsellik ve üreme konularını daha iyi kavrar.

Temsil önemlidir. Bilgi olmadığında insanlar korkuya kapılır ve varsayım yapar. Sunulan bilgiyi, daha çeşitli bedenleri ve deneyimleri kapsayacak şekilde çeşitlendirmek, herkesin birbirinin sorunlarıyla daha iyi empati kurmasını ve damgalamanın kırılmasını sağlar.

Daha iyi altyapı ve tesislere erişim

Özel ulaşım, kapsayıcı altyapı ve toplumsal açıklık, engelli bireylerin onurlu ve eşit bir yaşam deneyimi yaşamasını sağlamak için kritiktir. Hastane ve kliniklerde, kamu ve özel binalarda tekerlekli sandalye rampaları ve asansörler olmalı; böylece hareket kısıtlılığı olanlara erişim sağlanmalıdır.

Ekonomik erişilebilirlik de eşit bakım için önemli bir faktördür. Birçok engelli birey yoksulluk içinde yaşadığı için, ulaşım desteği sağlanmalı veya seyahat masrafları karşılanmalı; böylece herkesin eşit hizmet almasına imkân verilmelidir.

Sizi etkilesin ya da etkilemesin, topluluğunuzdaki hizmetlerin erişilebilirliğini artırmak, orada yaşayan herkes için hayatı iyileştirir. Engelli bireylerin ihtiyaçları görmezden gelindikçe, eşitliğe ulaşmak mümkün değildir. Haydi, bu dünyayı hepimiz için daha iyi bir yer haline getirelim.

Adet döngünüzü WomanLog ile takip edebilirsiniz. WomanLog'u şimdi indirin:

App Store'dan İndirin

Google Play'de Edinin

Bu makaleyi paylaş:
http://www.nln.org/professional-development-programs/teaching-resources/ace-d/additional-resources/pregnancy-in-women-with-disabilities
https://www.oregon.gov/oha/PH/HEALTHYPEOPLEFAMILIES/YOUTH/YOUTHSEXUALHEALTH/Documents/SexualHealthDisparities-DevelopmentalDisabilities.pdf
http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44207/9789241598682_eng.pdf;jsessionid=573696B2E273B840AC0132EE7CAC28FC?sequence=1
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/ServicesAndSupport/disability-and-sexuality
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/ConditionsAndTreatments/intellectual-disability-and-sexuality
Stres ve anksiyete hem fiziksel hem de ruhsal sağlığınızı etkileyebilir. Çoğu zaman ilk belirtiler üreme sisteminde ortaya çıkar. Uzun süreli veya kronik stres, vücudu ve dolayısıyla hormon üretimini şaşırtabilir; bu da düzensiz adetler, gebe kalmada zorluk ve hatta düşük libido gibi sorunlara yol açabilir.
Orgazm sıklığı kişiden kişiye değişir. Bazı insanlar her cinsel ilişkide orgazma ulaşırken, bazıları ise orgazma ulaşmakta zorlanır. Orgazmın olmadığı durumlarda, birinin bunu taklit etmesinin birden fazla nedeni olabilir.
Penetrasyonsuz seks ya da diğer adıyla dış cinsel ilişki, cinsel penetrasyon olmadan yapılan sekstir. Kişinin penetratif sekse göre tercih etme sebebi; tercihler, güvenlik, ruhsal ve fiziksel kısıtlamalar ya da kişisel sınırlar gibi çeşitli nedenler olabilir.