Allt du behöver veta om bruxism eller tandgnissling
Munhälsa är en avgörande men ofta förbisedd del av vårt välbefinnande. Många av oss besöker tandläkaren först när vi får ont, men bruxism sliter ner dina tänder över tid och kan vara svår att upptäcka. I den här artikeln får du lära dig hur du skyddar dig mot de skadliga effekterna av att gnissla tänder.
När kände du dig senast spänd? Kanske hade du en presentation framför dig, behövde klara ett viktigt prov eller gick igenom familjeproblem. Kommer du ihåg hur kroppen kändes? Vanliga symtom på stress är mental oro, ökad hjärtfrekvens, snabb andning och muskelspänningar—särskilt i käken. De som lider av bruxism släpper på spänningarna genom att gnissla tänder, ofta utan att själva märka det.
Vad är bruxism?
Spänner du käken när du känner dig stressad eller arg? Mycket av spänningen sätter sig i käken. Alla biter ibland ihop tänderna, men när det blir en vana kallas det bruxism.
Det finns två typer av bruxism:
Dagbruxism
Dagbruxism är lättare att behandla eftersom du kan lära dig att känna igen när du spänner käken och medvetet slappna av.
Nattbruxism
Nattbruxism är mer utmanande att hantera eftersom du inte kan kontrollera hur hårt du biter när du sover.
Vad orsakar bruxism?
I de flesta fall är vaken bruxism en fysiologisk reaktion på akut stress, ilska eller ångest. Det bästa sättet att behandla vaken bruxism är att bli medveten om kroppens stressreaktioner och använda proaktiva metoder för självlindring.
Sovbruxism är däremot ofrivillig. Forskning visar att det uppstår på grund av störningar i det centrala nervsystemet medan vi är omedvetna. Det förekommer oftast under så kallad REM-sömn (drömsömn). Under REM-sömn har du muskelförlamning som hindrar dig från att agera ut dina drömmar, men mindre muskler, till exempel de som styr ögonen och käken, kan fortfarande reagera på kraftiga hjärnsignaler och känslor.
Andra faktorer som ökar risken för bruxism inkluderar:
- att känna sig orolig, stressad, frustrerad, ängslig eller ha smärta
- benägenhet för tävlingsinriktning
- sömnbrist
- obalans i hjärnans signalsubstanser
- intag av selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- alkohol-, tobak- eller droganvändning
- överkonsumtion av koffein
Koffeintolerans har en genetisk koppling. Sex eller fler koppar kaffe per dag kan leda till sömnstörningar hos vem som helst, men även en eller två koppar kan utlösa en stressreaktion hos den som är extra känslig mot stress och koffein.
Vilka är konsekvenserna av bruxism?
Kronisk bruxism är allvarligt och kan leda till karies, kronisk käksmärta och migrän. Tyvärr är det svårt att upptäcka, så de flesta inser inte att de gnisslat tänder på natten i flera år förrän de ser tydligt slitage, får ont i käken eller huvudvärk. Sover du med någon kan hen märka det innan du gör det själv. Kontakta din tandläkare omgående om du upptäcker något av följande tecken:
- spänningar i masseter, huvudmuskeln i käken, och närliggande ligament
- käkledssmärta, TMJ-smärta
- käkledslåsning eller att käken hoppar ur led
- små fåror eller missfärgning på tändernas yta
- spruckna tänder
- lösa tänder
- tandkänslighet
- tandvärk
- förändring av ansiktsdragen
Hantera eller bota bruxism
Den goda nyheten är att det finns flera sätt att skydda dina tänder och käkmuskler mot bruxism och kanske till och med lyckas sluta gnissla tänder.
Använd bettskena
Skräddarsydd från tandläkaren, fäst hemma med bitkit, göra-själv-variant eller one-size, bettskenor är en vanlig lösning mot effekterna av bruxism. De skyddar emalj och eventuella lagningar mot slitage. Dock botar de inte orsaken, utan skyddar bara. Du kan använda bettskena på övre eller undre tandrad, nattetid eller dagtid. Välj en skena av inerta material som passar väl och rengör den noga efter varje användning för att undvika problem.
Testa botoxinjektioner
Botulinumtoxin används inte bara för att släta ut rynkor, utan även för att behandla olika medicinska tillstånd, inklusive bruxism. Botox injiceras i käkmusklerna vilket minskar deras förmåga att spänna sig under sömnen. En enda behandling kan ge effekt i upp till tre månader.
Använd muskelavslappnande medel
Det finns flera läkemedel för kortsiktig lindring av bruxism, både receptfritt (som paracetamol eller ibuprofen) och receptbelagt (exempelvis lugnande, kortikosteroider eller antidepressiva). Rådfråga alltid din läkare om vad som passar just dig.
Boka en reduktiv koronaplasti
En tandvårdsprocedur där tänderna slipas jämna och rättas till. Den här metoden kan hjälpa dig som har bruxism på grund av snedställningar, trånga eller krokiga tänder.
Testa biofeedback
Biofeedback är en icke-invasiv behandling som ger dig information om kroppens fysiologiska parametrar såsom puls, kroppstemperatur, hjärnaktivitet, svettning och blodets syremättnad. Det finns olika system som kan användas hemma och hjälpa dig att förstå och hantera din stress. För att mäta käkmuskulaturen specifikt kan det dock behövas klinisk hjälp.
Lär dig stresshantering
Eftersom de flesta fall av bruxism beror på stress kan stresshantering hjälpa. Hitta orsakerna, gå i terapi, meditera eller hitta andra sätt att släppa på spänningar i ditt liv. Stresshantering kan vara en långsiktig lösning för att skydda din mun och dina tänder.
Testa käkmassage och ansiktsövningar
Många som lider av nattbruxism gnisslar även tänder dagtid, vilket leder till konstant spända käkmuskler. Käkmassage kan hjälpa musklerna att slappna av. Massera ansikte och nacke med pek- och långfingret, börja vid käkleden (TMJ) och fortsätt ner mot axlarna. Detta kan göras när som helst, men är särskilt bra före sänggående.
Ansiktsyoga eller käkövningar kan också hjälpa. Testa att öppna munnen brett och placera tungspetsen framför framtänderna i några sekunder. Gäspa med öppen mun för att släppa spänningar.
Stöd din dygnsrytm
Motion minskar stress och förbättrar sömnen. Fysisk aktivitet dagtid ger bättre sömnkvalitet eftersom rörelse reglerar kroppens dygnsrytm.
Lägg dig samma tid varje dag och ge kroppen några minuter att varva ner inför natten. Kvällsyoga, stretching, meditation, andningsövningar och positiva affirmationer är exempel på saker som gör det lättare att slappna av och sova gott.
Förbättra din kost
En vanlig orsak till bruxism är magnesiumbrist. Uppskattningsvis lider 15–20% i västvärlden av hypomagnesemi. Om du även känner dig trött, har dålig aptit, illamående, muskelkramp eller högt blodtryck—lägg till magnesiumrika livsmedel som gröna bladgrönsaker, avokado, mörk choklad, nötter, frön, bönor och fullkorn i din kost eller överväg tillskott.
Förändra dina (dåliga) vanor
Två av de största bovarna bakom bruxism är alkohol och tobak. Sluta röka helt, det har många hälsofördelar. Tidigare ansågs måttligt alkoholintag ha viss positiv effekt, men nyare forskning visar att det är bäst att undvika alkohol helt, särskilt vid stress. Alkohol må kännas lugnande kortsiktigt, men försämrar i längden din förmåga att hantera den egentliga orsaken till oro.
Bruxism och menstruationscykeln
Har du tyckt att symtomen vid mens eller PMS är många—lägg till munbesvär på listan. Även om tandgnissling inte är direkt kopplat till hormoner, kan munhälsan försämras inför mensen. En del märker ökad känslighet, rodnad eller till och med blödande tandkött mot slutet av cykeln. Detta kallas menstruell gingivit. När hormonnivåerna sjunker precis före mens blir munnens slemhinnor känsligare och risken för gingivit, sår eller blåsor ökar.
Och bruxism då? Det finns inget direkt samband mellan hormoner och tandgnissling, men personer med PMDS (premenstruellt dysforiskt syndrom) upplever extrema PMS-symtom: kraftig värk, humörsvängningar, oro, nedstämdhet och andra tuffa besvär. Om du lider av PMDS kan du uppleva ökat tandgnisslande dagarna före mens på grund av ökad stress.
Avslutande tankar
Bruxism är vanligt förekommande, men bör inte nonchaleras. På kort sikt är besvären ofta milda, men långsiktigt kan skadorna bli stora. I de flesta fall är stress huvudorsak eller medverkande faktor. Även om du hanterar symtomen medicinskt, är det viktigt att ta reda på den bakomliggande orsaken eftersom stress även påverkar andra delar av livet. Utveckla dina egna strategier för stresshantering, minska oro och förebygg bruxism på sikt.
Ladda ner WomanLog nu:
