Dlaczego niektóre kobiety doświadczają oddawania moczu podczas seksu?
Oddawanie moczu podczas seksu to częsty problem wśród kobiet, o którym często milczymy. Jeśli kiedykolwiek doświadczyłaś wycieku moczu podczas gry wstępnej, stosunku lub orgazmu, wiedz, że nie jesteś sama — to zupełnie normalne i można sobie z tym poradzić.
Szacuje się, że nawet 60% kobiet doświadcza w pewnym stopniu nietrzymania moczu współżyciowego, czyli oddawania moczu podczas seksu. Wszystko sprowadza się do wyjątkowej anatomii żeńskich narządów rozrodczych i układu moczowego.
W tym artykule dowiesz się, co powoduje nietrzymanie moczu podczas seksu, jak sobie z tym radzić i jak cieszyć się swoim życiem seksualnym jeszcze bardziej.
Poznaj swoją anatomię
Zanim przejdziemy do przyczyn oddawania moczu podczas seksu, przyjrzyjmy się bliżej anatomii żeńskich narządów miednicy.
Miednica kobiety zawiera narządy należące do dwóch odrębnych i bardzo ważnych układów — są to narządy rozrodcze (jajniki, jajowody, macica, szyjka macicy i pochwa) oraz układ moczowy (nerki, moczowody, pęcherz i cewka moczowa).
Wszystkie te narządy są harmonijnie ułożone w jamie miednicy, a przed wypadaniem i uszkodzeniami chronią je i utrzymują w miejscu mięśnie dna miednicy, które pomagają również kontrolować trzymanie moczu i stolca.
Dlaczego oddajemy mocz podczas seksu?
Oddawanie moczu podczas seksu, nazywane też nietrzymaniem moczu współżyciowym, to mimowolny wyciek moczu podczas aktywności seksualnej. Istnieje wiele czynników i schorzeń, które mogą się do tego przyczynić. Część z nich wynika z samej budowy ciała kobiety, które zostało zaprojektowane m.in. z myślą o ciąży, a część z naturalnych zmian zachodzących z wiekiem.
Typowa długość cewki moczowej u kobiet to zaledwie 4,8–5,1 cm, podczas gdy u mężczyzn wynosi około 20 cm. Przez tak krótką cewkę niekiedy nawet kaszel, śmiech, podskakiwanie czy aktywność seksualna mogą prowadzić do wycieku moczu.
Ryzyko jest większe, gdy masz osłabione mięśnie dna miednicy — a może się tak zdarzyć po ciąży i porodzie, przy nadwadze, dźwiganiu w nieprawidłowy sposób ciężkich przedmiotów albo po prostu z wiekiem.
Rodzaje wycieków moczu
Wyróżniamy trzy podstawowe typy nietrzymania moczu — nietrzymanie z parcia, wysiłkowe oraz mieszane. Jednak nie każdy wyciek płynu musi być nietrzymaniem moczu — część płynów związana jest z podnieceniem seksualnym, na przykład z tzw. squirtingiem i kobiecą ejakulacją.
- Nietrzymanie moczu z parcia objawia się nagłym, silnym uczuciem potrzeby oddania moczu, którego trudno się powstrzymać. Pęcherz kurczy się samoczynnie, bez względu na poziom wypełnienia, i możesz nie zdążyć powstrzymać oddania moczu.
- Nietrzymanie wysiłkowe pojawia się, gdy na pęcherz lub okolice miednicy działa dodatkowy nacisk — np. od rosnącego dziecka, dźwigania ciężkich rzeczy lub podczas stosunku. Podczas seksu nacisk ciała partnera, stymulacja oraz niektóre pozycje seksualne mogą wywołać wyciek.
- Nietrzymanie mieszane to połączenie wycieku z powodu parcia i wysiłku.
- Squirting to zjawisko, które niektóre kobiety przeżywają raz w życiu, inne podczas każdej aktywności seksualnej. Squirting to nagły wyciek moczu i płynów pochwowych przez cewkę moczową podczas orgazmu lub podniecenia. Może to być niewielka ilość płynu lub nawet cały pęcherz.
- Kobieca ejakulacja różni się od squirtingu i nietrzymania moczu, choć bywa z nimi mylona. Wydzielina ejakulacyjna to biała, mleczna substancja wydobywająca się z gruczołów przycewkowych (gruczoły Skene’a) po obu stronach cewki. Podobnie jak płyn nasienny, zawiera ona antygen specyficzny dla prostaty (PSA), fruktozę i glukozę.
U kobiet ejakulacja nie musi występować podczas orgazmu — może pojawić się w dowolnym momencie podniecenia. Objętość płynu przy squirtingu i podczas kobiecej ejakulacji również się różni. Podczas gdy squirting może zmoczyć pościel, ilość płynu kobiecej ejakulacji to zazwyczaj ok. 1 ml.
Schorzenia medyczne powodujące nietrzymanie moczu u kobiet
Czasem kontrolę pęcherza utrudniają różnego rodzaju choroby i dolegliwości. Najczęstsze z nich to:
- Zakażenia dróg moczowych, najczęściej powodowane przez bakterie E. coli z jelit lub nadmierny rozrost drożdżaków Candida albicans. Objawiają się bólem przy oddawaniu moczu, częstymi wizytami w toalecie oraz ciągłym parciem nawet po oddaniu moczu. Objawy mogą nasilać się podczas seksu.
- Śródmiąższowe zapalenie pęcherza (IC) to przewlekły stan zapalny pęcherza znany także jako zespół bolesnego pęcherza. IC często mylone jest z infekcją dróg moczowych, ale w przypadku IC ulgę przynosi tylko oddanie moczu. Nieleczone znacznie utrudnia kontrolę nad pęcherzem i może powodować ból podczas seksu. Przyczyny nie są do końca znane, lecz schorzenie częściej występuje u kobiet i może być nasilane przez alergie, infekcje lub choroby autoimmunologiczne. Dowiedz się więcej na temat śródmiąższowego zapalenia pęcherza, jego przyczyn i leczenia.
- Dysfunkcja mięśni dna miednicy oznacza niezdolność do prawidłowego napinania i rozluźniania tych mięśni. Kontrola nad nimi jest kluczowa dla trzymania moczu, stolca oraz życia seksualnego. Specjalistka od zdrowia miednicy pomoże odnaleźć przyczynę i zalecić leczenie.
- Zanik pochwy to problem pojawiający się najczęściej w okresie menopauzy. Ścianki pochwy robią się cieńsze, suchsze i bardziej wrażliwe w wyniku spadku poziomu estrogenów. Może to prowadzić do dyskomfortu podczas seksu, infekcji czy nietrzymania moczu. Regularna aktywność seksualna (również solo) poprawia ukrwienie pochwy i pomaga utrzymać jej zdrowie. Pomocne są także lubrykanty i nawilżacze.
- Niektóre leki, takie jak diuretyki, alfa-blokery, leki rozluźniające mięśnie czy opioidy mogą nasilać problemy z kontrolą pęcherza.
Jak ograniczyć nietrzymanie moczu przy seksie?
Opróżnij pęcherz przed i po stosunku
Aby uniknąć nieprzyjemnych niespodzianek, przygotuj się wcześniej. Wybierz się do toalety tuż przed pójściem do łóżka. Z pustym pęcherzem odczujesz mniejszy napór podczas seksu.
Pamiętaj również, by po seksie oddać mocz — w ten sposób wypłuczesz z cewki bakterie, które mogłyby wywołać infekcję.
Ogranicz płyny na godzinę przed seksem
Organizm szybko zamienia wypite płyny w mocz — czasem już po 15 minutach. Jeśli przestaniesz pić godzinę lub dwie przed seksem, dasz sobie czas na opróżnienie pęcherza przed zbliżeniem.
Uważaj na to, co jesz i pijesz
Przy nietrzymaniu moczu unikaj produktów, które podrażniają pęcherz: alkoholu, kofeiny, cytrusów, ostrych potraw, napojów gazowanych i słodzików. Składniki tych produktów drażnią błonę pęcherza, pobudzając ośrodek oddawania moczu w mózgu — nawet, jeśli pęcherz nie jest pełny.
Testuj różne pozycje seksualne
Niektóre pozycje seksualne bardziej obciążają dno miednicy i zwiększają ryzyko wycieku, np. misjonarska, na pieska czy pozycje stojące/scyzoryk. Wybieraj pozycje, które pozwalają Tobie kontrolować ruchy ciała.
Lepsze pozycje do wypróbowania:
- Będąc na górze masz pełną kontrolę nad tempem, ruchem i głębokością penetracji.
- Pozycje siedzące są wygodniejsze — mięśnie dna miednicy nie muszą wtedy tak mocno pracować.
- Możesz podeprzeć się poduszką, by lepiej ustawić miednicę.
Wzmacniaj mięśnie dna miednicy
Ćwiczenia Kegla skutecznie wzmacniają dno miednicy i są jednym z najlepszych sposobów radzenia sobie z nietrzymaniem moczu i wypadaniem narządów. Wykonuje się je przez napinanie i rozluźnianie mięśni w krótkich seriach, co poprawia siłę i elastyczność mięśni.
Kiedy już nauczysz się je wykonywać, możesz ćwiczyć Kegle dyskretnie, gdziekolwiek jesteś.
Mięśnie, które warto ćwiczyć, to te, których używasz, by przerwać strumień moczu lub powstrzymać gazy.
Jeśli masz trudność z ich aktywacją, użyj urządzenia do Kegli, które ułatwia odnalezienie tych mięśni i poprawne wykonywanie ćwiczeń:
- Ściskaj mięśnie dna miednicy przez 8 sekund.
- Całkowicie rozluźnij przez kolejne 8 sekund. To równie ważny etap, jak napinanie!
- Powtórz osiem razy. Z czasem możesz zwiększać liczbę powtórzeń.
Pamiętaj, by podczas ćwiczeń normalnie oddychać, a pośladki i uda trzymać rozluźnione.
Przeczytaj więcej o nietrzymaniu moczu, wypadaniu narządów i ćwiczeniach Kegla.
Trenuj swój pęcherz
Trening pęcherza polega na wypracowaniu regularnego harmonogramu oddawania moczu. Jeśli zawsze biegniesz do toalety „na zapas” np. przed wyjściem czy kąpielą, możesz nieświadomie źle nawyknąć pęcherz.
Pozornie niewinne przyzwyczajenia sprawiają, że mózg kojarzy określone czynności lub porę z oddawaniem moczu. Jeśli słyszysz szum prysznica — Twój organizm odruchowo chce oddać mocz. Długoterminowo takie nawyki mogą pogłębiać problemy z nietrzymaniem.
Lepszym rozwiązaniem jest ustalenie regularnych godzin wizyt w toalecie. Większość z nas oddaje mocz 6–7 razy dziennie (zakres normy to 4–10). Jeśli potrzebujesz częściej, stopniowo wydłużaj czas między kolejnymi wizytami.
Z czasem zyskasz większą kontrolę nad swoim pęcherzem, a uczucie parcia pojawi się rzadziej.
Rozmawiaj z partnerem
Dla wielu osób wyciek moczu podczas seksu jest bardzo krępujący — zwłaszcza, jeśli druga strona nie rozumie przyczyny.
Wytłumacz partnerce lub partnerowi anatomię swojego ciała — dzięki temu łatwiej zrozumie powód wycieków. Razem możecie eksperymentować z pozycjami, które nie wywołują nacisku na dno miednicy.
Jeśli doświadczasz squirtingu podczas seksu, powiedz, że to całkowicie normalne i bardzo często świadczy o rozkoszy. Wiele par twierdzi, że zrozumienie kobiecej ejakulacji i squirtingu zbliżyło ich do siebie w łóżku.
Kiedy zgłosić się do lekarza?
Nietrzymanie moczu to część codzienności wielu kobiet, ale nie musi odbierać Ci satysfakcji z życia czy więzi seksualnych. Nietrzymanie moczu można skutecznie leczyć i niwelować na wiele sposobów.
W zależności od poziomu dyskomfortu, lekarka może zalecić zmianę stylu życia oraz ćwiczenia dna miednicy, o których już pisałyśmy.
Jeśli jednak to nie wystarczy, możliwe jest wprowadzenie leków — m.in. leków antycholinergicznych uspokajających pęcherz lub betamimetyków (np. mirabegronu), które rozluźniają mięśnie pęcherza, pozwalając za jednym razem dokładnie się opróżnić.
Zabiegi i operacje przy nietrzymaniu moczu i nietrzymaniu współżyciowym
W ciężkich przypadkach, gdy zmiany stylu życia i farmakoterapia nie pomagają, dostępne są różne metody zabiegowe, w tym:
- Operacja z taśmą TVT polegająca na wszczepieniu taśmy lub pętli pod cewką moczową, co wzmacnia i zapobiega wyciekom moczu.
- Podwieszenie szyi pęcherza (operacja Burcha) polega na uniesieniu szyi pęcherza i cewki. Stosowane głównie przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu.
- Implantacja sztucznego zwieracza cewki moczowej (AUS) — specjalne urządzenie chirurgicznie zakłada się wokół cewki, umożliwiając kontrolowanie przepływu moczu. Wskazanie: najtrudniejsze przypadki.
- Stymulacja nerwów krzyżowych — pod skórą pośladka wszczepia się nadajnik, który przesyła impulsy do nerwów krzyżowych usprawniając funkcję pęcherza. Stosowana przy nadreaktywnym pęcherzu i nietrzymaniu z parcia.
Podsumowanie
Wysiłkowe nietrzymanie moczu i oddawanie moczu podczas seksu to powszechne doświadczenie. Nie musisz się tego wstydzić, ani rezygnować z przyjemności w łóżku przez lekkie wycieki. Istnieje wiele sposobów, by poradzić sobie z nietrzymaniem moczu i zadbać o swój komfort, niezależnie od okoliczności.
Mamy nadzieję, że nasze porady jak radzić sobie z oddawaniem moczu podczas seksu i jak poprawić swoje życie seksualne okażą się przydatne. Zawsze zachęcamy nasze czytelniczki do konsultacji medycznej przy pojawieniu się objawów i stawiania zdrowia oraz komfortu ponad wstyd czy fałszywy upór.
Pobierz aplikację WomanLog już teraz:
