Første menstruasjon etter graviditet: Hva kan du forvente?
Din første menstruasjon er en viktig milepæl i puberteten. Din første menstruasjon etter fødsel kan føles nesten lik. Vil den være mer smertefull og vare lenger? Når kan du forvente at den starter? Og hvor lenge er du beskyttet mot graviditet etter fødsel? I denne artikkelen prøver vi å svare på alle disse spørsmålene for deg.
En av de beste tingene med å være gravid er å slippe å tenke på menstruasjon i flere måneder. Når du har født og begynner å finne deg til rette i din nye rolle som mamma, kan det hende du nesten glemmer alt om menssmerter, oppblåsthet, akne og tretthet hver måned.
Men, enten du vil eller ikke, vil mensen komme tilbake til slutt. Den kan imidlertid være litt annerledes enn det du opplevde før du ble gravid.
Hvorfor stopper menstruasjonen under graviditet?
La oss avlive denne myten én gang for alle: du kan ikke ha menstruasjon når du er gravid. Du kan forveksle implantasjonsblødning eller småblødninger med mensen, men det er ikke det samme. Her er hvorfor.
Menstruasjonen stopper under graviditet etter at et egg er blitt befruktet av en sædcelle. Når egget fester seg til livmorslimhinnen, begynner det å produsere hormonet humant choriongonadotropin (hCG).
hCG signaliserer til eggstokkene at de skal slutte å slippe modne egg hver måned (eggløsning). Uten eggløsning er det ingen avstøtning av livmorslimhinnen, og det er dette som gir menstruasjonsblødning.
Økte nivåer av progesteron og østrogen under svangerskapet bidrar også til å opprettholde og tykne livmorslimhinnen for å støtte fosteret. Mangelen på eggløsning, kombinert med hormonelle endringer, fører til at de vanlige menstruasjonssyklusene stopper opp til etter fødsel.
Du skal ikke oppleve noen betydelig blødning under graviditeten. Om du gjør det, er det viktig å reagere raskt, kjenne igjen tegnene og søke medisinsk hjelp.
Er det normalt å blø under graviditeten?
Småblødninger i første trimester er ofte normalt. Lettere spotting kan forekomme omtrent samtidig med at du normalt venter menstruasjon, vanligvis 10-14 dager etter befruktning da egget fester seg i livmoren. Dette kalles implantasjonsblødning. Inntil 25 % av gravide kvinner opplever litt spotting tidlig i svangerskapet. Det er som regel ikke bekymringsverdig hvis det er lett eller sjeldent. Du kan også få lette magesmerter. Derfor tror mange kvinner at implantasjonsblødning er menstruasjon.
Likevel er implantasjonsblødning noe annet enn en vanlig menstruasjon. Det er viktig å kjenne de første tegnene slik at du kan få svangerskapsoppfølging så raskt som mulig.
Implantasjonsblødning:
- Er lett, ikke klumpete som menstruasjonsblødning i de første dagene.
- Har en mer rosa eller brun farge, lik den fargen mensen har på slutten.
- Varer kun et par timer til noen få dager.
Men hvis du vanligvis har veldig lett menstruasjon, eller bruker hormonell prevensjon som gjør mensen lettere, kan det være vanskelig å merke forskjellen. Da bør du, om du har hatt ubeskyttet sex og mistenker at du kan være gravid, ta en graviditetstest og slutte med prevensjon umiddelbart.
Lett blødning kan også oppstå etter kraftig samleie eller gynekologisk undersøkelse. Men slik blødning varer som oftest veldig kort, kanskje bare noen få dråper tørt blod.
Om du får kraftigere blødning i første trimester, bør du ta det på alvor.
Du bør straks kontakte lege hvis du:
- Blør kraftig
- Blodet er sterkt rødt
- Har sterke magesmerter
- Kaster opp eller føler deg kvalm
- Har høy feber
- Får blodklumper
- Føler deg svimmel
Årsaker til kraftig blødning i første trimester
Spontanabort
Spontanaborter er vanligere enn folk tror. Rundt 20 % av kjente graviditeter ender med spontanabort. En spontanabort er et uventet svangerskapsutfall som finner sted i løpet av de første 20 ukene. Noen vet ikke engang at de er gravide, fordi aborten kan skje svært tidlig og ligne en kraftig menstruasjon.
Extrauterin (ektopisk) graviditet
En ektopisk graviditet er en alvorlig tilstand hvor et befruktet egg fester seg og begynner å vokse utenfor livmoren. Mest vanlig skjer dette i en av egglederne, som fører eggene fra eggstokkene til livmoren.
Ektopiske graviditeter kan også oppstå i eggstokkene, bukhulen eller livmorhalsen. Det kan gi unormal blødning og sterke smerter. En ektopisk graviditet er en akuttsituasjon, da fosteret ikke kan utvikle seg utenfor livmoren, og graviditeten må avsluttes.
Mola (mola hydatidosa)
En molagraviditet, også kjent som mola hydatidosa, er en komplikasjon under graviditet. Dette skjer i 1 av 1000–2000 graviditeter og oppdages vanligvis tidlig. Ved molagraviditet smelter egg- og sædceller sammen, men i stedet for å utvikle seg til et embryo blir det en godartet svulst. Det finnes to typer: komplett og delvis molagraviditet. Ingen av dem er levedyktige svangerskap, og ender som regel med spontanabort.
- Komplett molagraviditet er når det ikke finnes noe normalt fostervev, og morkaken utvikler seg til en unormal masse av cyster som ligner en drueklase.
- Delvis molagraviditet innebærer både unormal morkake og noe fostervev, men fosteret er misdannet og kan ikke utvikle seg til et levedyktig barn.
Mola er også en akuttsituasjon og må behandles så raskt som mulig. Behandlingen er kirurgisk fjerning av molavevet fra livmoren og kontroll av hCG-nivåene for å være sikker på at alt vev er fjernet. I sjeldne tilfeller kan det utvikle seg til kreft. Legen vil også råde deg til å vente minst et halvt til ett år før du blir gravid igjen for å sikre at hCG-nivåene blir normale.
Blødning senere i svangerskapet
Noen kvinner opplever av og til spotting under graviditet og føder friske barn, men kraftigere blødning som er nok til å fylle et bind, er ikke normalt etter 12. uke. Dette kan tyde på problemer med morkaken slik som placenta previa eller morkakeløsning.
For tidlig fødsel kan også forårsake blødning i siste del av svangerskapet. Tidlig fødsel regnes som fødsel før 37. uke. Du bør dra rett til sykehuset hvis du opplever regelmessige rier, får en plutselig fostervannsavgang eller blødning. For tidlig fødsel krever spesiell oppfølging, fordi både mor og barn har økt risiko for komplikasjoner.
Blødning etter fødsel
Mens menstruasjonen ikke starter umiddelbart, vil du få en vaginal blødning etter at barnet er født. Dette er helt normalt, ettersom kroppen må leges etter å ha presset ut et helt menneske. Blødning etter fødsel, kalt barselblødning eller renselse, er en naturlig del av restitusjonen etter fødsel når kroppen kvitter seg med rester etter graviditeten.
Etter fødselen etterlater morkaken et sår på størrelse med en middagstallerken inne i livmoren. Uansett hvordan du har født, tar det omtrent 6 uker før livmoren trekker seg sammen og såret gror. I denne perioden er det vanlig å blø.
I starten kan blødningen være rikelig og minne om vanlig menstruasjon. Sterkt rødt blod og små klumper er normalt den første tiden etter fødsel. Forsøk å unngå for mye eller tung aktivitet da det kan øke blødningen. Mot slutten blir blødningen mindre, lettere og mer brunlig.
Svært kraftig blødning etter fødselen kan være tegn på barselblødning (postpartum blødning). Dra til sykehuset umiddelbart hvis du:
- Blør kraftig utover 3 dager etter fødsel
- Må bytte bind oftere enn én gang i timen
- Får store blodklumper
- Føler deg svimmel og svak
- Får feber og frysninger
Din første menstruasjon etter graviditet
Så lite som du kanskje ønsker at mensen kommer tilbake etter en lang pause, så vil den komme når kroppen din er klar. De fleste får første menstruasjon etter 4–6 uker. Amming kan forlenge tiden før første menstruasjon fordi det øker produksjonen av prolaktin.
Dette hormonet stopper fruktbarhetssyklusen slik at du ikke får eggløsning eller menstruasjon på en stund. Faktisk, dersom du ammer utelukkende, kan menstruasjonen utebli hele ammeperioden.
Hvordan er den første menstruasjonen etter graviditet?
Det er vanskelig å forutsi hvordan første menstruasjon etter fødsel blir. Mange kvinner merker endringer i varighet, symptomer og mengde. De fleste av disse forandringene skal imidlertid være forbigående, og syklusen går som regel tilbake til slik den var før graviditeten.
Du kan forvente følgende:
- De første menstruasjonene er ofte kraftigere fordi livmorslimhinnen har bygget seg opp gjennom svangerskapet.
- Du kan merke mer klumper når livmoren kvitter seg med det fortykkede slimlaget.
- Menssmerter kan være sterkere de første gangene, fordi livmoren trekker seg tilbake til normal størrelse. Samtidig kan noen, spesielt de med kraftige smerter fra før, oppleve en periode med mildere kramper.
- Syklusene kan være uregelmessige i flere måneder før de stabiliserer seg.
- Menstruasjonen kan vare lenger enn normalt (3–7 dager) de første gangene etter graviditet.
- Hos mødre som ammer, kan menstruasjonen midlertidig påvirke melkeproduksjonen.
Kan jeg bruke tampong eller menskopp etter fødsel?
La være å bruke tampong eller menskopp før du blir klarert på 6-ukerskontrollen. Selv om du ikke har smerter, trenger livmoren tid til å leges. Tamponger og særlig menskopper kan skape vakuum som kan forårsake skade på uhelte sår.
Samtidig er kjønnsorganene mer utsatt for infeksjon, noe som øker ved bruk av tampong eller menskopp. Det er bedre å bruke bind, menstruasjonstruser eller lignende produkter under første menstruasjon etter fødselen.
Når kan jeg bli gravid igjen?
Etter fødselen anbefales det å vente minst 6 uker før du har samleie, så kroppen får tid til å lege seg. Mange kvinner opplever også seksuell dysfunksjon det første året etter vaginal fødsel. Når du er klar for sex, men ikke ønsker å bli gravid på nytt, bør du bruke prevensjon.
Du kan bli gravid igjen så snart menstruasjonen starter, altså 4–6 uker etter fødsel. Mange bruker amming for prevensjon, men dette er ikke alltid pålitelig. Ifølge Planned Parenthood er metoden 98 % sikker hvis den brukes helt riktig: amming minst hver 4. time på dagen og hver 6. time om natten, uten tillegg av morsmelkerstatning. Bruker du likevel litt morsmelkerstatning, bør du bruke ekstra prevensjon for å unngå uønsket graviditet.
Kroppen din trenger tid for å bli seg selv igjen
Graviditet og fødsel er noen av de mest krevende opplevelsene kroppen går gjennom. De endrer både kropp og sinn. Kroppen trenger tid for å finne tilbake til slik den var før, selv om enkelte ting for alltid kan være litt annerledes. Vi håper denne artikkelen har gitt deg et bedre innblikk i hva du kan forvente når menstruasjonen starter igjen, og hvordan du kan være forberedt.
Last ned WomanLog nå:
