Набряк, або пухлина тканин, є нормальною реакцією на запалення та травму. Пухлина захищає уражену ділянку і сприяє відновленню тканин. Якщо причина набряку очевидна, наприклад, зламаний голеностоп чи укус комахи, і немає інших симптомів, він зазвичай проходить сам собою протягом кількох днів.
У вас набрякли щиколотки чи обличчя виглядає одутлим? Набряк може бути викликаний багатьма іншими факторами, наприклад, сонячним опіком, надмірним вживанням солі, довгим стоянням, а також вагітністю. Це відомий побічний ефект певних ліків, наприклад, стероїдних препаратів. Стійкий або хронічний набряк може свідчити про більш серйозну приховану причину.
Набряк, також відомий як затримка рідини або водянка, — це пухлина, що виникає через накопичення зайвої рідини у тканинах. Але звідки береться ця рідина?
Рідина циркулює тілом як плазма, що оточує еритроцити та тромбоцити у кровоносних судинах, проходить крізь дрібні пори капілярів як міжтканинна рідина, транспортує розчинені гази, поживні речовини й електроліти у проміжках між клітинами та повертається у кров через лімфатичні судини у вигляді лімфатичної рідини.
Плазма, міжтканинна рідина та лімфатична рідина — це всі позаклітинні рідини, вода з розчиненими цукрами, солями, жирними кислотами, амінокислотами, коензимами, гормонами, нейромедіаторами, лейкоцитами й продуктами клітинного обміну. Їхній склад дещо змінюється залежно від місця перебування у кровообігу.
Серце, прокачуючи кров, створює тиск у системі кровообігу. Якщо у певній частині тіла пошкоджені чи запалені тканини, рідина може просочуватися у навколишні тканини, спричиняючи пухлину ділянки. Надмірне проникнення рідини також можливе під впливом певних гормонів чи ліків, які впливають на проникність мембран кровоносної системи.
Основні симптоми набряку можуть бути такими:
Набряк, що виник унаслідок гострого запалення чи механічної травми, може супроводжуватись запамороченням, нудотою, сплутаністю свідомості, скутістю та іншими симптомами.
Набряк може розвиватись через широкий спектр станів. Деякі з них є легкими й тимчасовими, інші — хронічними або свідчать про серйозну хворобу. Найпоширеніші причини включають:
У деяких випадках певні типи набряків можуть свідчити про серйозне захворювання — наприклад, ниркову чи легеневу патологію, цироз печінки, варикозне розширення вен, хвороби щитоподібної залози, серцеву недостатність чи діабет.
Найпоширеніший тип набряку виникає у підшкірних шарах — найчастіше на ногах і стопах, руках чи обличчі — коли мережа дрібних капілярів перебуває під тиском або ушкоджена.
Периферичний набряк, тобто набряк ніг чи рук, дуже поширений після тривалого стояння чи сидіння, носіння тісного одягу, сонячного опіку або надмірного вживання солоної їжі. Периферичний набряк часто виникає у період вагітності або через гормональні зміни під час менструального циклу.
Набряк стоп має спеціальну назву — педальний набряк і надзвичайно поширений у вагітних жінок та осіб віком понад 65 років.
Легеневий набряк — це скупчення рідини у легенях. Це небезпечний стан, оскільки порушує дихання. Симптоми: задишка, наростання труднощів з диханням уночі чи у положенні лежачи, хрипи та кашель, а інколи — швидкий набір ваги. Терміново зверніться по медичну допомогу, якщо легеневий набряк виник раптово або супроводжується потовиділенням, відчуттям задухи, кровохарканням, прискореним серцебиттям, тривогою та відчуттям "тонути".
Макулярний набряк — це набряк ока, зокрема в області макули — чутливої ділянки у центрі сітківки, що відповідає за центральний зір та розрізнення деталей. Якщо тут накопичується рідина, зір стає розмитим, а сприйняття кольорів змінюється. Макулярний набряк іноді є ускладненням діабету.
Церебральний набряк — це скупчення рідини у мозку. Стан призводить до порушення функції нервів, підвищення тиску всередині черепа та можливого стискання мозку. Симптоми: головний біль, нудота, блювання, судоми, сонливість, порушення зору чи когнітивних функцій. Частий супутник черепно-мозкових травм, алергічних реакцій, перебування на висоті, пухлин та з інших причин. Обов’язково зверніться по медичну допомогу у разі травми голови чи серця.
Майже будь-яка частина тіла може набрякати, зокрема ділянки навколо внутрішніх органів, проте це трапляється рідше і його важко виявити без спеціальних знань та обладнання.
Простий тест на западання («пітинг») допомагає визначити, скільки рідини накопичилося у тканинах. Легко натисніть пальцем на набряклу ділянку 5–15 секунд, відпустіть і подивіться: якщо залишається поглиблення, тобто западина, у тканинах є надлишок рідини. Глибина западини та час, за який шкіра приходить у норму, підкажуть, скільки рідини накопичилося.
СТУПІНЬ ГЛИБИНА ЧАС ВІДНОВЛЕННЯ
1 2 мм негайно
2 4 мм менше 15 сек
3 6 мм 15–60 сек
4 8 мм 2–3 хв
Щоб зняти пухлину або затримку рідини у будь-якій частині тіла, спершу потрібно визначити причину і правильно підібрати тактику.
Якщо немає серйозних ускладнень, є кілька кроків, які допоможуть процесу загоєння. Якщо причина — перегрівання чи зловживання солоною їжею, набряк, ймовірно, зникне самотужки за кілька годин або після гарного сну.
Якщо набряки стають буденною проблемою, потрібні зміни у способі життя чи медикаментозна підтримка.
Слідкуйте, щоб ваш раціон був збалансованим та містив свіжі овочі й фрукти. Обмежте споживання солі (натрію) і алкоголю, розгляньте відмову від куріння. Вода в організмі «слідує» за сіллю: якщо солі надмір, нирки утримуватимуть воду, щоб розбавити її концентрацію та вивести з організму.
Фізична активність — одна з основ здорового тіла й стабільного кровообігу. Виконуйте легкі вправи для зменшення наявних набряків, а після їх зникнення повертайтеся до інтенсивніших тренувань заради профілактики.
Піднімайте ноги (або набряклу ділянку) при сидінні чи лежанні, щоб покращити відтік рідини. Для цього можна класти ноги на подушку чи лавку або лягати, підіймаючи ноги на стіну або подушку.
Масаж і голковколювання (акупунктура) корисні для поліпшення кровообігу та лімфовідтоку, але якщо масаж стає болючим — припиніть процедуру.
Компресійні панчохи або гольфи вирівнюють тиск у венах і сприяють циркуляції. Панчохи пасують для довготривалого носіння при вираженому болю та набряках. Гольфи часто використовують спортсмени й альпіністки для зниження ризику набряків у ногах через підвищене фізичне навантаження чи перепади атмосферного тиску. Для схильних до набряків стоп і щиколоток існує спеціальне взуття для набряків.
Діуретики (сечогінні) полегшують набряки завдяки виведенню надлишку натрію із сечею — відповідно, з організму виводиться і вода. Діуретики застосовують лише короткочасно — найчастіше при набряках, викликаних серцевою недостатністю чи хворобами печінки.
Набряки, спричинені тромбами, лікують антикоагулянтами (розріджувачами крові).
Антигістамінні препарати часто застосовують для зняття набряку та свербежу при алергії.
Набряк — це природна фізіологічна реакція організму на різні захворювання й травми. Оскільки можливих причин чимало, ефективне лікування залежить від правильного виявлення причини. Регулярна помірна фізична активність, збалансований раціон і підняття ніг сприяють позбавленню щоденних набряків стоп і одутлості обличчя.
Завантажуйте WomanLog вже зараз: