Vår fysiologi, psykologi, sociala interaktioner, uppfostran och tidigare erfarenheter påverkar vår sexualitet. Men även den minsta förändringen i hormonnivåer kan påverka både libido och fertilitet.
Testosteron är det primära manliga könshormonet, men det spelar en nyckelroll för en hälsosam reproduktionsfunktion hos både män och kvinnor. Likt de andra könshormonerna krävs testosteron för många funktioner under olika stadier av människans utveckling. På grund av denna komplexitet finns det många missuppfattningar om testosteron och hur det påverkar mänsklig sexualitet. I den här artikeln tittar vi närmare på detta mångfacetterade hormon för att upptäcka varför människokroppen producerar det och hur det påverkar både manlig och kvinnlig sexualitet.
Testosteron är ett manligt könshormon, eller androgen, som främst ansvarar för utveckling av penis, testiklar och andra primära manliga egenskaper i livmodern.
Även om det klassas som ett ”könshormon” påverkar testosteron många andra aspekter av vår hälsa. Det är ansvarigt för övergripande bentillväxt och muskelstyrka hos både män och kvinnor, för puberteten hos ungdomar av båda kön, för libido och sexuell utveckling, och det spelar dessutom en viktig roll för vårt psykiska välbefinnande. [1] [2] Hos män förbättrar det humöret, minskar risken för ångest och depression, stärker minnet och problemlösningsförmågan. Testosteron stärker även självkänslan och självförtroendet hos kvinnor.
De främsta körtlarna som producerar testosteron är gonaderna—testiklar hos män och äggstockar hos kvinnor. Det produceras även i små mängder i binjurarna och vissa andra vävnader. Hypotalamus, ett mandelformat organ vid hjärnans bas, reglerar hypofysens funktion, som i sin tur kontrollerar nivåerna av testosteron och andra hormoner i kroppen.
Även om testosteron är nödvändigt för både män och kvinnor, har de olika hormoncykler och upplever olika slags svängningar. Män har dagliga hormoncykler, med en topp av testosteron på morgonen som sjunker under dagen. Dessa hormonella skiften gör att vissa män känner sig tröttare och mer irriterade på kvällen. Kvinnor har månadsvisa cykler där testosteronet når sin topp precis före ägglossningen och minskar när ägget har släppts.
Vid pubertetens början ökar testosteronproduktionen hos män med cirka 3000 %, vilket sänker rösten och stimulerar skelettillväxt, ökad muskelmassa och andra manliga egenskaper. Produktionen når sitt maximum vid slutet av tonåren/tidiga 20-årsåldern och håller sig relativt konstant i ungefär ett decennium. När en man når trettioårsåldern börjar testosteronnivåerna sjunka med 1–2 % årligen, enligt vissa studier. När testosteronproduktionen minskar reagerar kroppen med bland annat minskad ansikts- och kroppshårväxt, mer fettvävnad, minskad muskelstyrka och en lägre tröskel för irritation. Minskande testosteron sänker även mannens fertilitet och libido.
En kvinnas kropp producerar normalt sett bara 5 till 10 % av den mängd testosteron en manlig kropp producerar, men det är avgörande för kvinnlig sexuell och reproduktiv hälsa och utveckling. Det är viktigt för bentäthet och benförnyelse, brösthälsa, regelbunden menscykel, libido och andra viktiga funktioner i den kvinnliga kroppen.
Testosteronproduktionen hos kvinnor skjuter också i höjden vid puberteten och toppar ungefär samtidigt som hos män, men minskar sedan långsamt framtill klimakteriet, då det sjunker till ungefär hälften. De mest uppenbara och välkända effekterna av klimakteriet är kopplade till minskat östrogen, men effekterna av sjunkande testosteronnivåer är subtila men också betydande. Minskad sexuell motivation, sexuell upphetsning, vaginal lubrikation m.m. är alla kopplade till sjunkande androgennivåer. När en kvinna når klimakteriet producerar hon cirka en fjärdedel av den mängd testosteron hon hade i tonåren; denna låga nivå är sedan relativt konstant resten av livet.
Testosteron spelar en avgörande roll för mäns hälsa; det är grunden för mannens styrka och fertilitet, samt hans fysiska och mentala prestation och välbefinnande. Män med optimala testosteronnivåer behåller större muskelmassa och har mindre fett. Hormonet håller även hjärtat friskt och motverkar hjärt- och kärlsjukdomar.
Men hormoner är lika känsliga som de är kraftfulla—obalanser är vanliga och kan orsaka stor oreda i kroppen. För lite eller för mycket testosteron kan påverka en persons fysiska och psykiska hälsa negativt.
Låga testosteronnivåer kan ha många orsaker: dålig kost, ohälsosam livsstil, stress, vissa mediciner, sjukdomar som cancer, HIV/AIDS, diabetes och fetma. Vissa hormonella svängningar är normala för båda könen. När någon genomgår större förändringar, som en snabb ökning eller minskning av fysisk aktivitet, karriärbyte eller att bilda familj, är det normalt att hormonnivåerna ändras, men det är viktigt att hålla koll på testosteronet.
Hos kvinnor är överproduktion av testosteron oftast kopplad till underliggande sjukdomar, exempelvis polycystiskt ovariesyndrom, medfödd binjurebarkshyperplasi, problem med sköldkörteln eller insulinresistens.
Låga nivåer av testosteron hos kvinnor kan vara kopplade till genetisk predisposition för hormon- eller enzymproduktion, binjurebarksvikt, kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna, tidigt klimakterium eller extra intag av östrogen.
Optimala testosteronnivåer är avgörande för fullgod sexuell funktion. Testosteronnivåer som är för låga eller för höga kan orsaka problem med sexuell funktion hos både kvinnor och män. Hos män kan obalans leda till erektil dysfunktion och lågt antal spermier.
Hos kvinnor kan obalans åt båda håll orsaka låg sexlust och torra slemhinnor. Torra slemhinnor gör penetrerande sex smärtsamt, vilket i sin tur ytterligare minskar sexlusten. På senare år har man undersökt behandling med testosteron för att hjälpa kvinnor med sexuell dysfunktion. Resultaten tyder dock på att ökade testosteronnivåer inte har någon större positiv inverkan. Medan hormoner spelar en viktig roll i sexualiteten, är för många kvinnor (och män) libido kopplat till psykiskt välbefinnande och trygghet som utvecklas över tid i en positiv relation.
Kvinnor upplever oftare än män sexuell lust responsivt istället för spontant [3]. Rätt förutsättningar krävs för att upphetsning ska uppstå. Detta kan vara en anledning till att läkemedel som Viagra fungerar för män, men liknande produkter för kvinnlig libido bara är minimalt effektiva.
Vi har sett att det är avgörande med optimal testosteronnivå för både män och kvinnor, men hur man lyckas beror på individuella behov. Trots att flera fysiologiska och psykologiska faktorer påverkar nivåerna finns det beprövade sätt att hålla hormonnivåerna i balans.
Fysisk aktivitet ökar testosteron och är generellt positivt. Många studier visar att män som är överviktiga eller stillasittande har lägre än genomsnittliga testosteronnivåer, men när dessa män börjar motionera ökar och stabiliseras testosteronet.
Det mest effektiva sättet för män att öka produktionen är genom att fokusera på styrketräning. Styrkelyft är mycket effektivt och högintensiv träning är också bra, men mindre effektiv. Att kombinera de båda—särskilt genom att börja med styrketräning—är utmärkt för att förbättra fysisk hälsa och normalisera hormonproduktionen.
För bästa resultat, glöm inte att ta pauser mellan intensiva träningspass och låta kroppen vila och återhämta sig. Långvarig fysisk aktivitet utan vila ökar stressen, vilket gör att kroppen producerar mer kortisol, ett ämne som hämmar testosteron.
Kvinnor gynnas också av fysisk aktivitet. Liknande träning hjälper till att bibehålla hälsosamma testosteronnivåer hos kvinnor. Överträning kan dock öka stressnivåerna och bidra till hormonell obalans. Om du inte vet hur mycket motion just du mår bra av, kan du börja med rekommendationer baserat på ålder och kön.
Du har säkert hört det förut, men i vår hektiska värld är det värt att upprepa: sömn är viktigt för hela hälsan. Riktigt bra vila ger snabbare fysisk återhämtning, bättre psykisk hälsa, ökad kognitiv förmåga och mycket annat. Flera studier visar att de som sover tillräckligt och av god kvalitet har mer stabila testosteronnivåer. För de flesta krävs 7–9 timmars god sömn per natt (beroende på livsstil och dagsaktivitet) för att kropp och sinne ska hinna återhämta sig inför en ny dag.
Korrekt näring är också viktig för att bibehålla optimal hormonbalans. Generellt rekommenderas vuxna män att äta 2400–3000 kalorier per dag och kvinnor 2000–2400 kalorier, beroende på kroppsliga behov. Den som väger mer eller har ett fysiskt krävande liv behöver mer energi, medan stillasittande eller mindre personer behöver mindre.
Det är dock inte bara kalorimängden som räknas, utan också näringsinnehåll och ursprung. Varje måltid bör innehålla en kombination av protein, kolhydrater och fett för att ge energi och balansera blodsockret. Lågt testosteron är ofta kopplat till ökade nivåer av LDL-kolesterol, insulinresistens och högt blodsocker, som alla påverkas av kosten.
Vissa kosttillskott har visats öka testeronnivåerna. D-vitamin, B-vitaminer, A- och E-vitamin samt mineraler som magnesium och zink är direkt kopplade till kroppens testosteronproduktion. För att avgöra om tillskott är lämpligt för dig, rådfråga din läkare och testa nivåerna i blodet. Det finns mycket information kring vilka livsmedel du kan lägga till för att på ett säkert sätt öka närvaron av dessa ämnen utan tillskott.
Om dina testosteronnivåer är kritiskt låga—på grund av ålder, hälsotillstånd eller annan anledning—kan din vårdgivare rekommendera testosteronterapi. Exempelvis används testosteronterapi för att behandla hypogonadism, när gonaderna producerar för lite hormon.
Tillförd testosteron finns i flera former—som gel, plåster, tabletter, sprutor eller implantat. Många män rapporterar ökad energi och bättre sexuell funktion vid testosteronersättningsbehandling, men det saknas fortfarande solid vetenskaplig evidens. Det finns dessutom betydande risker med behandlingen, exempelvis förstorad prostata och ökad risk för prostatacancer, sömnapné, blodproppar och hjärt- och kärlsjukdomar.
Kvinnor kan också få tillfört testosteron för att motverka torra slemhinnor och öka sexuell funktion. De flesta kvinnor genomgår dock östrogenbehandling för att mildra klimakteriebesvär.
Testosteron är ett väsentligt könshormon som är avgörande för sexuell funktion, energi samt fysisk och psykisk hälsa hos både män och kvinnor. För att säkerställa att din kropp producerar tillräckligt för välbefinnandet behöver du leva aktivt, äta näringsrik, hälsosam mat och skydda dig mot onödig stress så mycket du kan.
Ladda ner WomanLog nu: