Livmoderframfall: Hitta en behandling som fungerar för dig
Livmoderframfall drabbar nästan hälften av alla kvinnor efter klimakteriet. Detta är en allvarlig hälsorisk som ofta kräver medicinsk eller till och med kirurgisk behandling. Det finns dock sätt att stärka bäckenbottenmusklerna för att hjälpa dig undvika livmoderframfall senare i livet.
Livmoderframfall uppstår när bäckenmuskler och ledband försvagas och inte längre kan bära vikten av bukorganen. Detta sker oftast efter 50-årsåldern, särskilt hos kvinnor som fött barn vaginalt och gått igenom klimakteriet. I denna artikel får du lära dig mer om livmoderframfall, hur det kan behandlas och vad du bör undvika under processen.
Vad orsakar livmoderframfall?
Livmoderframfall (eller framfall av andra bäckenorgan) sker när försvagade eller skadade bäckenmuskler tillåter livmodern att sjunka ned i slidan. Graviditet och förlossning tvingar bäckenmusklerna att arbeta hårdare än vanligt, men de återhämtar sig oftast bra. Dock kan en svår förlossning eller att bära ett stort barn överbelasta dessa muskler.
Andra tänkbara orsaker inkluderar:
- Östrogennedgång efter klimakteriet
- Tunga lyft
- Förstoppning, hårda toalettbesök
- Övervikt
- Kronisk hosta
Ytterligare riskfaktorer är flera vaginala förlossningar, rökning, ohälsosam kost, alkoholkonsumtion, brist på motion eller att träna fel. Kvinnor med kaukasisk eller latinamerikansk bakgrund har högre risk för att utveckla livmoderframfall.
Vilka är symtomen på livmoderframfall?
Symtom som kan tyda på livmoderframfall är obehag vid sittande och gående, känslan av en bulle eller vävnad i slidkanalen, svårigheter att kissa eller bajsa, obehag vid vaginalt samlag, känsla av slapphet i slidan, smärta i ländrygg och/eller bäckenregionen.
Livmoderframfall delas in i fyra stadier:
- Stadium ett—livmodern börjar sjunka ned i slidan
- Stadium två—livmodern har sjunkit till slidöppningen
- Stadium tre—livmodern sticker ut ur slidan
- Stadium fyra eller totalframfall—livmodern faller ut ur slidan
Behandlingar
Vid milda till måttliga fall av livmoderframfall brukar läkare rekommendera enkla livsstilsförändringar. Det mest effektiva sättet att hålla livmodern på plats är att stärka bäckenbottenmusklerna genom att göra knipövningar (Kegel-övningar). Det är också bra att undvika tunga lyft, förbättra kosten för att minska förstoppning och använda mjukgörande medel hellre än att pressa vid tarmtömning. Vid svårare fall kan ett avtagbart pessar hjälpa till att stödja bäckenbotten och hålla livmodern på plats. I de allra svåraste fallen kan operation vara nödvändig i form av hysterektomi (borttagning av livmodern).
Den främsta orsaken till livmoderframfall är den naturliga försvagningen av musklerna med åldern och den minskade östrogenproduktionen som följer klimakteriet. Östrogenersättningsbehandling i form av vaginalkrämer eller slidpiller som frisätter måttliga mängder östrogen i blodet kan hjälpa till att återställa elasticiteten och gör det enklare att bygga upp styrka i bäckenbotten.
Alla kvinnor, oavsett ålder eller tidigare graviditeter, kan stärka sina bäckenbottenmuskler för att förebygga livmoderframfall och inkontinens senare i livet.
Bäckenbotten
Bäckenbotten är ett lager av muskler, bindväv och ledband med öppningar för anus, urinrör och slida. Bäckenbotten är upphängd i bäckengolvets botten och är en av de fyra muskelgrupper som utgör din core, tillsammans med magmuskler, ryggmuskler och diafragma.
Bäckenbotten har fem viktiga funktioner: att stödja bukorganen (blåsa, livmoder, ändtarm), hjälpa till att stabilisera bäcken och ländrygg, styra urinröret och analsfinktern för att förhindra läckage av urin, avföring och gas, underlätta blodflöde och vaginala sammandragningar under sex och orgasm samt hjälpa till att pumpa blod tillbaka till hjärtat.
De flesta tänker inte på sina bäckenbottenmuskler förrän något blir fel, men liksom alla andra muskler kan dessa tränas och stärkas.
Knipövningar (Kegel-övningar)
Knipövningar utförs som korta serier där du spänner och slappnar av bäckenbottenmusklerna för att bygga styrka och elasticitet. När du lärt dig tekniken kan du göra dem närsomhelst, varsomhelst (ingen kommer märka något!). Ju starkare dessa muskler är, desto mindre risk har du för livmoderframfall – samt fördelar som starkare bål, kraftigare orgasmer, mer tillfredsställande sex, enklare förlossning och snabbare återhämtning efter graviditet. För män kan starka bäckenbottenmuskler hjälpa till att förlänga samlag och förbättra kontrollen av ejakulation.
Om du är osäker på vilka muskler som ska spännas, tänk dig att du klämmer åt någon av öppningarna mellan benen – som att avbryta urinstrålen, spänna anus för att hindra en fis, eller prova att klämma runt ett finger i slidan för att känna trycket. Bäckenbottenmusklerna samarbetar; när du kniper ska det kännas som om de dras uppåt och inåt.
När du väl har lokaliserat musklerna, prova att göra ett set knipövningar:
- Knip med bäckenbottenmusklerna långsamt och medvetet i åtta sekunder.
- Slappna av helt i åtta sekunder – detta är lika viktigt som själva knipet.
Kom ihåg att andas normalt när du kniper och håll skinkor och lår avslappnade. Upprepa steg 1 och 2 åtta gånger.
Om musklerna inte orkar åtta sekunder, börja med tre repetitioner av tre sekunder och öka gradvis över tid. För att kroppen ska slappna av kan du börja med att ligga på ryggen med fötterna i golvet och knäna böjda. När du vant dig kan du göra övningarna när och var som helst.
Om åtta sekunder känns lätt, öka till tolv. Du kan göra flera set med knipövningar varje dag.
Om du upplever smärta i slidan eller bäckenet under övningarna, kan det vara tecken på ett urologiskt problem, en gynekologisk åkomma eller en könssjukdom. Då bör du alltid kontakta läkare för diagnos.
Knipkulor och andra hjälpmedel
Det finns många olika hjälpmedel på marknaden för att träna bäckenbotten, men det räcker ofta långt med enkla knip- och släpp-övningar.
Sök lite på nätet så hittar du vaginalvikter i olika former och material, med namn som geishakulor, ben-wa-kulor, rin-no-tama, jadeägg, yoniägg och orgasmkulor. Många hälsoprofiler och kvinnor hyllar yoniäggets eller liknande produkters fördelar för bäcken och kvinnlig energi, men det finns få vetenskapliga bevis för andra effekter än ökad självförtroende tack vare starkare muskler.
Du kan börja använda vikter liggande om det är enklast, men det är mer utmanande i upprätt läge. I sittande kan du försöka rulla kulorna fram och tillbaka eller bara knipa och slappna av. Ståendes (fötterna axelbrett isär) faller kulorna ut om du inte spänner musklerna. Knäböj – gärna med ryggen mot väggen – ger extra utmaning, men då jobbar även benen, så det krävs koncentration för att inte hjälpa till med rumpa och lår.
Vill du använda knipkulor eller andra vaginalvikter finns två viktiga saker att tänka på:
- Produkten ska vara av ett material som är säkert att föra in i kroppen, inte vasst eller bräckligt. Många hjälpmedel täcks av kroppssäker silikon som är slätt och lätt att rengöra.
- Produkten ska vara lätt att ta ut, gärna med en stav eller snodd som också är slät och lätt att rengöra.
Yoniägg består oftast av jadeit, nefrit eller liknande mineraler. Även om de ser släta ut är sådana stenar tillräckligt porösa för att bakterier ska kunna växa, och de är svåra att sterilisera innan användning. Att använda ett yoniägg som inte rengjorts ordentligt kan orsaka bakteriell vaginos eller en vaginal svampinfektion. Om ägget fastnar riskerar du också att skada vaginalväggarna vid försök att ta ut det.
Lek med din bäckenbotten
Det finns appar för det! Idag finns det många appar som kan hjälpa dig att hitta och behålla styrkan i bäckenbotten. Vissa appar är enkla och ger bara instruktioner och dagliga påminnelser, andra har inbyggda sensorer, audiovisuella guider och anpassningsbara träningsprogram. Det finns till och med appar man kopplar till träningsredskap som ger biofeedback i realtid medan du, genom att knipa med bäckenbotten, spelar på din mobil eller surfplatta. Snacka om effektiv träning!
Avslutande tankar
Livmoderframfall är en besvärande åkomma som drabbar nästan hälften av alla kvinnor över 50. Lyckligtvis kan du med enkla åtgärder minska risken eller undvika problemet helt. När du lärt dig tekniken är knipövningar lätta att göra var och när som helst. Det största hindret för många är bara att minnas att göra dem. Koppla gärna ihop din kniprutin med något du alltid gör – t ex att borsta tänderna, mata katten eller svara i telefonen – så ökar chansen att du gör övningarna regelbundet. Du kommer vara glad att du gjorde det.
Ladda ner WomanLog nu:
