Ødem: Hevelse i kroppen min
Ødem, eller hevelse i vevet, er en normal reaksjon på betennelse og skade. Hevelsen beskytter det skadde området og fremmer vevreparasjon. Hvis årsaken til hevelsen er tydelig, for eksempel en brukket ankel eller et insektstikk, og det ikke er andre symptomer, vil det som regel gå over av seg selv i løpet av noen dager.
Er anklene dine hovne, eller har du ett oppblåst ansikt? Ødem kan også forårsakes av mange andre forhold, som solbrenthet, å spise for mye salt, å stå lenge oppreist og graviditet. Det er en velkjent bivirkning av visse medisiner, som steroidpreparater. Vedvarende eller kronisk ødem kan tyde på en mer alvorlig underliggende årsak.
Ødem, også kjent som væskeansamling eller hydropis, er en hevelse som oppstår fordi overskuddsvæske samler seg i vevet – men hvor kommer denne væsken fra?
Væsken sirkulerer gjennom kroppen som plasma rundt de røde blodcellene og blodplatene i blodårene våre, beveger seg gjennom små porer i kapillærene som interstitiell væske og transporterer oppløste gasser, næringsstoffer og elektrolytter mellom cellene, for så å vende tilbake til blodet via lymfeårene som lymfevæske.
Plasma, interstitiell væske og lymfevæske er alle ekstracellulære væsker – vann som inneholder oppløste sukkerarter, salter, fettsyrer, aminosyrer, koenzymer, hormoner, nevrotransmittere, hvite blodceller og celleavfallsstoffer. Sammensetningen av disse væskene varierer litt avhengig av hvor de befinner seg i sirkulasjonssystemet.
Når hjertet pumper, skaper det trykk i sirkulasjonssystemet. Hver gang vev blir skadet eller betent et sted i kroppen, kan væske lekke ut i det omkringliggende vevet og føre til hevelse. Overdreven væskelekkasje kan også forekomme når membranene i sirkulasjonssystemet påvirkes av for eksempel hormoner eller medisiner og blir mer gjennomtrengelige.
Vanlige symptomer på ødem
Noen av de vanligste symptomene er:
- visuelle endringer i form eller utseende – det berørte området ser hovent eller større ut enn normalt
- utstrakt, blank hud
- kløe eller varme i det affiserte området
- tyngdefølelse eller ubehag
- stivhet eller nedsatt bevegelighet
- nedsatt sirkulasjon
Ødem forårsaket av akutt betennelse eller støtskader kan følges av svimmelhet, kvalme, forvirring, stivhet og andre symptomer.
Årsaker til ødem
Ødem kan skyldes mange ulike forhold. Noen er milde og forbigående, mens andre kan være kroniske eller tyde på alvorlig sykdom. De vanligste årsakene omfatter:
- Fysisk traume, skade
- Å sitte eller stå stille i lange perioder
- Allergisk reaksjon på mat, insektstikk etc.
- Solbrenthet eller aktiviteter i varmt vær
- Dårlig kosthold, spesielt for mye salt eller mangel på B-vitaminer
- Hormonelle forandringer – p-piller, hormonterapi, menstruasjonssyklus (som oftest før menstruasjonen)
- Graviditet
- Overgangsalder
- Aldring
- Nedsatt immunforsvar
I noen tilfeller kan visse former for ødem tyde på en mer alvorlig helsetilstand som nyresykdom, lungesykdom, levercirrhose, åreknuter, stoffskiftesykdommer, hjertesvikt eller diabetes.
Typer ødem
Den vanligste formen for ødem oppstår like under huden, som oftest i bein og føtter, armer og hender, eller ansikt – når nettverket av små kapillærer der er under trykk eller skadet.
Perifert ødem
Perifert ødem, eller hevelse i bein eller armer, er svært vanlig etter lang tids ståing eller sitting, bruk av trange klær, solbrenthet eller et overdrevent saltinntak. Perifert ødem er også vanlig under graviditet og kan være et resultat av hormonelle endringer i forbindelse med menstruasjonssyklusen.
Pedalødem
Hevelse i føttene kalles spesielt pedalødem og er svært vanlig hos gravide kvinner og personer over 65 år.
Lungeødem
Lungeødem oppstår når væske samler seg i lungene. Dette kan være farlig fordi det påvirker evnen til å puste. Symptomene inkluderer tungpust, særlig om natten eller når du ligger flatt, piping i brystet og hoste, og noen ganger rask vektøkning. Kontakt akuttmedisinsk hjelp umiddelbart hvis lungeødem oppstår brått eller hvis det er ledsaget av svetting, gisping, blodig hoste, hjertebank, angst og følelsen av å drukne.
Makulært ødem
Makulært ødem er hevelse i øyet, nærmere bestemt i makula – et følsomt område midt i netthinnen bakerst i øyet som er ansvarlig for sentralsyn og detaljoppfatning. Dersom væske samler seg her, blir synet uklart og fargeoppfatningen kan endre seg. Makulært ødem kan være en komplikasjon av diabetes.
Cerebralt ødem
Cerebralt ødem er når det samler seg væske i hjernen. Dette fører gjerne til nedsatt nervefunksjon, økt trykk i skallen og mulig kompresjon av hjernen. Symptomene inkluderer hodepine, kvalme, oppkast, krampeanfall, sløvhet, syns- eller kognitive problemer. Cerebralt ødem er vanlig ved hodeskader, men kan også skyldes allergisk reaksjon, høydeopphold, svulster og andre årsaker. Søk alltid medisinsk hjelp ved hodeskade eller brystsmerter.
Nesten alle deler av kroppen kan hovne opp, inkludert områdene rundt indre organer, men dette skjer sjeldnere og kan være vanskelig å oppdage uten spesialkompetanse og utstyr.
Gradering av ødem
En enkel "pitting"-test kan hjelpe deg å bestemme hvor mye væske som har samlet seg i vevet. Trykk forsiktig en finger mot det hovne området i 5–15 sekunder, slipp opp og observer. Dersom det blir stående igjen en fordypning når trykket slipper, er det overskuddsvæske i vevet. Hvor dyp gropen er og hvor lang tid huden bruker på å springe tilbake forteller hvor mye væske som er samlet.
GRADGROP DYBDE TILBAKESLAGSTID
1 2mm umiddelbar
2 4mm under 15 sek
3 6mm 15 til 60 sek
4 8mm 2 til 3 min
Hvordan behandles ødem?
For å lindre hevelse eller væskeansamling et sted i kroppen, må du først finne den underliggende årsaken, slik at du kan ta riktige grep og få lindring.
Hvis det ikke er noen alvorlig medvirkende årsak, finnes det flere tiltak som kan hjelpe tilhelingsprosessen. Dersom årsaken er overanstrengelse i varmen eller for mye saltmat, vil som regel hevelsen gå tilbake i løpet av noen timer eller etter en god natts søvn.
Hvis hevelse er et vanlig problem i livet ditt, kan livsstilsendringer eller medisiner være nødvendig.
Livsstilsendringer
Sørg for å spise sunt og næringsrikt med mye frisk frukt og grønnsaker. Reduser salt (natrium) og alkohol i kostholdet, og vurder å slutte å røyke om du røyker. Vann følger salt i kroppen. Har du for mye salt i nyrene, vil kroppen holde tilbake vann for å fortynne saltkonsentrasjonen og skylle det ut.
Fysisk aktivitet er en viktig grunnpilar for god helse og sirkulasjonsbalanse. Tren forsiktig for å dempe hevelse. Når ødemet har gitt seg, kan du øke intensiteten for å forebygge nye problemer.
Hev beina (eller det berørte området) når du sitter eller ligger for å bedre sirkulasjonen. Hvile føttene på en pute eller liten krakk når du jobber, eller ligg med beina hevet mot en pute eller vegg.
Massasje og akupunktur kan være veldig nyttig for å bedre blod- og lymfesirkulasjon, men du bør avslutte om massasjen blir smertefull ved hevelse.
Kompresjonssokker eller leggvarmere kan hjelpe til med å utjevne trykket i kroppen. Kompresjonssokker er best for langvarig bruk når du ønsker lindring av smerte og hevelse og bedre sirkulasjon. Leggvarmere demper også hevelse i leggene og brukes ofte av idrettsutøvere og fjellklatrere for å motvirke fysisk belastning og endringer i lufttrykk. Dersom du har lett for å hovne opp i føtter og ankler, finnes det spesielle ødemsko tilgjengelig.
Medisiner
Diuretika kan gi lindring ved å hjelpe kroppen å skille ut mer natrium i urinen og dermed redusere én årsak til væskeansamling – du tisser ut overskuddssaltet og væsken. Dette bør kun brukes på kort sikt. Diuretika brukes ofte mot hevelse forårsaket av hjertesvikt eller leversykdom.
Hevelse forårsaket av blodpropp kan behandles med blodfortynnende medisiner.
Antihistaminer brukes ofte for å lindre hevelse og kløe ved allergiske reaksjoner.
Oppsummering
Ødem er en naturlig fysiologisk reaksjon på flere ulike sykdommer og skader. Siden det er mange mulige årsaker, er det avgjørende å finne årsaken for å gi riktig behandling. Jevnlig, moderat fysisk aktivitet, et balansert kosthold og å heve beina er effektive tiltak mot daglige, vanlige problem med hovne føtter og oppblåsthet i ansiktet.
Last ned WomanLog nå:
