Surrogatmödraskap
Ungefär 15 % av par har svårt med infertilitet. Att vilja ha barn men inte kunna bli gravid kan skapa stress och sorg i en relation. Assisterad befruktning, adoption och surrogatmödraskap är tre olika vägar till föräldraskap. I denna artikel utforskar vi surrogatmödraskap och vilka möjligheter det kan ge för ofrivilligt barnlösa par, samkönade par och ensamstående.
Graviditet och förlossning är centrala för att bli förälder. Tyvärr har inte alla möjlighet att bli gravida och föda barn på naturlig väg. Par med fertilitetsproblem kan använda in vitro-fertilisering, intracytoplasmatisk spermieinjektion, fertilitetsläkemedel, adoption eller surrogatmödraskap. Samkönade par och ensamstående som vill bli föräldrar har inte lika många alternativ och väljer ofta surrogatmödraskap som den enda möjliga vägen att få barn och föra sina gener vidare.
Vad är surrogatmödraskap?
Surrogatmödraskap är en metod för assisterad befruktning där blivande föräldrar kommer överens med en tredje part om att bära ett barn åt dem och bli barnets föräldrar efter att surrogatmamman fött. Det finns två typer av surrogatmödraskap: gestationellt och traditionellt. Gestationellt surrogatmödraskap innebär att den tänkta mamman eller en äggdonator ger ett ägg, och den tänkta pappan eller en spermadonator ger spermier. Med hjälp av in vitro-fertilisering (IVF) befruktas ägget i ett laboratorium, och det resulterande embryot placeras i surrogatmoderns livmoder. Det resulterande barnet är biologiskt släkt med de föräldrar som gett det genetiska materialet, inte med surrogatmamman.
Traditionellt surrogatmödraskap innebär att spermier från den tänkta pappan (eller en donator) används för att artificiellt befrukta surrogatmamman. Denna metod kallas intrauterin insemination (IUI). Barnet som föds är biologiskt besläktat med både surrogatmamman och den man som gett spermierna.
Varför är surrogatmödraskap viktigt?
Infertilitet drabbar både kvinnor och män och kan vara mycket utmanande för par som hoppas på att bli föräldrar. Efter ett års aktiva försök att bli gravid utan framgång är nästa steg att undersöka fertilitetsbehandlingar. Många väljer surrogatmödraskap som sista utväg efter otaliga misslyckade försök att bli gravida eller hitta ett barn att adoptera.
Par som genomgått flera misslyckade IVF-behandlingar, samkönade par som vill att deras barn ska bära deras genetiska drag, par med underliggande hälsoproblem, äldre föräldrar och ensamstående kan alla hitta ett alternativ i surrogatmödraskap. Surrogatmödraskap gör det möjligt för blivande föräldrar att dela både sina gener och själva upplevelsen från konceptionen.
Att bli surrogatmamma och hjälpa andra att uppnå sina drömmar kan också ge stor tillfredsställelse och mening. Oavsett om det är frivilligt eller kommersiellt betraktas surrogatmödraskap som en av de högsta formerna av altruism.
Vem kan bli surrogatmamma?
Att välja att bli surrogatmamma är ett stort beslut eftersom graviditet är både mentalt och fysiskt utmanande. De flesta surrogatmammor har redan fött ett barn. Det är att föredra eftersom det visar att kvinnan kan genomföra en graviditet till fullgången tid. Hon måste vara fysiskt frisk och testas för genetiska tillstånd, smittsamma sjukdomar som hiv eller hepatit, samt andra vanliga besvär som kan påverka graviditeten.
Men det är inte allt. Graviditet innebär också emotionella påfrestningar och en surrogatmamma måste vara förberedd på att genomföra processen ända till slutet. Det kan uppstå utmaningar i varje skede, och ibland kan dessa vara livshotande. För många surrogatmammor är det mest förvirrande och svåra stund att skiljas från barnet efter födseln. Anknytning till barnet är viktig för både mamman och barnet. Att släppa taget om den anknytningen och möjliggöra en trygg övergång så att barnet kan knyta an till de tilltänkta föräldrarna är möjligt, men måste hanteras med empati och omsorg. I många länder finns lagar som skyddar surrogatmamman, så att hon har rätt att behålla barnet om hon väljer. Därför måste alla parter som ingår ett surrogatmödraskapsavtal göra det med full insikt.
Läs mer: Vill jag ha barn?
En kvinna som vill bli surrogatmamma kan gå med i en surrogatförmedling. Även om riskerna och utmaningarna är stora kan den höga ersättningen för en lyckad graviditet göra surrogatmödraskapet mycket lockande.
