Leben mit Genitalherpes
Genitalherpes ist eine sexuell übertragbare Krankheit (STI), von der weltweit Millionen von Menschen betroffen sind. STIs sind stark stigmatisiert, was es erschwert, Hilfe zu suchen, wenn sie benötigt wird. Die Realität ist jedoch, dass jede Frau Herpes bekommen kann.
Genitalherpes ist nicht heilbar, aber er ist behandelbar. Wenn du Herpes hast, kann es überwältigend sein, darüber zu sprechen und die nächsten Schritte zu planen. Dieser Artikel umfasst medizinische und psychologische Leitlinien, die betroffenen Frauen helfen können, besser mit Genitalherpes umzugehen.
Was ist Genitalherpes?
Zwei Typen des Herpes-simplex-Virus sind für Genitalherpes verantwortlich: Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) und Herpes-simplex-Virus Typ 2 (HSV-2).
HSV-1 wird hauptsächlich bei Mund-zu-Mund-Kontakt durch Bläschen, Speichel und Oberflächen um den Mund übertragen. Dieses Virus verursacht Herpes labialis, also das, was landläufig als Lippenherpes bezeichnet wird. HSV-1 kann aber auch durch Oralverkehr auf den Genitalbereich übertragen werden und dort Genitalherpes verursachen, was jedoch seltener ist. Das Virus kann sich auch ausbreiten, wenn die Haut um Mund oder Genitalien normal aussieht.
HSV-1 verläuft meistens asymptomatisch, das bedeutet, dass Betroffene oft nicht wissen, dass sie das Virus haben. HSV-1 kann sowohl oralen als auch genitalen Herpes verursachen – beide verlaufen ebenfalls oft ohne Symptome. Falls Beschwerden auftreten, können sie periodisch wiederkehren.
Symptome von HSV-1 (Herpes labialis)
- Bläschen und Geschwüre in und um den Mund
- Kribbeln, Juckreiz oder Brennen um den Mund vor dem Auftreten von Bläschen
Symptome von HSV-1 (Genitalherpes)
- Eine oder mehrere Bläschen oder Geschwüre im Genital- oder Analbereich
HSV-2 verursacht in der Regel Genitalherpes. Das Virus wird beim Sex durch Kontakt mit Genitalbereichen, Haut, offenen Geschwüren, Sperma und Vaginalsekret übertragen. HSV-2 kann auch über scheinbar gesunde Haut im Genitalbereich weitergegeben werden, nicht nur durch sichtbare Wunden. Wie bei HSV-1 verläuft auch HSV-2 häufig ohne Symptome. Beide Virustypen führen zu einer lebenslangen Infektion, für die es keine Heilung gibt. Das bedeutet jedoch nicht, dass Frauen mit Genitalherpes zwangsläufig schmerzhafte Symptome oder Beschwerden haben werden. Die meisten Fälle verlaufen symptomlos oder mit milden Symptomen, was oft zu Fehldiagnosen führt.
Mögliche Symptome sind:
- Leichtes Kribbeln oder stechende Schmerzen in Beinen, Hüften und Gesäß vor dem Auftreten von Genitalgeschwüren
- Eine oder mehrere Bläschen oder Geschwüre im Genital- oder Analbereich
- Fieber
- Gliederschmerzen
- Geschwollene Lymphknoten
In den meisten Fällen wird der Virus erst bei einem Ausbruch erkannt. Der erste Ausbruch tritt meist zwei bis zwölf Tage nach der Ansteckung auf. Bei HSV-2 sind wiederkehrende Symptome häufiger, aber meist weniger ausgeprägt als beim ersten Ausbruch.
Vorbeugung
Zu verstehen, wie sich das Virus verbreitet, ist der erste Schritt, um die weitere Ausbreitung zu verhindern. Egal, ob du dich selbst schützen oder deine Sexualpartnerinnen schützen möchtest – die Maßnahmen sind dieselben.
- Beide HSV-Typen sind während Ausbrüchen am ansteckendsten, aber auch ohne Symptome kann eine Ansteckung erfolgen.
- Frauen mit genitalem HSV sollten während eines Ausbruchs auf Sex verzichten.
- Kondome beim Sex können das Ansteckungsrisiko reduzieren, bieten allerdings nur einen teilweisen Schutz, da HSV auch an Hautstellen vorkommen kann, die nicht vom Kondom bedeckt sind.
- Der Einsatz von Lecktüchern beim Oralverkehr bietet eine weitere Schutzschicht.
Behandlung
Auch wenn Genitalherpes eine lebenslange Erkrankung ist, muss das weder das psychische Wohlbefinden noch die Sexualität dauerhaft beeinträchtigen. Es gibt zahlreiche Möglichkeiten, das Übertragungsrisiko zu minimieren und Symptome zu behandeln. Das ist nicht immer einfach, aber es ist machbar. Am wichtigsten: Du kannst weiterhin erfüllte sexuelle Beziehungen führen, ohne Angst davor zu haben, HSV weiterzugeben.
Worauf du achten solltest:
- Antivirale Medikamente wie Aciclovir, Famciclovir und Valaciclovir können die Beschwerden lindern, Ausbrüche verkürzen und die Heilung beschleunigen.
- Suppressive Therapie – eine antivirale Dauermedikation – kann die Übertragung um 50–80 % reduzieren und die Häufigkeit von Ausbrüchen deutlich verringern.
- Schmerzmittel aus der Apotheke können einzelne Symptome lindern.
- Warme Duschen oder Bäder können die betroffenen Bereiche beruhigen und kurzzeitig Erleichterung verschaffen.
Die Verwendung von Kondomen, tägliche Einnahme antiviraler Medikamente sowie sexuelle Abstinenz während Ausbrüchen senken das Übertragungsrisiko beträchtlich.
Halte Körper und Geist so gesund wie möglich, damit du das Virus bekämpfen und Ausbrüche minimieren kannst. Dazu gehören ausreichend Schlaf, Stressabbau und eine ausgewogene Ernährung. Gesundheit ist jedoch mehr als nur das Körperliche – suche dir jemanden, der Verständnis hat, und erzähle dieser Person, wie es dir geht. Ein wenig moralische Unterstützung kann einen entscheidenden Unterschied darin machen, wie gut du mit der Situation umgehen kannst.
Kommunikation
Sexualaufklärung ist leider in vielen Teilen der Welt unzureichend. Wenn du keine Informationen über STIs oder sexuelle Sicherheit erhalten hast, ist das nicht deine Schuld. Es kann schwerfallen, über intime Themen zu sprechen – vor allem, wenn etwas nicht in Ordnung erscheint. Aber Wissen ist wesentlich für eine gesunde Sexualität mit dir selbst und deinen Partnerinnen oder Partnern. Jetzt ist der richtige Zeitpunkt, dich zu informieren.
Wenn du vermutest, du könntest mit Genitalherpes (oder einer anderen STI) in Kontakt gekommen sein, solltest du einen Termin bei deiner Ärztin machen. Sie kann ausschließen, dass du betroffen bist – oder deinen Verdacht bestätigen und dich bei den nächsten Schritten unterstützen. Denke daran: Sie ist da, um dir zu helfen, nicht um dich zu verurteilen.
Neben professioneller Hilfe und dem Gesundheitsmanagement müssen nur Menschen über die Diagnose informiert werden, mit denen du sexuelle Kontakte hast oder planst. Du musst es weder Freundinnen noch Familie erzählen, falls du das nicht möchtest. Vertraue dich aber jemandem an, wenn es dir hilft – das liegt ganz bei dir.
Mit einer neuen Erkrankung zu leben, ist eine Herausforderung. Der erste Schritt ist, die Realität zu akzeptieren. Der zweite: Wege zu finden, wie du trotz allem dein Leben genießen kannst. Genitalherpes muss dich nicht ausbremsen – aber Frieden mit der Diagnose zu schließen ist wichtig.
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