Візит до гінеколога
Похід до гінеколога може налякати, особливо якщо це вперше або був негативний досвід раніше. Але не хвилюйся! Репродуктивне здоров'я — це важлива складова твого здоров'я, і ти сама обираєш лікаря та контролюєш усе, що відбувається на прийомі.
Гінеколог — це медична спеціалістка, яка займається жіночим репродуктивним і сексуальним здоров’ям. Усі жінки мають регулярно відвідувати гінеколога, щоб своєчасно виявити можливі проблеми, пов’язані з менструальним циклом і репродуктивним здоров’ям. Гінеколог допоможе краще зрозуміти своє тіло, розповість про сексуальне здоров’я, діагностує можливі захворювання, щоб ти отримала необхідне лікування.
Гінеколог має бути тією людиною, якій ти довіряєш і з якою тобі комфортно обговорювати інтимні аспекти свого життя. Є сенс докласти зусиль, щоб знайти «свого» спеціаліста. Пошукай лікарів у своїй місцевості — почитай відгуки та обери гінеколога, який тобі більше підходить. Можна також звернутися за порадою до своїх подруг чи родичок. Подумаєш, чи тобі зручніше з жінкою чи чоловіком-гінекологом, молодшою лікаркою чи досвідченішою? Чи здається медзаклад привітним та надійним?
Зазвичай рекомендують вперше відвідати гінеколога у підлітковому віці — між 13 та 15 роками. На цьому етапі прийом зазвичай триває 20–30 хвилин і складається зі знайомства з лікарем, пояснення функцій і обладнання. Це чудова нагода отримати відповіді на всі питання про статеве дозрівання, жіночу анатомію та репродуктивне здоров’я.
Гінеколог пояснить тобі про твої репродуктивні органи, геніталії, інтимну гігієну та секс, і покаже, як робити самообстеження грудей для вчасного виявлення можливих ознак раку молочної залози.
Навіть якщо ти у старших класах чи у двадцять, але ще не мала статевого життя, швидше за все, тебе не попросять роздягтися, а зроблять лише обстеження грудей. Ніколи не пізно почати відвідувати гінеколога.
Якщо у тебе вже був сексуальний досвід, лікарка може запропонувати провести огляд малого таза та/або взяти мазок на цитологію (ПАП-тест), незалежно від віку. Вік першого проведення ПАП-тесту залежить від країни — у США його починають з 21 року.
Якщо у тебе є ускладнення з менструальним циклом чи інші хвилювання, гінеколог може рекомендувати додаткові обстеження.
Якщо ти вагітна або плануєш вагітність, тобі варто звертатися до акушерки-гінекологині (OB/GYN) — лікарки, яка опікується жіночим репродуктивним здоров’ям і спеціалізується на роботі з вагітними.
Будь чесною зі своєю гінекологинею щодо статевого життя. Це нормально — мати або не мати статевих стосунків. Якщо тобі складно обговорювати з батьками теми сексу, можеш сходити до лікарки сама чи з подругою. Пам’ятай, на прийомі ніхто, окрім тебе та лікарки, бути не зобов’язаний.
Коли варто йти до гінеколога?
Якщо ти не ведеш статеве життя, візит до гінеколога — це знайомство зі своїм тілом, і час обираєш сама. Обов’язково записуйся на прийом, якщо:
- Ти почала (або плануєш) статеве життя
- У тебе не почалися місячні до 16–17 років
- Місячні дуже болючі
- Місячні надто короткі або надто довгі
- Відчуваєш біль у тазовій чи піхвовій області
- З’явилися кров’янисті виділення поза менструацією
- Змінилася форма грудей чи стався збій у циклі
- Маєш інші питання або хвилювання щодо репродуктивного здоров’я
Як підготуватися до прийому?
Є кілька кроків, що допоможуть підготуватися до візиту до гінеколога.
Найкраще приходити на прийом у тиждень після менструації, хоча це не є дуже принципово — до лікарки можна звертатись і під час місячних. Гінекологині звикли працювати з кровотечами та іншими виділеннями, але деякі дослідження можуть втратити точність через надмірну кровотечу. Якщо почуваєшся некомфортно, завжди можна перенести прийом.
Перед візитом занотуй для себе інформацію про свій менструальний цикл. У якому віці почалися перші місячні? Коли була остання менструація? Яка її тривалість? Чи регулярний твій цикл? Чи маєш супутні симптоми: наприклад, головний біль, закрепи, різкі перепади настрою під час місячних?
Збери, якщо можливо, сімейну історію. Чи хворів хтось із близьких родичок на захворювання, пов’язані з репродуктивною системою — наприклад, рак яєчників, ендометріоз чи полікістоз яєчників? Така інформація може допомогти гінекологині дати поради щодо профілактики.
Не треба спеціально готувати інтимну зону: голити лобок або робити спринцювання немає потреби. Спринцювання навіть шкідливе. Достатньо помитися теплою водою з делікатним милом напередодні ввечері й одягти чисту білизну.
Деякі жінки воліють одягти сарафан — його легко підняти для огляду, але твій гінеколог завжди подбає про приватність під час роздягання і, якщо треба, видасть спеціальний медичний халат.
Огляд малого таза і мазок на цитологію (ПАП-тест)
Можливо, найстрашнішою частиною прийому у гінеколога видається огляд малого таза. Його всі бачили у фільмах. Огляд проводять, коли ти лежиш у спеціальному кріслі або на кушетці — лікарці так зручно оглядати органи та область таза. Це крісло із м’яким сидінням, яке може регулюватися по висоті та має підставки для ніг у піднятому положенні.
Тебе попросять роздягтися нижче пояса, сісти у крісло з ногами на підставках. Спершу це здається незвично, але професійна лікарка підкаже, пояснить процес і допоможе тобі розслабитися.
Після того, як ти зручно розташуєшся, гінеколог спочатку огляне зовнішні статеві органи — статеві губи, вульву, клітор і анус — на наявність інфекцій або зміни. Деякі фахівчині можуть використати дзеркальце, щоб показати тобі, що саме вони оглядають, і розповісти про будову твого тіла.
Далі лікарка буде використовувати інструмент — дзеркало (спекулум). Це пластиковий або металевий пристрій, схожий на качиний дзьоб, який вводиться у піхву, утримуючи її стінки для огляду. Введення триває кілька секунд і може бути трохи неприємним. Намагайся максимально розслабити м’язи таза. Лікарка зазвичай використовує гелевий лубрикант на водній основі для зменшення дискомфорту. Якщо спекулум металевий, його можна попередньо підігріти. Цей короткий дискомфорт виправданий: саме так лікарка найкраще побачить стан шийки матки та піхви.
Зараз спекулум удосконалюють, щоб процедура стала менш стресовою: виготовляють силіконові накладки, впроваджують третій «пелюсток» для кращої візуалізації, а також намагаються зробити пристрій тихішим та приємнішим.
Під час ПАП-тесту (мазка) лікарка візьме пробу клітин із шийки матки паличкою чи щіточкою, поки спекулум дає доступ. Процедура може бути трохи неприємною, але триває кілька секунд.
ПАП-тест — це дослідження для виявлення ранніх ознак раку шийки матки. Лікарки рекомендують проходити його кожній жінці віком від 21 до 65 років раз на три роки. Якщо у результатах будуть підозрілі зміни — тебе викличуть для подальшого обстеження.
Фінальна частина — ручний (бімануальний) огляд. Лікарка вводить у піхву два пальці в рукавичці, щоб промацати стінки піхви, матку, яйники, а вільною рукою із зовнішнього боку обмацує нижню частину живота.
Це стандартний гінекологічний огляд, який дозволяє швидко отримати всю необхідну інформацію. Якщо тобі щось незрозуміло або тривожно під час візиту, не соромся запитувати у своєї гінекологині. Вона тут, щоб тобі допомогти.
Інші дослідження
Зразок клітин, взятий під час ПАП-тесту, перевіряють лише на рак шийки матки. Можна також пройти тестування на ВПЛ (вірус папіломи людини) й інші інфекції, що передаються статевим шляхом. Більше про тест на ВПЛ читай тут. Вакцини від ВПЛ також вводять гінекологині.
Якщо тобі потрібен аналіз на якусь конкретну ІПСШ, скажи про це лікарці при записі на прийом.
Гінеколог може провести ректальне дослідження пальцем — для оцінки м’язового тонусу та виявлення новоутворень. Це може здатися неприємно, але це стандартна практика і робиться заради твого здоров’я.
Лікарка може використати УЗД для огляду органів малого таза, пошуку кіст чи контролю вагітності. Апарат використовує ультразвук для створення зображення внутрішніх органів і тканин.
Також фахівчиня зафіксує твої основні параметри — зріст, вагу, тиск — для порівняння з попередніми візитами.
Контрацепція та планування сім’ї
Якщо ти сексуально активна й не плануєш вагітність, гінекологиня допоможе підібрати оптимальний метод контрацепції для твоїх потреб. Це може бути призначення гормональної контрацепції — для уникнення вагітності чи регуляції циклу. Якщо ти віддаєш перевагу негормональній контрацепції, лікарка підкаже найкращі варіанти. Якщо вибираєш ВМС (внутрішньоматкову спіраль), її введення також зробить гінекологиня.
Якщо ти плануєш вагітність, лікарка порадить, як підготуватися і підвищити шанси на успішне зачаття.
Прийом — це твій простір і твоє тіло
Гінекологи — це фахівчині, що спеціалізуються на жіночому здоров’ї. Відчувати ніяковість нема жодної потреби, навіть якщо здається інакше. Лікарка — професіоналка, яка бажає добра саме тобі. Проте, якщо тобі некомфортно з поточною лікаркою, ти не відчуваєш розуміння або не можеш відверто спілкуватись — не бійся змінити спеціалістку.
Регулярні візити до гінекологині дають змогу краще пізнати своє тіло, уникнути багатьох хвороб і дбати про своє здоров’я вчасно.
Ти можеш відстежувати свій цикл з WomanLog. Завантаж WomanLog зараз:
