Tre typer östrogen: estron, östradiol och estriol
De flesta av oss känner till östrogen som det primära kvinnliga könshormonet, men detta ämne gör mycket mer än att reglera menstruationscykeln och fertiliteten. Från bildandet av ben och organ till reglering av matsmältning och kognition — östrogen är involverat i alla delar av våra liv.
Visste du att det finns mer än en typ av östrogen? Har du funderat på vilken roll östrogen spelar i den manliga kroppen? De flesta av oss har hört talas om detta hormon, men nu ska vi gå lite djupare och titta på de tre olika östrogenerna och deras funktioner i både kvinnor och män.
Varför behöver vi östrogen?
Du kanske blir förvånad över att höra att östrogen är viktigt för alla, inte bara för kvinnor, och är aktivt i kroppen långt innan puberteten. Från och med befruktningen spelar östrogen en avgörande roll i hur våra kroppar utvecklas. Hos både män och kvinnor stödjer detta hormon tillväxt och underhåll av grundläggande fysiologiska system, inklusive:
Benhälsa
Östrogen är nödvändigt för att utveckla och bibehålla benstyrka och bentäthet. Det är en nyckelfaktor vid stängning av tillväxtzonerna i ben hos tonårspojkar och flickor. Samspelet mellan östrogen, testosteron och andra hormoner reglerar benremodellering — balansen mellan benbildning och nedbrytning — för att hålla skelettet friskt hos både kvinnor och män. Minskade östrogennivåer efter klimakteriet ökar risken för osteopeni och benskörhet hos kvinnor.
Kardiovaskulär hälsa
Östrogen stöder och skyddar sunda blodkärlsfunktioner, reglerar kolesterolnivåer och minskar risken för hjärt-kärlsjukdom hos män och premenopausala kvinnor. Studier har visat att tillskott av östradiol hos kvinnor i klimakteriet kan minska risken för hjärtsjukdom, men hur länge detta är säkert är fortfarande omdebatterat.
Hjärnfunktion
Östrogen påverkar humör, kognition och minne. Forskning visar att östrogen skyddar hjärnan mot kognitiv försämring och neurodegenerativa sjukdomar hos både kvinnor och män när vi åldras.
Metabol reglering
Östrogen påverkar insulinkänslighet, lipid- och glukosmetabolism. Det bidrar även till reglering av energiomsättning, kroppsvikt samt fettfördelning (vilket skiljer sig mellan könen).
Hudhälsa
Östrogen stimulerar kollagen och andra hudkomponenter för att bibehålla hudens fukt, elasticitet och tjocklek. Att hålla normala östrogennivåer främjar hudhälsa och kan försena tecken på åldrande.
Östrogens speciella roll i kvinnokroppen
Reproduktiv hälsa
Dina äggstockar, livmoder och äggledare utvecklas redan i fosterlivet och upprätthåller sin funktion tack vare närvaron av östrogen. Hormonet stöder också sexuell hälsa genom att bibehålla fukt och elasticitet i slidan.
Sekundära könskaraktäristika
Vid puberteten börjar äggstockarna producera östrogen, vilket leder till kraftigt ökade nivåer hos tonårsflickor och resulterar i bröstutveckling, bredare höfter, könsbehåring och förändrad fettfördelning.
Reglering av menstruationscykeln
Östrogen reglerar menstruationscykeln genom att stimulera tillväxten av livmoderslemhinnan under follikelfasen. Eftersom östrogen påverkar så många kroppssystem känner många kvinnor av både fysiska symtom och humörsvängningar när hormonnivåerna förändras under cykeln. Till exempel: när östrogennivåerna är som högst (i mitten av cykeln) känner du dig kanske på topp – social, aktiv och energisk. När nivåerna sjunker mot slutet av cykeln kan du känna dig mer inåtvänd, trött och lugn.
Östrogens speciella roll i manskroppen
Libido och sexuell funktion
Östrogen påverkar sexlust och erektionsförmåga hos män. Även om testosteron är det huvudsakliga manliga könshormonet är små mängder östrogen avgörande för en god sexuell funktion. Hos kvinnor är det tvärtom – det är östrogen som skapar kvinnliga sexuella karaktärsdrag, men lite testosteron behövs för sund libido.
Spermatogenes
Östrogen är ett av flera hormoner som behövs för spermieproduktion. Östrogenreceptorer finns rikligt i den manliga fortplantningskanalen. Det vi tidigare såg som ett “kvinnligt hormon” vet vi nu är avgörande för fertiliteten även hos män – det bibehåller testiklarnas struktur och stödjer mognaden av spermier.
Vilka är de tre typerna av östrogen?
Nu när vi gått igenom några av östrogens funktioner kan vi titta närmare på hormonet i sig. Det finns tre huvudtyper av östrogen: östradiol – den starkaste och mest förekommande formen, estriol – viktig under graviditet, och estron – den dominerande formen efter klimakteriet.
Östradiol
Östradiol (E2) är den mest potenta och aktiva formen av östrogen i människokroppen. Hos kvinnor produceras cirka 90% i äggstockarna, men mindre mängder bildas också i binjurar och fettceller.
Hos män produceras cirka 20% av cirkulerande östrogen i testiklarna, speciellt i Leydig-cellerna, medan resten bildas lokalt i fettvävnad, hjärna, hud och ben där testosteron omvandlas till östradiol av enzymet aromatas.
Östradiol är den vanligaste östrogenformen hos kvinnor under utvecklings- och fertil ålder. Det reglerar menstruationscykeln och stöder fertilitet. Det hjälper också till att utveckla och bevara kvinnliga könskaraktäristika såsom bröstutveckling och rundade höfter. Östradiol är också det främsta östrogenet när det gäller benhälsa, humör, energi och hud.
Vuxna män producerar omkring en tiondel så mycket östradiol som vuxna kvinnor. Ändå är dessa små mängder avgörande för reproduktiv hälsa och bentäthet.
Estriol
Estriol (E3) är den svagaste av östrogenformerna och är mest förekommande under graviditet, då den tillverkas i moderkakan för att stötta graviditet och fostrets utveckling. Effekterna liknar östradiols men är bara omkring 1/8 så starka.
Estriol hjälper till att bibehålla livmoderslemhinnan, stöder fostrets tillväxt och utveckling samt förbereder brösten för amning.
Under graviditet ökar estriolnivåerna stadigt och når sin topp i tredje trimestern. Nivåerna kan ibland mätas för att undersöka fostrets hälsa i samband med fosterdiagnostik. Efter förlossningen, när moderkakan kommit ut, sjunker nivåerna snabbt.
Icke-gravida kvinnor bildar små mängder E3 i bröstvävnad och lever.
Estron
Estron (E1) är den dominerande formen av östrogen hos kvinnor efter klimakteriet. När äggstockarna åldras och minskar sin produktion av östradiol ökar istället produktionen av estron i levern och fettväven för att kompensera.
Många äldre kvinnor klagar över bukfetma. Fast man kanske skulle vilja ha smal midja hjälper lite extra fett faktiskt till att bilda estron, vilket i regel är positivt.
Som alltid påverkas och modereras kroppens system av kost, motion, livsstil och genetik.
Vad händer om din kropp producerar för mycket östrogen?
Oavsett östrogentyp kan för höga nivåer ha negativa effekter på kroppen. Här är några symtom på högt östrogen, eller östrogendominans.
- oregelbunden mens och blödning mellan mens
- ömhet, svullnad och obehag i brösten
- humörsvängningar, irritation, oro eller till och med depression
- svår PMS
- rikliga menstruationer med klumpar
- myom i livmodern
- fibrösa knölar i brösten
- viktuppgång – särskilt runt höfter, lår och mage
- låg energi
- minskad sexlust
- huvudvärk och migrän
- uppblåsthet, vätskeretention i händer, fötter eller vrister
- sömnsvårigheter
Vad göra vid för höga östrogennivåer
Du kan inte själv diagnostisera östrogendominans genom att enbart räkna symtom. Enda sättet att veta säkert är att testa hormonnivåerna. Om testet visar att dina östrogennivåer är för höga finns det åtgärder du kan ta för att balansera detta.
Håll dig aktiv
Eftersom östrogen bryts ned i fettvävnad kan överskott av kroppsfett leda till högre östrogennivåer. Att hålla en hälsosam vikt med regelbunden motion och balanserad kost kan hjälpa till att reglera hormonnivåerna.
Ät bra
Ät mycket frukt, grönsaker, fullkorn och magra proteiner. Begränsa processad mat, socker och mättat fett, då dessa kan bidra till hormonobalans. Minska även födoämnen som naturligt är rika på fytoöstrogener, såsom soja, linfrö och lakritsrot. Studier visar att kvinnor som äter vegetariskt har 15–20% lägre serumöstrogen.
Hantera stress
Kronisk stress kan störa hormonbalansen. Tekniker som meditation, yoga, andningsövningar och mindfulness kan hjälpa mot kortvarig stress, men långvarig stress kräver mer. Hur du hanterar stress beror på dina stressfaktorer. Om jobbet driver dig till vansinne, ta ledigt eller sätt gränser. Om hemmastressen är stor, försök dela hushållssysslorna för att minska belastningen.
Begränsa alkohol och koffein
Överdrivet intag av alkohol och koffein kan påverka hormonomsättningen och förvärra östrogendominans. Både alkohol och östrogen bryts ned i levern. Om levern blir överbelastad fungerar den sämre, vilket på sikt orsakar andra problem.
Undvik hormonstörande ämnen
Hormonstörande ämnen är kemikalier som efterliknar hormoner i kroppen. Begränsa din exponering för miljögifter och hormonstörande ämnen som BPA och ftalater som finns i plast, bekämpningsmedel och vissa kroppsvårdsprodukter.
Sista utväg: läkemedel
I vissa fall kan din läkare föreslå läkemedel såsom aromatashämmare eller p-piller för att reglera östrogen. Men ofta ger små livsstilsförändringar stor effekt, så börja gärna där.
Vad händer om din kropp producerar för lite östrogen?
Symtom som kan tyda på lågt östrogen är:
- oregelbunden eller utebliven mens
- värmevallningar och nattsvettningar
- torrhet i slidan
- torr hud
- sköra ben och ökad risk för frakturer
- humörsvängningar liknande dem vid högt östrogen
- dålig sömn
- minskad sexlust och smärta vid samlag
- trötthet
- hjärndimma
Några möjliga orsaker till lågt östrogen är:
Klimakteriet
Den vanligaste orsaken till lågt östrogen hos kvinnor är klimakteriet, som oftast inträffar mellan 45 och 55 års ålder. När den fertila perioden avslutas minskar äggstockarnas östrogenproduktion successivt.
Borttagning av äggstockar
Kirurgiskt borttagande av äggstockarna, eller ooforektomi, ger en abrupt minskning av östrogenproduktion.
Primär ovariell insufficiens
Även kallad prematur ovarialsvikt (POI), innebär att äggstockarna slutar fungera före 40 års ålder, vilket leder till minskad östrogenproduktion.
Extrem viktnedgång
Överdriven träning, dålig nutrition och ätstörningar som anorexia nervosa kan ge för låg kroppsvikt och för lite fett. Det stör hormonproduktionen i fettväven och kan leda till lågt östrogen.
Vissa läkemedel
En del läkemedel, exempelvis vissa cellgifter, hormonbehandling eller medel mot endometrios och myom, kan minska östrogenproduktionen och orsaka låga nivåer.
Hypotalamus- eller hypofysrubbningar
Tillstånd som påverkar hypotalamus eller hypofysen, till exempel hypopituitarism eller hypothalamisk amenorré, kan störa produktion och reglering av östrogen.
Vad göra vid lågt östrogen
Precis som vid östrogendominans behöver du först testa dina nivåer. Om resultatet bekräftar lågt östrogen har du flera alternativ.
Hormonbehandling
Hormonell ersättningsbehandling (HRT) kan vara syntetisk eller bioidentisk för att höja hormonnivåerna. Om någon form är säkrare eller bättre är fortfarande under utredning. Det finns också flera tillförselsätt – östrogen finns som tabletter, plåster, krämer, geler och vaginalringar. Olika metoder har olika effekt, särskilt om det tas oralt eller via huden. Rådgör med läkare eller endokrinolog för ett individuellt råd.
Livsstilsförändringar
Regelbunden motion, en balanserad kost, tillräcklig sömn, stresshantering och att undvika överdrivet intag av alkohol och tobak är viktigt för hormonbalansen och ditt allmänna välmående.
Kosttillskott
Fytoöstrogener finns naturligt i många livsmedel, men också som kosttillskott för att hjälpa kroppen att höja östrogennivån. Växter som silverax (black cohosh) och rödklöver rekommenderas ibland. Även om bevisen är begränsade är de oftast säkra att prova. Rådgör alltid med läkare innan du börjar med ett nytt tillskott för att se till att din kropp tål det.
Behandling av bakomliggande tillstånd
Bakomliggande problem som sköldkörtelrubbningar, hypofysdysfunktion och ätstörningar påverkar också östrogenproduktionen. Att åtgärda dessa kan hjälpa hormonerna i balans.
Avslutande ord
Hormoner är kraftfulla och förtjänar vår respekt. Dessa magiska substanser, som utsöndras i små mängder från vävnader och körtlar, har stor effekt på hur vi mår och hur våra kroppar fungerar. Vi hoppas att den här artikeln har gett dig en bättre förståelse för östrogen!
Ladda ner WomanLog nu:
