Was erwartet dich, wenn du die hormonelle Verhütung absetzt?
Hormonelle Verhütung hat vielen Frauen dabei geholfen, mehr Kontrolle über die Familienplanung und die reproduktive Gesundheit zu erlangen. Dennoch ist es keine Kleinigkeit, die Funktionsweise der eigenen Hormone zu verändern. Es kann ein Zeitpunkt kommen, an dem eine Frau eine Pause von der hormonellen Verhütung machen oder diese ganz absetzen möchte.
Hormonelle Verhütung dient nicht ausschließlich zur Schwangerschaftsverhütung. Sie kann auch verschrieben werden, um Beschwerden wie Akne, starke Blutungen oder schmerzhafte Krämpfe zu behandeln. Die passende hormonelle Verhütung zu finden, kann schwierig sein, da jede Frau unterschiedlich darauf reagiert – manchmal überwiegen die Nebenwirkungen den Nutzen. Manche Frauen entscheiden sich auch dafür, eine Zeit ohne hormonelle Verhütung auszuprobieren, um zu sehen, wie sie sich fühlen.
Grundlagen der hormonellen Verhütung
Es gibt zwei Hauptarten hormoneller Verhütung: kurzwirksame reversible Kontrazeptiva (SARCs) und langwirksame reversible Kontrazeptiva (LARCs).
Alle hormonellen Verhütungsmittel enthalten Gestagen (die synthetische Form von Progesteron). Es gibt reine Gestagenverhütung und Kombinationspräparate, die zusätzlich eine Form von Östrogen enthalten. Durch die Unterdrückung deiner natürlichen Hormonproduktion verhindert die Verhütung eine Schwangerschaft und kann auch bei anderen hormonellen Beschwerden helfen, wie Akne, Angstzuständen, Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen, langen und starken Regelblutungen, starken Krämpfen, Brustspannen und mehr.
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Informiere dich umfassend über das Verhütungsmittel, das du auswählst, und achte auf deinen Körper und deine Gefühle, während du mit der hormonellen Verhütung beginnst. Wir empfehlen dir, vorher mit einer Ärztin zu sprechen, um sicherzugehen, dass es das Richtige für dich ist. Kombinierte hormonelle Verhütung ist für Menschen mit bestimmten Vorerkrankungen oder Gewohnheiten, die gefährlich auf Östrogen reagieren, ungeeignet.
Was passiert, wenn ich sie absetze?
Eine Frau kann aus verschiedenen persönlichen Gründen die hormonelle Verhütung absetzen. Vielleicht wünscht sie sich nun ein Kind, oder sie fühlt sich mit den Hormonen nicht wohl bzw. hat Nebenwirkungen. Vielleicht möchte sie auch einfach ausprobieren, wie es ist, ohne hormonelle Verhütung zu leben. Am wichtigsten ist, dass du das tust, was sich für dich richtig anfühlt.
Nach dem Absetzen der hormonellen Verhütung benötigt der Körper einige Zeit, um wieder einen regulären Zyklus aufzubauen. Du kannst zu jedem Zeitpunkt des Zyklus absetzen – es lohnt sich aber, auf das Timing zu achten. Nimmst du die Pille, ist es sinnvoller, die Packung zu Ende zu nehmen und keine neue anzufangen, statt mittendrin aufzuhören. Das hilft, unnötige Hormonschwankungen zu vermeiden.
Setzt du die hormonelle Verhütung zur Behandlung eines hormonellen Ungleichgewichts ein, denke daran: Sie ist keine Heilung. Nach dem Absetzen kehren die vorherigen Symptome wahrscheinlich zurück. Häufig können sie zu Beginn stärker auftreten, da sich deine eigene Hormonproduktion erst regulieren muss.
Achte in dieser Zeit besonders auf deinen Körper. Ernähre dich ausgewogen, bewege dich regelmäßig, sorge für Stressabbau und sei freundlich zu dir selbst. Um den Übergang zu erleichtern, kannst du Nahrungsergänzungsmittel nehmen, die deinen Eisprung regulieren und ein Androgen- oder Östrogendominanz managen (solltest du darunter leiden). Bitte sprich vorab mit deiner Ärztin, um die für dich passenden Präparate zu finden.
Es dauert meistens einige Monate, bis sich deine Hormonspiegel nach dem Absetzen der Pille stabilisiert haben. Wie lange das dauert, hängt davon ab, wie empfindlich dein Körper auf die verwendete Verhütung und die Einnahmedauer reagiert und ob eventuell Vorerkrankungen bestehen. Sollte deine Periode nach drei bis vier Monaten weiterhin unregelmäßig sein, konsultiere deine Ärztin.
Hormonelle Verhütung kann sich vielfältig auf dich auswirken, nicht immer positiv. Viele Frauen berichten über Gefühle von Depression und Angst während der Einnahme. Nach dem Absetzen fühlst du dich womöglich leichter und glücklicher. Manche erleben Kopfschmerzen vor oder während der Entzugsblutung (durch den Hormonabfall) – diese sollten ebenso wie eventuell zugenommene Kilos wieder verschwinden. Auch das Lustempfinden kann sich erhöhen, da hormonelle Verhütung oft die Libido dämpft.
Post-Pille-Syndrom
Nach dem Absetzen hormoneller Verhütung können bei einigen Frauen heftige Nebenwirkungen auftreten – dies wird als Post-Pille-Syndrom bezeichnet. Zwar ist das selten, aber der Wegfall der synthetischen Hormone kann bereits bestehende Probleme verstärken.
Post-Pille-Amenorrhö
Amenorrhö bedeutet das Ausbleiben der Periode. Von einer Post-Pille-Amenorrhö spricht man, wenn nach dem Absetzen der Hormone innerhalb von sechs Monaten keine natürliche Periode einsetzt. Durch die künstlichen Hormone wird die körpereigene Progesteron-Produktion unterdrückt. Wie bereits erwähnt, braucht der Körper Zeit, um zum eigenen Rhythmus zurückzufinden. Sollte deine Periode nach sechs Monaten nach Absetzen der hormonellen Verhütung weiterhin ausbleiben, solltest du zur Abklärung deine Ärztin aufsuchen.
Post-Pille-PCOS
Das polyzystische Ovar-Syndrom (PCOS) ist eine häufige Störung des weiblichen Fortpflanzungssystems und betrifft etwa jede zehnte Frau im gebärfähigen Alter – unabhängig von der Verhütungsmethode. Dennoch kann es unter hormoneller Verhütung zu einem vorübergehenden PCOS kommen, solange der Körper seinen natürlichen Hormonhaushalt wieder aufbaut. Die Symptome sind sehr unterschiedlich und reichen von unregelmäßigen, starken und schmerzhaften Perioden über Eierstockzysten, Akne, verstärktem Haarwuchs (Hirsutismus), Insulinresistenz bis zu Bluthochdruck. Solltest du drei oder mehr dieser Symptome haben, könnte PCOS vorliegen. Meistens verschwindet ein Post-Pille-PCOS wieder, sobald dein Hormonspiegel ausgeglichen ist.
Da die Symptome von PCOS sehr variabel sind, wird die Erkrankung häufig übersehen. Hormonelle Verhütung kann PCOS zudem verschleiern, insbesondere wenn sie schon in jungen Jahren begonnen wurde – denn viele PCOS-Symptome ähneln den hormonellen Schwankungen der Pubertät.
Weitere Informationen findest du hier: Wie PCOS deine Gesundheit und Fruchtbarkeit beeinflusst.
Anovulatorische Zyklen
Es ist möglich, eine Periode zu haben, ohne tatsächlich zu ovulieren. Das bleibt oft unbemerkt, da Blutungen als Zeichen für einen normalen Zyklus angesehen werden – das ist jedoch nicht immer zutreffend. Um sicherzugehen, ob du einen Eisprung hast, kannst du einen Ovulationstest für zuhause verwenden oder deine Ärztin konsultieren. Manche Frauen messen regelmäßig ihre Basaltemperatur, um den Eisprung festzustellen.
Der Eisprung ist wichtig zur Regulierung des Zyklus und für die allgemeine Frauengesundheit. Neben der Möglichkeit einer Schwangerschaft wirkt er sich positiv auf zahlreiche Bereiche aus: geschärfte Sinne, gesteigerte Lust, strahlende Haut, mehr Selbstbewusstsein.
Depression und Angst
Studien zeigen, dass hormonelle Verhütung mit einem erhöhten Risiko für Depressionen und Angstzustände verbunden ist. Diese Beschwerden sind ein häufiger Grund das Präparat abzusetzen – dennoch benötigt die Psyche auch nach dem Absetzen noch Zeit zur Erholung. Der Zusammenhang zwischen hormoneller Verhütung und Depression ist weiter nicht vollständig geklärt, doch vermuten Expertinnen, dass die Unterdrückung von Eisprung und natürlichem Progesteron die Stimmung beeinflussen kann. Progesteron wirkt günstig auf Gehirn und Nervensystem, was eine schnellere Erholung ermöglicht.
Hormonelle Verhütung hilft Millionen Frauen, Fruchtbarkeit und Zyklus zu managen. Sie funktioniert gut für einige, andere haben Probleme damit. Achte auf die Signale deines Körpers, um die beste Lösung für dich zu finden. Entscheidest du dich gegen hormonelle Verhütung, kann dir das Zyklustracking mit WomanLog helfen, die Veränderungen besser zu verstehen. Dein Menstruationszyklus spiegelt deine gesamte Gesundheit wider.
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