Vaginal svampinfektion
Vaginal mykos, eller vaginal svampinfektion (även kallad candidainfektion, underlivssvamp eller candidiasis), är extremt vanligt. Svamp påträffas i ungefär 20% av vaginala prov analyserade på laboratorier. Smärtan och obehaget som orsakas av denna åkomma kräver ofta omedelbar medicinsk hjälp.
En vaginal svampinfektion orsakar irritation, flytningar och intensiv klåda i slidan och de yttre könsdelarna. Det räknas inte som en sexuellt överförbar sjukdom (STD): du kan drabbas även om du inte är sexuellt aktiv. Samlag kan dock utlösa infektionen. Därför, om du har en svampinfektion, kan både du och din partner konsultera era läkare för att undvika återkommande besvär.
Det positiva är att vaginal svampinfektion, även om den är obehaglig, generellt inte är ett allvarligt eller farligt tillstånd. Den orsakas av någon av flera typer av naturligt förekommande jästsvampar, oftast Candida albicans—en mikroorganism som finns i matsmältningskanalen hos upp till 60% av vuxna människor. Candida albicans lever normalt i tarmen men återfinns även i munnen, svalget, matstrupen, på huden och i slidan. I små mängder är jästsvampar av släktet Candida till nytta för kroppen men kan bli sjukdomsframkallande om tillväxten överstimuleras.
Symtom på vaginal svampinfektion
Symtomen kan variera från milda till måttliga och inkluderar:
- klåda och irritation i slidan och de yttre könsdelarna
- svullnad runt slidan
- luktfri, tjock, gräddvit flytning
- sveda vid urinering och/eller samlag
- smärta vid samlag
- klarröd, svullen vulva
Det främsta symtomet är klåda, men klåda i sig kan orsakas av olika hudsjukdomar såsom psoriasis eller eksem.
En vaginal svampinfektion räknas inte som en STD (sexuellt överförbar sjukdom). Även om den kan utlösas av oskyddat sex, smittar den inte sexuellt—har du en svampinfektion innebär det inte automatiskt att din partner blir smittad (och vice versa). I ovanliga fall kan infektionen överföras vid sex, men om din partner inte har symtom behöver du inte anta att hen också har en infektion. Får din partner symtom, kontakta läkare.
Män kan också få svampinfektion. Tidiga tecken på svampinfektion på penis är ofta klåda eller sveda, röd hudutslag och vita, blanka fläckar på penis. Huden kan bli ovanligt fuktig och en tjock, vit substans kan samlas under förhuden eller i andra hudveck. I de flesta fall räcker det med svampdödande salva eller kräm för att behandla infektionen.
Orsaker
Den vaginala floran eller det vaginala mikrobiomet består av bakterier som naturligt finns i slidan. När balansen i mikrobiomet är god skyddar bakterierna slidan tack vare sin surhet. Men överdriven surhet eller annan obalans kan gynna överväxt av svamp som leder till infektion.
För två tredjedelar av kvinnor som drabbas orsakas svampinfektionen av en störning i den naturliga balansen i slidans flora. För resten av kvinnorna sker smittan utifrån—via sexuell kontakt eller kontakt med infekterat föremål.
Riskfaktorer
När blir de annars ofarliga mikroorganismerna som lever i våra kroppar ett problem?
Många faktorer kan spela in. Anledningen kan vara så enkel som stress eller sömnbrist, men även underliggande sjukdomar som diabetes och vissa endokrina sjukdomar kan öka risken för svampinfektion.
De hormonella förändringar som sker vid menstruation eller under graviditet kan göra dig mer mottaglig för svampinfektion. Om du är gravid, rådfråga din barnmorska eller gynekolog om lämplig behandling.
Andra faktorer är förhöjd vaginal surhet, ökad sockermängd i flytningarna eller överföring från tarmen; tajta kläder eller plagg i konstgjorda, icke-andande material; samt kemiska störningar från antibakteriella tvålar eller klor i simbassänger.
En annan vanlig orsak är användning av antibiotika! Antibiotika tar död på skadliga bakterier men även ”goda” bakterier, vilket kan rubba balansen inte bara i slidan utan också i urinvägarna—ytterligare en vanlig plats för svampinfektion.
Vad gör jag om jag har svampinfektion?
Om du tror att du har en svampinfektion, kontakta först läkare. Varje behandling anpassas individuellt beroende på symtomens svårighetsgrad.
Typ och dos av tidigare medicinering kanske inte är rätt behandling för dig och användning av antibiotika i onödan ökar risken för svampinfektion.
Svampinfektion och mens
Att ha både svampinfektion och mens kan kännas som en dubbel börda. Tyvärr är det vanligt. Svampinfektioner uppträder oftare precis innan menstruationen startar. Hormonförändringar tros vara den främsta orsaken då de kan störa den vaginala bakteriefloran.
Obalans i slidans bakterier är vanligt i tonåren eftersom hormonnivåerna inte har stabiliserats än. Hormonförändringar vid graviditet kan också ge svampinfektion.
Om du märker en vit-gulaktig flytning veckan före mens, är det inte nödvändigtvis svampinfektion. Flytningarna förändras under menstruationscykeln och vad som är ”normalt” varierar mellan kvinnor. Kom ihåg att svampinfektion vanligtvis åtföljs av andra typiska symtom, som rodnad, sveda och klåda.
Tidigt upptäckt och behandling kan dock hjälpa till att bli av med svampinfektionen innan mensen startar. Om symtomen kvarstår även efter mensen, kontakta din läkare eller gynekolog!
Behandling
Symtomen vid vaginal svampinfektion kan ofta lindras inom några dagar efter behandlingsstart. Vid allvarligare fall kan det ta upp till två veckor.
Det finns två huvudsakliga behandlingar mot svampinfektion:
Systemisk behandling eller svampdödande läkemedel (kapslar eller tabletter) som tas via munnen.
Ett svampdödande läkemedel sprids genom blodet till slemhinnorna där det bekämpar svampen. Denna behandling kan bara skrivas ut av din läkare eller gynekolog.
Din läkare eller gynekolog kan ta ett vaginalt prov för laboratorietest för att avgöra vilken mikroorganism som orsakar infektionen. Genom att ta reda på orsaken går det att välja den mest effektiva behandlingen.
Lokal behandling eller vagitorier som förs in i slidan med en plastapplikator.
Det finns både engångsdos och korttidsbehandling (3 dagar). Båda är effektiva. Vagitoriet införs vanligtvis på kvällen (även vid mens) för att undvika läckage på dagen. Din läkare eller apotekspersonal kan även rekommendera kräm eller salva till huden och yttre slemhinnor.
I de flesta fall kan vagitorier köpas receptfritt på apotek. Men säkra dig om att det verkligen är svampinfektion innan du använder dem. Egenbehandling utan läkarbedömning rekommenderas inte, särskilt inte om det är första gången du får en svampinfektion eller om du är gravid! Kontakta läkare för att ta reda på orsaken till irritation eller rodnad.
Så undviker du återkommande svampinfektion
Genitala svampinfektioner drabbar miljontals kvinnor världen över; de kan störa sexlivet, ge sänkt livskvalitet och innebär ofta en ekonomisk kostnad.
Det finns än så länge ingen universell behandling som skyddar kvinnor mot återkommande svampinfektion, men här är några råd för att minska risken:
Hygien—Undvik parfymerade tvålar eller speciella intimprodukter; tvätta inte intimområdet mer än två gånger per dag.
Undvik vaginala duschar, desinfektera inte slidan och använd inte antibakteriell tvål. Inget av detta är nödvändigt! Slidan är självrengörande; extra rengöring kan skada den naturliga mikrofloran. Naturliga flytningar håller slidan ren.
Kläder—Undvik tajta jeans och andra åtsittande plagg. Välj gärna bomullsunderkläder som kan tvättas i 60° C—den temperaturen dödar svamp på plaggen.
Efter bad i klorerat vatten, skölj av dig med rinnande vatten och byt om till torra kläder.
Sex—Undvik att irritera känsliga slemhinnor. Använd vid behov glidmedel för att förebygga skador vid samlag.
Kost—Undvik sötsaker, eftersom socker är en perfekt grogrund för svamp. Kvinnor med högt blodsocker eller okontrollerad diabetes drabbas oftare av svampinfektion. Har du fått någon av dessa diagnoser, prata med din läkare om hur du bäst förebygger infektion.
Överväg att inkludera probiotika i din kost. Dessa nyttiga bakterier hjälper till att hålla jästsvamparna i balans. Leta efter lactobaciller, den typ av bakterier som finns i frisk tarm- och underlivsflora. Lactobaciller finns i yoghurt och kefir med levande kulturer i affären.
Vissa kvinnor använder yoghurt (med lactobaciller) vaginalt som huskur mot svamp, men detta rekommenderas inte: även naturell yoghurt innehåller mycket socker som kan göda svampen och istället förvärra problemen.
Sammanfattning
Svampinfektion kan vara irriterande, men det är ett vanligt problem och med snabb behandling minskar symtomen ofta inom några dagar. Om du märker tecken på infektion, kontakta läkare för att få bästa möjliga behandling för dig.
Du kan följa din mens och ditt sexliv med WomanLog. Ladda ner WomanLog nu:
