Nytt! Logga in för att hantera ditt konto, se dina uppgifter, ladda ner rapporter (PDF/CSV) och se dina säkerhetskopior. Logga in här!
Dela den här artikeln:

Premenstruellt syndrom (PMS)

Huvudvärk. Ömma bröst. Humörsvängningar. Irritabilitet. Mensvärk. Trötthet. Sömnbesvär. Uppblåsthet. Sug efter mat. Akne. PMS är verkligen tuff.

Harmonisk hälsa: Förstå och hantera premenstruellt syndrom (PMS).

PMS, eller premenstruellt syndrom, är en samling fysiska och känslomässiga symtom som många kvinnor drabbas av dagarna före mens. Dessa brukar uppträda inom 5 dagar före menstruation och kan hålla i sig upp till en vecka. Både vilka symtom som kommer och hur intensiva de är varierar mycket.

Har jag PMS?

De kliniska manifestationerna av premenstruellt syndrom varierar, och det finns ingen känd orsak, vilket frustrerar både läkare och drabbade kvinnor. Symtomens återkommande men oregelbundna karaktär gör diagnos svårare, särskilt eftersom beskrivningar inte alltid är exakta.

Liksom med andra kroppsliga processer kopplade till cykeln kan konsekvent anteckning av symtom och deras förändring vara till hjälp för att bedöma hur ofta, när och hur allvarliga PMS-symtomen är. Ibland blir kvinnor överraskade över att deras symtom inte alltid följer hormoncykelns förändringar.

Observera! Vissa upplevelser som är typiska för PMS överlappar med symtom på andra tillstånd. Om dina symtom är svåra bör du kontakta läkare.

Din läkare kan till exempel rekommendera att utreda din sköldkörtelfunktion. Sköldkörtelrubbningar är vanliga hos kvinnor i fertil ålder, och symtom som viktuppgång, depression och trötthet kan vara tecken på sköldkörtelproblem.

PMS-symtom kan delas in i tre huvudkategorier:

  • Fysiska—överkänslighet, huvudvärk, bröstömhet och svullnad, ledvärk.
  • Psykologiska/känslomässiga—humörsvängningar, tecken på depression, irritabilitet, trötthet, sömnstörningar.
  • Mag-tarm—buksvullnad, illamående, diarré eller förstoppning, kräkningar, ätstörningar.

PMS eller PMDS?

Premenstruellt dysforiskt syndrom (PMDS) är en allvarligare form av PMS. Symtomen på PMDS liknar PMS men är så intensiva att de allvarligt stör arbete, socialt liv och relationer. PMDS håller också i sig längre – upp till två veckor.

Symtom på PMDS inkluderar de vanliga PMS-besvären samt ytterligare symtom som ilskeutbrott, minskat intresse för aktiviteter som brukade vara roliga och känslor av hopplöshet. Många kvinnor med PMDS behöver medicinering, men andra tillstånd måste uteslutas innan diagnos, såsom emotionella besvär som depression eller panikångest, samt fysiska åkommor som klimakteriet, endometrios, myom eller hormonrubbningar.

Medicinsk utvärdering av PMDS: Uteslutning av andra tillstånd och säker diagnos


Vad orsakar PMS?

Inga mekanismer som tydligt orsakar PMS har identifierats, även om experter tror att det handlar om ett kemiskt/neurobiologiskt problem till följd av cykliska förändringar i äggstockarnas hormonnivåer, östrogen och progesteron.

Dessa hormoner påverkar humöret genom att påverka signalsubstanser i hjärnan (som dopamin och serotonin). Studier har visat att kvinnor med humörsvängningar, depression och postpartumdepression har högre risk för PMS.

I kombination med brist på magnesium och kalcium kan effekter på signalsubstanserna öka aptiten och skapa sug efter viss mat, ofta mjölkprodukter och sötsaker.

Förändringar i östrogen- och progestinnivåer kan påverka andra hormoner, såsom aldosteron som reglerar salt- och vätskebalans. För mycket aldosteron kan orsaka vätskeretention och buksvullnad (även kallat meteorism), ömma bröst (mastalgi) och viktuppgång. Depression, tillbakadragenhet, sömnlöshet, glömska och förvirring kan också uppstå på grund av hormonella svängningar.

Forskning har visat att kvinnor med PMDS har en annorlunda genetisk sammansättning, vilket leder till en ”dysreglerad cellulär respons” på östrogen och progesteron. Studier pågår, och det finns hopp om förbättrad behandling för både PMS och PMDS.

Advertisement


Hur behandlas PMS?

Även om det finns tydliga bevis för att PMS orsakar riktiga, fysiska symtom, råder det fortfarande osäkerhet kring behandling och olika synsätt bland läkare. Behandlingsmålet är att lindra symtom. Det hela börjar med noggrann utvärdering av PMS-besvären och deras påverkan i vardagen – och vice versa.

PMS-utbildning & uppföljning

En informerad kvinna är bättre rustad att hantera sina PMS-symtom än någon som inte kan identifiera sina besvär. En ”PMS-dagbok” kan ge en tydligare bild av hur kroppen reagerar under olika omständigheter, till exempel under olika delar av menscykeln.

Stresshantering anses också vara effektivt, speciellt för kvinnor som lever ett hektiskt liv. Det är viktigt att då och då ta en paus från sina plikter och unna sig saker enbart för nöjes skull. Om du regelbundet tar hand om dig själv några dagar varje månad kan du märka att symtomen minskar.

För vissa är det svårt att bryta stressiga cykler utan hjälp utifrån. Vid allvarlig oro, irritabilitet eller depression kan det vara bra att söka samtalsstöd.

Läkemedel

Receptfria smärtstillande medel, till exempel ibuprofen eller acetylsalicylsyra, kan hjälpa mot mensvärk, värk och bröstömhet. Vid svår depression eller oro kan läkemedel skrivas ut. P-piller och andra hormonella preventivmedel kan också hjälpa till att balansera hormoncykeln.

Observera! Använd inte receptfria smärtstillande om du har magsår eller njursjukdom. Då riskerar du att förvärra tillståndet.

En hälsosam kost är viktig för ditt allmänna välbefinnande, inklusive hormonbalansen. Ät balanserade måltider, dra ner på salt, socker, koffein och alkohol, samt se till att du får i dig tillräckligt med vätska för att lindra PMS-symtom.

Olika kosttillskott används ofta för att lindra symtom, till exempel kalcium, magnesium och omega-6. Studier visar att alla tillskott inte påverkar kroppen som utlovat, så rådgör alltid med läkare angående säkerhet och effekt. Tillskott av vitamin E och B6 rekommenderas vanligen inte på grund av oro över biverkningar.


Försök få i dig de näringsämnen du behöver genom maten du äter. Tänk på tillskott som backup, inte din primära källa.

Fysisk aktivitet kan särskilt hjälpa mot mensvärk och uppblåsthet. Lätt motion, som jogging, frigör endorfiner och kan minska bröstömhet, vätskeretention och nedstämdhet. Avslappnande behandlingar, exempelvis massage, kan minska oro och tillfälligt lindra depression och smärta. Kanske en lugnande massage?

Du kan följa din menscykel med WomanLog. Ladda ner WomanLog nu:

Ladda ner på App Store

Ladda ner på Google Play

Dela den här artikeln:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/027795369290118A
https://www.webmd.com/women/pms/pms-vs-pmdd#1
http://www.rrasmq.com/publications/Revues_de_presse/2013-09.pdf
https://americanpregnancy.org/first-year-of-life/baby-blues/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premenstrual-syndrome/symptoms-causes/syc-20376780
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2007-07/uonc-sfh071707.php
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/9132-premenstrual-dysphoric-disorder-pmdd
https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/features/is-pms-real-the-tale-of-the-premenstrual-monster-and-its-meaning-10206576.html
Advertisement


Har du märkt att huden får mer finnar några dagar innan mensen kommer? Eller att din hy känns glåmigare och torrare de första dagarna av cykeln? Det beror på att din menstruationscykel påverkar hudens hälsa och utseende. I den här artikeln får du lära dig hur de olika faserna i menstruationscykeln påverkar huden och tips för hur du kan anpassa din hudvård efter cykelns olika faser.
Vacciner räddar liv. Tack vare utvecklingen av vacciner har vi kunnat utrota eller åtminstone kontrollera många dödliga sjukdomar som smittkoppor och polio. För närvarande bekämpar vår värld COVID-19-viruset, som också kan kontrolleras med hjälp av vacciner. Som ett värdefullt skydd mot livshotande sjukdomar stimulerar vacciner immunsystemet att skapa önskade antikroppar, men processen kan också skapa utmaningar som tillfälligt påverkar kroppen och även menstruationscykeln.
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en samling av symptom, eller ett “syndrom”, som påverkar äggstockarna och ägglossningen. Det är vanligt hos kvinnor i fertil ålder. Kvinnor med PCOS har högre nivåer än normalt av androgener (manliga hormoner). Denna hormonobalans stör menstruationscykeln—ovanliga eller förlängda perioder; och äggstockarna kan utveckla många folliklar (små vätskefyllda blåsor som producerar hormoner och påverkar fertiliteten) samt misslyckas med att regelbundet släppa ut ägg, vilket gör det svårt att bli gravid. En korrekt och tidig diagnos gör det enklare att få rätt behandling för att hantera symptomen.