För föräldrarna beror kostnaden för surrogatmödraskap också på land, men oftast är den hög. I Storbritannien kan kommersiellt surrogatmödraskap, inklusive IVF-behandlingar och juridiska avgifter, kosta upp till 50 000 GBP. De höga kostnaderna gör att många par söker en frivillig surrogatmamma bland sina vänner eller familj. Det är möjligt att be någon du känner och litar på att bära ett barn åt dig. Men graviditet förändrar livet; hur bekväm skulle du vara med att be någon annan gå igenom detta på dina vägnar?
De juridiska och etiska utmaningarna med surrogatmödraskap
Kommersiellt surrogatmödraskap är förbjudet i många länder; endast frivilligt surrogatmödraskap är lagligt och processen liknar då adoption. Många par vänder sig till andra länder om kostnader eller lagliga hinder blir för stora. Trots detta krävs ofta en lång juridisk process för att säkerställa att alla parter är överens. Det finns också oro över att surrogatmödraskap utnyttjar kvinnor med låg inkomst som har få andra möjligheter att tjäna så mycket pengar snabbt, och på grund av den transaktionsbaserade karaktären varnar kritiker för att surrogatmödraskap gör kvinnors kroppar till handelsvaror. Dessa etiska dilemman gör att många länder avstår från att lagstifta om kommersiellt surrogatmödraskap.
Oavsett ersättning kräver det hängivenhet att bära någon annans barn i nio månader och hålla sig själv frisk för barnets skull. Om du överväger surrogatmödraskap, tänk igenom alla följder ärligt och säkerställ att det verkligen är vad du vill. Processen kan vara utmanande för både surrogatmamma och blivande föräldrar, men om allt går bra blir det en mycket belönande upplevelse.
Vilka är alternativen?
Även om surrogatmödraskap kan verka som ett bra alternativ är det mycket dyrt. Alla har inte råd att betala för tjänsterna som ingår och är inte heller villiga att utsätta sig för de risker och känslomässiga påfrestningar som väntande föräldrar kan möta om surrogatmamman ändrar sig och behåller barnet eller får missfall och förlorar barnet. Därför är surrogatmödraskap ofta den sista utvägen efter fertilitetsbehandlingar och/eller adoption.
IVF eller in vitro-fertilisering är den vanligaste typen av assisterad befruktning. IVF hjälper par att bli gravida trots fertilitetsproblem, så att kvinnan kan bära sitt eget barn och föda naturligt. Kvinnans ägg tas ut och befruktas med spermier i ett laboratorium; sedan placeras det befruktade embryot i livmodern på den tänkta mamman eller surrogatmamman. Ägget och spermierna kan komma från de blivande föräldrarna eller donatorer. Samma metod används för själva implantationstillfället, oavsett om det är för den tänkta mamman eller en surrogatmamma. Eftersom befruktningen sker i ett laboratorium och det genetiska materialet väljs ut, kan IVF ge svar till föräldrar som inte vill föra vidare dåliga gener eller sjukdomar till sitt barn. Behandlingen är dyr och har bara cirka 50 % lyckandegrad, så många par provar IVF själva innan de väljer surrogatmödraskap.
Med så många oönskade barn i fosterhem verkar adoption som ett självklart alternativ för par som inte kan få egna barn. Processen är dock lång och leder inte alltid till framgång. Adoption kan också vara svårare för samkönade par eller ensamstående, eftersom den sökande måste genomgå en grundlig och utdragen utvärderingsprocess och systemet ofta är partiskt. En annan anledning till att blivande föräldrar kanske inte väljer adoption är att de vill föra vidare sina egna gener eller uppleva en graviditet. Familjehälsa, tidigare trauman och andra viktiga faktorer ligger utanför din kontroll när du adopterar – dessa okända risker vill inte alla bära.
Läs mer: Myter om graviditet
Vi är alla olika men det finns många skäl till att vilja ha barn. För dem som inte kan uppnå detta på naturlig väg ger surrogatmödraskap en unik chans att vara delaktig redan från början och föra vidare sitt genetiska arv. För surrogatmammor kan det vara givande att hjälpa förväntansfulla föräldrar att nå sina drömmar och att få uppleva en graviditet utan att behöva ta ansvar för uppfostran. Innan ni tar detta viktiga steg bör blivande föräldrar och surrogatmamma tänka igenom beslutet noga och prata öppet med varandra för att kunna fatta ett välinformerat beslut.
Du kan spåra din mens med WomanLog. Ladda ner WomanLog nu:
