Αντισύλληψη για Άνδρες
Η ασφαλής αντισύλληψη θα πρέπει να είναι διαθέσιμη για όλους. Η πρόσβαση στην αντισύλληψη μας επιτρέπει να προγραμματίζουμε την εγκυμοσύνη, να προστατευόμαστε από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) και να έχουμε περισσότερο έλεγχο στη ζωή μας.
Οι περισσότερες σεξουαλικά ενεργές γυναίκες που δεν σκοπεύουν να μείνουν έγκυες χρησιμοποιούν κάποια μέθοδο αντισύλληψης. Η αντισύλληψη, ή τα αντισυλληπτικά, είναι το κυριότερο μέσο για τη μείωση των ανεπιθύμητων εγκυμοσύνων (και συνεπώς των αμβλώσεων) και για την προστασία από ΣΜΝ. Ωστόσο, στις γυναίκες αποδίδεται άδικα το μεγαλύτερο μερίδιο της ευθύνης για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Σε αυτό το άρθρο, παρουσιάζουμε μια σύντομη επισκόπηση των διαφόρων τύπων αντισύλληψης, συζητάμε τις επιλογές που υπάρχουν για άνδρες και εξετάζουμε τι μπορούν να κάνουν τα ζευγάρια ώστε να μοιράζονται εξίσου την ευθύνη και να απολαμβάνουν ασφαλές σεξ.
Πόσα είδη αντισύλληψης υπάρχουν;
Υπάρχουν πολλοί τρόποι αντισύλληψης διαθέσιμοι για άτομα όλων των ηλικιών. Συνήθως χωρίζονται σε ορμονικά και μη ορμονικά.
Οι ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης έχουν σχεδιαστεί για γυναίκες και κυκλοφορούν σε διάφορες μορφές—το χάπι (ημερήσια λήψη), το αυτοκόλλητο (εβδομαδιαία εφαρμογή), η ένεση (διάρκεια 3 μήνες), ο κολπικός δακτύλιος (διάρκεια 3 μήνες), το εμφύτευμα (διάρκεια 3 χρόνια) και το ορμονικό σπιράλ (διάρκεια 3–10 χρόνια). Τα ορμονικά αντισυλληπτικά αλλάζουν προσωρινά τον φυσικό κύκλο της περιόδου απελευθερώνοντας συνθετικές ορμόνες στο αίμα, οι οποίες παχαίνουν τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας, δυσκολεύοντας τη διείσδυση του σπερματοζωαρίου στη μήτρα και παρεμποδίζουν την ωορρηξία, ώστε να μην υπάρχει ωάριο προς γονιμοποίηση.
Υπάρχει μια συχνή παρανόηση ότι μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος οποιαδήποτε στιγμή του κύκλου της, αλλά αυτό δεν ισχύει. Ο κύκλος της περιόδου έχει τρεις φάσεις—τη θυλακική φάση, την ωοθυλακιορρηκτική φάση και τη ωχρινική φάση. Μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος μόνο κατά τη διάρκεια της ωοθυλακιορρηκτικής φάσης, που λαμβάνει χώρα περίπου στη μέση του μηνιαίου κύκλου και διαρκεί 24 έως 48 ώρες. Αυτή είναι η στιγμή που μία από τις δύο ωοθήκες απελευθερώνει ένα ώριμο ωάριο στη σάλπιγγα, ώστε να κινηθεί προς τη μήτρα. Εάν υπάρχουν σπερματοζωάρια στη μήτρα εκείνη τη στιγμή, μπορεί να γίνει γονιμοποίηση. Εάν ναι, το γονιμοποιημένο ωάριο θα εμφυτευθεί στο τοίχωμα της μήτρας και θα ξεκινήσει η ανάπτυξή του.
Ακολουθήστε αυτόν τον σύνδεσμο για να μάθετε περισσότερα για τον Μηνιαίο Κύκλο.
Η ορμονική αντισύλληψη είναι δημοφιλής επειδή προσφέρει αποτελεσματικότητα 99%, τα αποτελέσματά της εξαφανίζονται μόλις αποβληθούν οι συνθετικές ορμόνες από το σώμα και δεν χρειάζεται σχεδόν καμία συντήρηση. Αν και φαίνεται ιδανική λύση για τον έλεγχο των γεννήσεων, τα ορμονικά αντισυλληπτικά δεν προστατεύουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και κάποιες γυναίκες παρουσιάζουν παρενέργειες όπως πονοκέφαλο, αύξηση βάρους, μεταβολές στη διάθεση, ευαισθησία στο στήθος, κολπικό ερεθισμό, ακανόνιστη αιμορραγία, αλλαγές στη λίμπιντο, ακμή και ναυτία. Η μακροχρόνια χρήση ορμονικών μεθόδων αυξάνει ελαφρώς τον κίνδυνο για θρόμβωση και καρδιακή προσβολή. Πολλές γυναίκες δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών. Για όσες ανησυχούν για τις παρενέργειες, υπάρχουν και άλλες επιλογές.
Διαβάστε στη συνέχεια: Τι να περιμένετε όταν σταματήσετε τα ορμονικά αντισυλληπτικά;
Οι μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης περιλαμβάνουν διάφορα είδη φραγμάτων, το σπιράλ χαλκού (μη ορμονικό), τα σπερματοκτόνα, την αναγνώριση γονιμότητας, τη μέθοδο της αποχώρησης και τη μόνιμη στείρωση.
Οι μέθοδοι φραγμού για γυναίκες περιλαμβάνουν το διάφραγμα, το τραχηλικό κάλυμμα, το σφουγγάρι και το γυναικείο προφυλακτικό. Όταν χρησιμοποιούνται σωστά, είναι επίσης αρκετά αποτελεσματικές (~95%) και μπορούν να συνδυαστούν με σπερματοκτόνα για ακόμα μεγαλύτερη ασφάλεια.
Το σπερματοκτόνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί και μόνο του, αλλά τότε η αποτελεσματικότητά του είναι μόνο περίπου 70%. Κυκλοφορεί σε μορφή αφρού, ζελέ, κρέμας, υδατοδιαλυτού φιλμ ή υπόθετου. Το Nonoxynol-9 είναι ένα κοινό σπερματοκτόνο και ο μόνος εγκεκριμένος τύπος στις ΗΠΑ. Τα περισσότερα σπερματοκτόνα είναι επιφανειοδραστικά, που διαταράσσουν τη μεμβράνη των σπερματοζωαρίων, επιβραδύνοντάς τα και τελικά καταστρέφοντάς τα. Το σπερματοκτόνο πρέπει να εισαχθεί στον κόλπο 10–15 λεπτά πριν τη σεξουαλική πράξη και παραμένει αποτελεσματικό έως 3 ώρες. Ορισμένα προφυλακτικά και όλα τα σφουγγάρια αντισύλληψης είναι επικαλυμμένα με σπερματοκτόνο. Τα σπερματοκτόνα μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό και σε κάποιες περιπτώσεις να αυξήσουν την πιθανότητα μετάδοσης ΣΜΝ.
Ένας νεότερος τύπος σπερματοκτόνου, με εμπορική ονομασία Phexxi, είναι μία μη ορμονική γέλη που αλλάζει το pH του κόλπου, κάνοντάς το αφιλόξενο για τα σπερματοζωάρια. Λέγεται ότι έχει αποτελεσματικότητα 93%, αλλά είναι σχετικά ακριβό και διατίθεται μόνο με συνταγή. Όπως και το Nonoxynol-9, μπορεί να προκαλέσει ήπιες έως μέτριες παρενέργειες όπως κάψιμο, φαγούρα, έκκριση, λοίμωξη και βακτηριακή κολπίτιδα σε μερικές γυναίκες.
Μια εντελώς φυσική μέθοδος αντισύλληψης είναι η μέθοδος αναγνώρισης γονιμότητας. Οι γυναίκες που την ακολουθούν παρακολουθούν τον κύκλο της περιόδου και τις συνοδές σωματικές αλλαγές. Μαθαίνοντας πώς αλλάζουν τα κολπικά υγρά και η θερμοκρασία του σώματος λόγω των ορμονικών διακυμάνσεων, μια γυναίκα μπορεί να προβλέψει με μεγάλη ακρίβεια πότε βρίσκεται στην ωορρηκτική φάση και να χρησιμοποιήσει αυτή τη γνώση είτε για να αποφύγει την εγκυμοσύνη είτε για να αυξήσει τις πιθανότητες σύλληψης.
Αν ένα ζευγάρι είχε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ή αν η μέθοδος αντισύλληψης απέτυχε, η γυναίκα έχει ένα μικρό χρονικό παράθυρο—72 έως 120 ώρες—για να χρησιμοποιήσει χάπι επείγουσας αντισύλληψης που καθυστερεί την ωορρηξία ώστε να αποτρέψει την εγκυμοσύνη. Αν η γονιμοποίηση ή η εμφύτευση έχει ήδη συμβεί, το χάπι δεν είναι αποτελεσματικό. Αυτά τα χάπια μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, εμετό, πονοκέφαλο και ευαισθησία στο στήθος, αλλά συνήθως οι παρενέργειες είναι ελαφρές και διαρκούν μία-δύο ημέρες.
Ο πιο ριζικός τρόπος αντισύλληψης είναι η στείρωση. Στις γυναίκες σημαίνει συνήθως απολίνωση σαλπίγγων και στους άνδρες βαζεκτομή. (Λεπτομέρειες παρακάτω.) Αν και σε κάποιες περιπτώσεις αυτές οι επεμβάσεις μπορούν να αναστραφούν, γενικά θεωρούνται οριστικές και πρέπει να γίνονται μόνο σε άτομα σίγουρα ότι δεν θέλουν βιολογικά παιδιά στο μέλλον.
Τύποι αντισύλληψης διαθέσιμοι για άνδρες
Όπως βλέπετε, υπάρχουν πολλές μέθοδοι αντισύλληψης για γυναίκες, αλλά οι άνδρες έχουν περιορισμένες επιλογές. Εκτός από την αποχή και τη συζητήσιμη «μέθοδο της απόσυρσης», οι άνδρες έχουν μόνο δύο ενεργές επιλογές—να χρησιμοποιήσουν προφυλακτικό ή να κάνουν βαζεκτομή.
Τα προφυλακτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης τουλάχιστον αρκετές εκατοντάδες χρόνια και πιθανόν ακόμα περισσότερα. Αν και τα υλικά και η αξιοπιστία τους έχουν βελτιωθεί, η βασική σχεδίαση παραμένει ίδια. Τα προφυλακτικά εξακολουθούν να αποτελούν βασική μέθοδο αντισύλληψης και μέχρι σήμερα αποτελούν τον μόνο αξιόπιστο τρόπο πρόληψης ΣΜΝ, συμπεριλαμβανομένου του HIV.
Το προφυλακτικό
Το προφυλακτικό είναι ένα λεπτό «σακουλάκι», συνήθως από λάτεξ, το οποίο ο άνδρας τοποθετεί πάνω στο όρθιο πέος. Όταν τοποθετηθεί σωστά, δρα ως φραγμός που εμποδίζει το σπέρμα που εκσπερματίζει ο άνδρας κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής πράξης να εισέλθει στον κόλπο της συντρόφου. Όταν αποθηκεύονται και χρησιμοποιούνται σωστά, τα λάτεξ προφυλακτικά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην πρόληψη εγκυμοσύνης και ΣΜΝ.
Επειδή κάποιοι έχουν αλλεργία στο λάτεξ, τα προφυλακτικά κατασκευάζονται επίσης από πολυϊσοπρένιο—συνθετικό καουτσούκ με παρόμοια συμπεριφορά με το λάτεξ, πολυουρεθάνη—λεπτό πλαστικό λιγότερο ελαστικό από το καουτσούκ, άρα ελαφρώς πιο πιθανό να γλιστρήσει, και «φυσικό έντερο αρνιού»—στην πραγματικότητα το τυφλό έντερο ή μεμβράνη της αρχής του παχέος εντέρου. Προφυλακτικά από μεμβράνες χρησιμοποιούνται για χιλιάδες χρόνια. Κάποιοι τα θεωρούν πιο φυσικά και αυξάνουν την αίσθηση, αλλά ενώ εμποδίζουν το σπέρμα, οι πόροι τους είναι πολύ μεγάλοι για να αποτρέψουν τη μετάδοση ΣΜΝ. Είναι επίσης σημαντικά ακριβότερα και συσκευάζονται σε αντισηπτικό υγρό με έντονη οσμή που σε κάποιες αρέσει λιγότερο.
Τα προφυλακτικά πρέπει να αποθηκεύονται ασφαλώς, μακριά από αιχμηρά αντικείμενα, σε θερμοκρασίες μεταξύ 0° και 38° Κελσίου. Το πορτοφόλι δεν είναι κατάλληλο μέρος για αποθήκευση προφυλακτικών.
Τα προφυλακτικά διατίθενται σε μεγάλη ποικιλία χρωμάτων, μπορεί να έχουν λεία ή ανάγλυφη υφή για επιπλέον αίσθηση, και κάποιοι έχουν ακόμα και άρωμα ή γεύση. Τα περισσότερα έχουν «ρεζερβουάρ» για τη συγκέντρωση της εκσπερμάτισης. Συσκευάζονται με λιπαντικό, συχνά με προσθήκη σπερματοκτόνου. Πολλές γυναίκες προτιμούν να χρησιμοποιούν επιπλέον λιπαντικό για αποφυγή εκδορών. Τα λιπαντικά με βάση το νερό και τη σιλικόνη είναι κατάλληλα με λάτεξ και πολυϊσοπρένιο. Τα έλαια καταστρέφουν το καουτσούκ, επομένως λιπαντικά όπως λάδι μασάζ, βρεφικό λάδι, λοσιόν ή βαζελίνη είναι κατάλληλα μόνο για πολυουρεθάνη ή προφυλακτικά από έντερο αρνιού.
Για πρόληψη ΣΜΝ, το προφυλακτικό πρέπει να φοριέται σε κάθε κολπική, πρωκτική και στοματική επαφή. Όταν χρησιμοποιούνται προσεκτικά, τα προφυλακτικά είναι 98% αποτελεσματικά στην πρόληψη εγκυμοσύνης. Με συνήθη χρήση, το ποσοστό αποτελεσματικότητας είναι 85%.
Βαζεκτομή
Η βαζεκτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία, που απαιτεί μόνο τοπική αναισθησία, κατά την οποία οι σπερματικοί πόροι—τα κανάλια που μεταφέρουν το σπέρμα από τους όρχεις στην ουρήθρα—κόβονται και σφραγίζονται. Η επέμβαση διαρκεί συνήθως 20–30 λεπτά και η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να ξαναρχίσει χωρίς ιδιαίτερη ενόχληση μέσα σε μία εβδομάδα. Ωστόσο, παραμένουν εκατομμύρια σπερματοζωάρια πάνω από τα σημεία τομής, οπότε απαιτούνται περίπου 25 εκσπερματώσεις για να απομακρυνθούν εντελώς από το σώμα. Σε αυτό το διάστημα πρέπει να χρησιμοποιείται άλλη μέθοδος αντισύλληψης.
Η αντίστοιχη επέμβαση για γυναίκες είναι η απολίνωση σαλπίγγων (γνωστό ως «δέσιμο των σαλπίγγων»), όπου οι σάλπιγγες κόβονται, αποκλείονται ή αφαιρούνται. Πρόκειται για πιο επεμβατική διαδικασία, που απαιτεί πρόσβαση από την κοιλιά, άρα τοπική ή γενική αναισθησία. Οι γυναίκες μετά από απολίνωση σαλπίγγων δεν παρουσιάζουν αλλαγές στον κύκλο τους, η εμμηνόπαυση φαίνεται απείραχτη και η σεξουαλική λειτουργία δεν αλλάζει ή βελτιώνεται ελαφρώς. Παρ’ όλα αυτά, γυναίκες με απολίνωση σαλπίγγων έχουν 4–5 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να υποβληθούν σε υστερεκτομή αργότερα σε σχέση με όσες οι σύντροφοί τους έκαναν βαζεκτομή. Ο λόγος παραμένει άγνωστος. Η υστερεκτομή και η αμφοτερόπλευρη ωοθηκεκτομή (αφαίρεση και των δύο ωοθηκών) οδηγούν επίσης σε στείρωση, αλλά είναι πιο επεμβατικές και με μεγαλύτερους κινδύνους.
Παγκοσμίως, τα ποσοστά βαζεκτομής διαφέρουν σημαντικά. Στις ανεπτυγμένες χώρες οι άνδρες είναι πολύ πιο πιθανό να επιλέξουν τη διαδικασία από τους άνδρες σε αναπτυσσόμενες χώρες—22% στον Καναδά έναντι 0,3% στη Σουαζιλάνδη. Κάποιοι άνδρες πιστεύουν ότι η αδυναμία να αποκτήσουν παιδιά τους κάνει λιγότερο άνδρες, αλλά αυτό δεν ισχύει. Παγκοσμίως, 5–10 φορές περισσότερες γυναίκες έχουν κάνει στείρωση σε σχέση με άνδρες, παρότι η γυναικεία επέμβαση είναι δυσκολότερη και επικινδυνότερη. Κάποιοι, ειδικά κάτω των 30, μπορεί να μετανιώσουν, αλλά οι περισσότεροι είναι ικανοποιημένοι—ιδιαίτερα όταν η απόφαση ελήφθη από κοινού στο ζευγάρι.
Η μέθοδος της απόσυρσης
Η απόσυρση του πέους από τον κόλπο λίγο πριν την εκσπερμάτιση μπορεί να θεωρηθεί επίσης μέθοδος αντισύλληψης. Αν γίνει σωστά, εμποδίζει το σπέρμα να φτάσει στα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα και μπορεί να είναι έως 94% αποτελεσματική. Για να αποδώσει, το ζευγάρι πρέπει να συνεργαστεί και ο άνδρας να έχει τον αυτοέλεγχο να αποσυρθεί πριν τον οργασμό. Ακόμα όμως κι αν γίνει σωστά, το προ-εκσπερματικό υγρό μπορεί να περιέχει σπερματοζωάρια αρκετά ώστε να επέρθει εγκυμοσύνη. Έτσι, η αποτελεσματικότητα με φυσιολογική χρήση είναι περίπου 78%. Η απόσυρση δεν προστατεύει από ΣΜΝ.
Άλλες πιθανές επιλογές για ανδρικά αντισυλληπτικά
Από τη δεκαετία του 1970 έχουν γίνει διάφορες προσπάθειες για δημιουργία ανδρικών αντισυλληπτικών, ωστόσο μέχρι σήμερα κανένα δεν διατίθεται ευρέως στην αγορά.
Ενδοαποχετευτικές ενέσεις
Η ένεση RISUG (αναστρέψιμη παρεμπόδιση σπέρματος υπό καθοδήγηση) είναι μη ορμονική, ελάχιστα επεμβατική και αναστρέψιμη. Μια θετικά φορτισμένη πολυμερής γέλη εγχέεται στον σπερματικό πόρο, όπου προσκολλάται στα τοιχώματα. Όταν περνούν αρνητικά φορτισμένα σπερματοζωάρια, καταστρέφει το κεφάλι και την ουρά τους, καθιστώντας τα άκαρπα. Μια ένεση με νερό και μαγειρική σόδα απομακρύνει τη γέλη, αποκαθιστώντας τη γονιμότητα χωρίς παρενέργειες. Μια παρόμοια ένεση με την ονομασία Vasalgel δημιουργεί ένα υδρογέλη φράγμα στον σπερματικό πόρο· μπορεί επίσης να αποβληθεί με τον ίδιο τρόπο. Και οι δύο παραμένουν σε δοκιμές.
Ορμονικά αντισυλληπτικά
Τα ανδρογόνα (στεροειδείς ορμόνες) μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων χωρίς να επηρεάζουν την ερωτική διάθεση ή τον οργασμό. Οι ενέσεις τεστοστερόνης καταστέλλουν τη θυλακιοτρόπο ορμόνη (FSH—ορμόνη ελέγχου παραγωγής σπέρματος) και τη ωχρινοποιητική ορμόνη (LH—ορμόνη που ρυθμίζει τεστοστερόνη στους άνδρες), μειώνοντας τα σπερματοζωάρια. Έχουν γίνει πολλές δοκιμές με αυτή την αρχή.
Μη ορμονικά χάπια για άνδρες
Η Gendarussa, διαθέσιμη στην Ινδονησία μέσω κλινικών δοκιμών από τη δεκαετία του 1990, έχει ενεργό συστατικό που προέρχεται από το φυτό Justicia gendarussa και δρα φυσικά στην κεφαλή του σπερματοζωαρίου, εμποδίζοντας τη διείσδυση στο ωάριο. Ένας Επιδιδυμικός Αναστολέας Πρωτεάσης έδειξε ενθαρρυντικά αποτελέσματα σε ζώα, εμποδίζοντας την κίνηση του σπερματοζωαρίου. Το χάπι Clean Sheets ήταν ένα ακόμα εντυπωσιακό project στην Αγγλία το 2012—επέτρεπε οργασμό χωρίς εκσπερμάτιση και μείωνε τη μεταδοτικότητα του HIV στο σπέρμα. Λειτουργεί χαλαρώνοντας τους επιμήκεις μύες κατά μήκος των σωλήνων μεταφοράς σπέρματος, χωρίς να επηρεάζει τη σύσπαση των κυκλικών μυών ή τον οργασμό. Πρέπει να ληφθεί 2–3 ώρες πριν το σεξ και οι επιδράσεις κρατούν 16–24 ώρες. Δυστυχώς, το project σταμάτησε λόγω έλλειψης χρηματοδότησης.
Γιατί είναι σημαντικό να μοιραζόμαστε την ευθύνη
Όποτε ένας άνδρας και μία γυναίκα έχουν σεξουαλική επαφή, υπάρχει η πιθανότητα να φέρουν στον κόσμο έναν άνθρωπο. Παραδοσιακά, η ευθύνη γι’ αυτό πέφτει στις γυναίκες. Η γυναίκα που μένει έγκυος είναι αυτή που θα κυοφορήσει, θα γεννήσει και θα φροντίσει το βρέφος, άρα είναι δική της ευθύνη να αρνηθεί το σεξ αν δεν θέλει να ρισκάρει ή να ελέγξει τη γονιμότητά της.
Τα πρώτα αντισυλληπτικά χάπια για γυναίκες κυκλοφόρησαν πριν από πάνω από 60 χρόνια. Έδωσαν στις γυναίκες ένα αξιόπιστο μέσο ελέγχου της γονιμότητας, προκαλώντας σεξουαλική επανάσταση, ελευθερία και δικαίωμα ελέγχου του σώματός τους. Αυτή η ελευθερία των γυναικών είχε πολιτικές προεκτάσεις και δεν έγινε αποδεκτή παντού. Στις ΗΠΑ, τα τελευταία χρόνια, τα δικαιώματα των γυναικών στην αντισύλληψη και την άμβλωση αμφισβητούνται ξανά.
Ακόμη και σήμερα, πολλές γυναίκες μένουν μόνες με το βάρος μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης λόγω αποτυχίας της αντισύλληψης. Όταν οι άνδρες αναλαμβάνουν ενεργό ρόλο, όχι μόνο μειώνονται οι ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες και αμβλώσεις, αλλά οι σύντροφοί τους νιώθουν πιο ασφαλείς και υποστηριγμένες. Ενώ τα προφυλακτικά παραμένουν απαραίτητα για τα ΣΜΝ, η αύξηση ανδρικών επιλογών αντισύλληψης θα έδινε στους άνδρες μεγαλύτερο έλεγχο και ελευθερία να αποφασίζουν αν και πότε θα γίνουν γονείς. Η τάση σήμερα στις νεαρές γυναίκες είναι προς λιγότερες και σταθερότερες σχέσεις, και η κοινή ευθύνη για την αντισύλληψη αποτελεί μέρος αυτής της εξέλιξης.
Μπορείτε να παρακολουθείτε τον κύκλο σας με το WomanLog. Κατεβάστε το WomanLog τώρα:
