Trompas de Falopio: Todo lo que necesitas saber
El sistema reproductor femenino es tan complejo que, incluso hoy en día, no conocemos muchos aspectos sobre él. Así que, comprendamos mejor uno de los órganos más importantes del sistema reproductor femenino y de la concepción humana: las trompas de Falopio. En este artículo aprenderás qué son las trompas de Falopio, sus funciones y su papel a la hora de ayudarte a concebir y llevar un embarazo a término.
El sistema reproductor femenino está formado por órganos internos y externos. Los órganos reproductores externos son la vulva, los labios mayores, los labios menores, el clítoris y la abertura vaginal. Los órganos reproductores internos son la vagina, el cuello uterino, las trompas de Falopio, los ovarios y el útero. Todos estos órganos son importantes y cumplen múltiples funciones: desde la salud sexual y reproductiva hasta la función endocrina. Sin embargo, no muchas de nosotras sabemos las funciones exactas de las trompas de Falopio y cuán esenciales son para conseguir un embarazo.
¿Qué son las trompas de Falopio y cuáles son sus tres funciones principales?
Las trompas de Falopio miden aproximadamente entre 10 y 12 cm y tienen una abertura en forma de embudo en cada ovario. Su revestimiento interno está cubierto de estructuras similares a vellos llamadas células ciliadas que ayudan a guiar el óvulo hacia el interior de la trompa.
Tienen tres funciones principales
- Transporte del óvulo: Durante la ovulación, aproximadamente a la mitad del ciclo, los ovarios liberan un óvulo maduro. Una vez liberado, el óvulo entra en la trompa de Falopio. Las células ciliadas de la trompa y las contracciones musculares ayudan a mover el óvulo en dirección al útero, donde puede encontrarse con los espermatozoides.
- Sitio de fertilización: Las mismas células ciliadas también ayudan a mover los espermatozoides hacia el óvulo. Si el óvulo se encuentra con espermatozoides dentro de la trompa de Falopio, normalmente la fecundación ocurre allí. El óvulo fertilizado, también llamado cigoto, continúa su viaje hacia el útero.
- Transporte del embrión temprano: Después de la fertilización, el embrión en sus primeras etapas viaja por la trompa de Falopio y entra en el útero para implantarse en el endometrio.
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Anatomía de las trompas de Falopio
De cierta manera, las trompas de Falopio se asemejan a una flor. Se extienden desde el útero y se conectan a los ovarios de cada lado con aberturas anchas similares a una flor en floración.
El órgano está compuesto por cuatro partes:
- Infundíbulo: Es la parte de la trompa de Falopio en forma de embudo, más cercana a los ovarios. Está formada por proyecciones en forma de dedos llamadas fimbrias que se extienden hacia el ovario. Una de estas fimbrias, llamada fimbria ovárica, es lo suficientemente larga como para tocar el ovario. El papel de las fimbrias es captar el óvulo recién liberado del ovario y empujarlo hacia la trompa para llevarlo hasta el útero. Estas pequeñas proyecciones son muy delicadas y pueden dañarse por ciertas infecciones, como las ITS. Si las fimbrias se dañan, no pueden captar ni mover el óvulo correctamente.
- Istmo: Es un canal estrecho que conecta la parte principal de la trompa de Falopio, o ampolla, con la porción más próxima al útero, llamada porción intramural.
- Ampolla: Es el sector principal de la trompa de Falopio, ubicada entre el infundíbulo y el istmo. Precisamente en la ampolla suele ocurrir la fertilización.
- Intramural: La porción intramural de la trompa de Falopio se introduce en la parte superior del útero. Se abre hacia la cavidad uterina, donde un embrión puede adherirse a la pared y crecer hasta convertirse en feto.
¿Cómo utilizan las trompas de Falopio la vibración?
Aunque las trompas de Falopio parecen solo una parte del sistema reproductor encargada de transportar óvulos, son más complejas de lo que parecen. Son una de las piezas clave del sistema reproductor para que ocurra una fertilización exitosa. Para conseguirlo, las trompas emplean vibración y contracciones musculares.
Después de que un óvulo es liberado del ovario durante la ovulación, la trompa de Falopio utiliza suaves contracciones para crear un efecto de succión que ayuda a atraer el óvulo hacia la abertura. Las señales hormonales en el cuerpo activan las contracciones de las paredes musculares de la trompa, lo que garantiza la entrada correcta del óvulo en el tubo.
Como se ha mencionado, el revestimiento interno de las trompas de Falopio está cubierto de millones de diminutas células ciliadas. Estas cilias se mueven de manera coordinada para crear una corriente que desplaza el óvulo a lo largo de la trompa en dirección al útero. El movimiento de las cilias, junto con las contracciones musculares de la trompa, transportan suavemente el óvulo por el conducto estrecho. Las cilias evitan que el óvulo quede atascado y facilitan su trayecto hasta el útero, donde puede producirse la implantación.
Sin embargo, este delicado proceso puede verse obstaculizado y causar problemas de fertilidad.
Problemas y afecciones comunes de las trompas de Falopio
Aunque el papel de las trompas de Falopio es breve durante el embarazo, es crucial que funcionen correctamente. Si están dañadas, no solo hacen más difícil un embarazo viable, sino que aumentan los riesgos de complicaciones tanto para la madre como para el bebé.
Afecciones que afectan a las trompas de Falopio
Embarazo ectópico
El embarazo ectópico o embarazo tubárico ocurre cuando un embrión se implanta dentro de una de las trompas de Falopio. Lo normal es que el embrión se implante en la pared uterina, pero si la concepción ocurre en una trompa y el cigoto no es empujado hacia el útero, puede implantarse erróneamente ahí. Los embarazos ectópicos son peligrosos y no viables. Deben terminarse lo antes posible, ya que pueden provocar roturas y hemorragias internas.
Salpingitis
La salpingitis es un tipo de enfermedad inflamatoria pélvica causada por una infección. Normalmente, se desarrolla a raíz de una infección de transmisión sexual (ITS) sin tratar, como la clamidia o la gonorrea. La inflamación en las trompas de Falopio puede provocar más problemas en el futuro, como infertilidad o complicaciones en el embarazo.
Cáncer de trompas de Falopio
El cáncer de trompas de Falopio es raro y representa solo el 1-2% de los cánceres ginecológicos. Este tipo de cáncer se origina en las trompas y puede diseminarse rápidamente a los ovarios. Sin embargo, la buena noticia es que cuando se detecta a tiempo, tiene una alta tasa de supervivencia.
Obstrucción de trompas de Falopio
La obstrucción en las trompas de Falopio, llamada también hidrosalpinx, ocurre cuando se acumulan líquidos que bloquean el paso a través de la trompa. Es peligroso porque impide que los espermatozoides alcancen y fecunden al óvulo.
Quiste paraováricos
Un quiste paraovárico se puede formar en las trompas de Falopio o en los ovarios. La mayoría de los quistes paraováricos están llenos de líquido claro, pero también pueden contener componentes sólidos. Los quistes pequeños y no complicados pueden no requerir tratamiento. A veces se rompen o se vacían sin síntomas. Los quistes grandes o sintomáticos pueden requerir extirpación quirúrgica.
¿Qué sucede si una de las trompas de Falopio se obstruye?
Las obstrucciones en las trompas de Falopio son relativamente comunes. Alrededor del 30% de los casos de infertilidad están relacionados con trompas bloqueadas. Por lo general, la obstrucción se debe a tejido cicatricial posterior a una infección. La principal causa suele ser ITS no tratadas que derivan en enfermedad inflamatoria pélvica. Sin embargo, otras condiciones como endometriosis, pólipos tubáricos, miomas y tumores o embarazos ectópicos previos pueden obstruir el trayecto de la trompa.
Cuando el ovario, unido a una trompa bloqueada, libera un óvulo, este queda atrapado y no llega al útero, donde debería producirse la fertilización. También hay un mayor riesgo de embarazo ectópico, ya que el óvulo puede quedarse atascado y anidar erróneamente en esa trompa en lugar del útero.
La obstrucción también acorta la ventana de fertilización y disminuye las oportunidades de que el óvulo se una a un espermatozoide para que ocurra la fecundación. En la mayoría de los casos, podrías enterarte de una trompa bloqueada solo al intentar quedarte embarazada, ya que raras veces produce síntomas significativos.
Aunque es más difícil, existen formas de quedar embarazada incluso con trompas obstruidas. La mayoría de médicas recomienda optar por la fertilización in vitro (FIV). Dependiendo de la obstrucción y su causa, podrían sugerir realizar una salpingostomía. En este procedimiento, una cirujana realiza una pequeña incisión para drenar la obstrucción o retirar la parte dañada. Sin embargo, tras la operación, algunas mujeres presentan un mayor riesgo de abortos espontáneos y complicaciones en el embarazo.
Ligadura de trompas
La "ligadura de trompas" se refiere a una ligadura tubárica o tubectomía. Es una intervención quirúrgica de esterilización femenina permanente. Algunas mujeres optan por la ligadura de trompas cuando ya no desean tener hijas o hijos. En otros casos, mujeres que no desean tener descendencia eligen este método para evitar embarazos no deseados sin recurrir a anticonceptivos hormonales. Sin embargo, muchos proveedores de salud todavía se resisten a realizar la ligadura tubárica en mujeres sin hijas/os debido a prejuicios y miedo al arrepentimiento de la paciente.
¿Cómo funciona la ligadura de trompas?
Durante el procedimiento, las trompas de Falopio se bloquean, pinzan, cortan o sellan mediante una incisión en el abdomen. Esto impide que los óvulos liberados por los ovarios recorran las trompas y lleguen al útero. Sin el trayecto por la trompa, el óvulo no puede encontrarse con los espermatozoides ni desplazarse al útero para ser fecundado e implantarse.
Está considerada una forma permanente de anticoncepción porque revertir la ligadura tubárica para intentar restaurar la fertilidad es complicado y suele ser poco exitoso. Los ovarios continúan funcionando y liberando óvulos, pero las trompas bloqueadas son una barrera efectiva para evitar el embarazo. No afecta al ciclo menstrual ni a los niveles hormonales y es más del 99% efectiva para prevenir embarazos. Puede ser una excelente manera de prevenir embarazos no deseados sin los efectos secundarios de los anticonceptivos hormonales. Sin embargo, al ser un método anticonceptivo definitivo, conviene valorar bien los pros y los contras del procedimiento.
Palabras finales
Las trompas de Falopio son fundamentales para lograr la fertilización exitosa y un embarazo saludable. Esperamos que este artículo te haya ayudado a comprender mejor cómo funcionan, su anatomía y las afecciones más frecuentes. Si quieres saber más sobre el ciclo menstrual, el embarazo y la salud femenina, te invitamos a leer otras publicaciones de nuestro blog.
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