Геріатрична вагітність: ризики та способи завагітніти природним шляхом у зрілому віці
Якщо ви почали планувати материнство у зрілому віці, ви, мабуть, вже чули термін "геріатрична" вагітність. Цей термін, що позначає пізній репродуктивний вік, лякав багатьох протягом років. Але чи дійсно зачаття після 35 настільки ризиковане, як вважають? Дізнайтеся більше про вагітність після 35, її ризики, переваги та способи мати здорову вагітність.
Середній вік жінок при народженні першої дитини зростає протягом останніх десятиліть. В Європі середній вік для першої дитини — від 27 до 31 року. У США більшість жінок народжують першу дитину у 27 років.
Краща освіта та кар'єрні можливості, а також зростання витрат на виховання дітей підвищують цей вік ще більше. Водночас медичні дані свідчать, що вагітність та пологи у зрілому віці можуть мати певні ризики як для матері, так і для дитини. Термін пізній репродуктивний вік, що раніше називався геріатричною вагітністю, дедалі частіше застосовується, оскільки багато майбутніх матерів народжують уперше саме у зрілому віці.
Що вважається геріатричною вагітністю?
Зачаття у 35 років і старше раніше називали геріатричною вагітністю. Сьогодні медична спільнота намагається не вживати цей термін через його негативний відтінок. Натомість використовується “пізній репродуктивний вік”.
Це поняття описує не тільки вік, у якому ви завагітніли, а і ситуацію з фертильністю та можливі ризики для здоров'я під час вагітності. Кількість життєздатних яйцеклітин різко зменшується після 35, що може ускладнити зачаття, призвести до ускладнень під час вагітності чи вплинути на здоров'я дитини.
Які ризики вагітності у зрілому віці?
Вагітність у зрілому віці досить поширена — багато жінок у своїх 30 та навіть 40 можуть завагітніти природним шляхом і народити здорову дитину.
Втім, існують певні ризики, про які варто знати:
- Хромосомні аномалії: Імовірність народження дитини з хромосомними порушеннями, наприклад, синдромом Дауна, з віком матері зростає. Наприклад, серед 20-річних — 1 випадок на 1 480 вагітностей, тоді як у 35 років — вже 1 на 353.
- Викидень: Ризик втрати вагітності також зростає з віком. У 35 років ризик близько 20%. У 40 — вже 33–40%. У 45 — від 57% до 80%.
- Гестаційний цукровий діабет: Жінки старші за 35 частіше мають діагноз діабету під час вагітності.
- Гіпертензивні ускладнення: Зростає ризик розвитку високого артеріального тиску та прееклампсії.
- Ускладнення із плацентою: Такі як передлежання плаценти (плацента перекриває шийку матки) частіші у старших матерів.
- Кесарів розтин: Жінки у зрілому віці частіше потребують кесаревого розтину.
- Передчасні пологи: Дещо підвищується ризик народження до 37 тижнів.
- Низька вага дитини при народженні: Діти старших матерів частіше є меншими за середні показники.
- Труднощі із зачаттям: Може знадобитись більше часу для зачаття, а ризик безпліддя з віком зростає.
Чи варто хвилюватися щодо вагітності після 35?
Хоча ризики підвищуються, багато жінок народжують здорових дітей після 35 без жодних ускладнень. Тому сам по собі вік не має бути причиною відмовлятися від планування материнства чи розширення сім'ї. Завдяки розвитку медицини шанс на здорову вагітність у зрілому віці все ще перевищує ймовірність ускладнень.
Щоб підвищити свої шанси на здорову вагітність, варто проходити додаткові скринінги та підготуватися ще до зачаття.
Які обстеження доцільно пройти до вагітності:
- Загальний огляд для оцінки стану здоров'я та виявлення можливих хронічних захворювань.
- Гінекологічний огляд, включно з мазком Папаніколау та скринінгом інфекцій, що передаються статевим шляхом.
- Аналізи крові:
- Загальний аналіз крові
- Група крові та резус-фактор
- Імунітет до краснухи
- Гепатити B і C
- ВІЛ
- Функція щитоподібної залози (ТТГ, Т3, Т4)
- Рівень вітамінів
Чи є переваги вагітності у зрілому віці?
Страхи та суспільний тиск щодо жіночої фертильності є поширеними. Складається враження, що якщо не народила у 20-річному віці — все згаяно. Насправді, якщо доступна якісна медицина, у вагітності після 30 є свої переваги.
Переваги пізньої вагітності:
- Ви, швидше за все, будете більше інвестувати у підготовку до вагітності. Статистика свідчить, що жінки, які планують і готуються до зачаття, частіше народжують здорових дітей.
- Ви зможете забезпечити кращу фінансову стабільність майбутній дитині, оскільки уже маєте професійний та фінансовий фундамент.
- З віком у людини з'являється досвід розв'язання життєвих труднощів дорослим і раціональним шляхом.
- Пари, які заводять дітей пізніше, можуть мати триваліші та стабільніші стосунки, що важливо для створення безпечної атмосфери для дитини.
- Дослідження показують, що діти старших матерів мають кращі результати у когнітивних тестах і менше поведінкових порушень.
- Материнство і вагітність можуть приносити більше задоволення, адже у вас вже склалось власне життя, стосунки, професія, друзі й хобі до народження дитини.
Що щодо чоловічої фертильності?
Якщо ви жінка певного віку, вам, мабуть, не раз доводилось чути у ЗМІ чи родинних розмовах, що ваш біологічний годинник цокає, і ви щохвилини втрачаєте життєздатні яйцеклітини.
Втім, мало хто згадує, що чоловіча фертильність, генетика та здоров'я впливають на здоров'я дитини не менше. Правда, чоловіки залишаються фертильними довше чи навіть усе життя. Але це не означає, що вони зберігають таку ж фертильність, як у 20–30 років, і можуть заводити здорових дітей у будь-якому віці.
Як і жінки, дедалі більше чоловіків стають батьками у зрілому віці. Однак чоловіча фертильність починає знижуватись після 40.
За даними Національного інституту здоров'я США, близько третини всіх випадків безпліддя пов'язано саме з фактором чоловіка. Дослідження засвідчує:
Отже, саме генетика й здоров'я батька впливають і на дитину, і на перебіг вагітності. Важливо не покладати всю відповідальність лише на матір, адже дитина — спільний проєкт.
Які шанси завагітніти у зрілому віці?
Однією з причин, чому тема пізнього материнства досі викликає суперечки, є те, що жіноча фертильність починає знижуватись із 30 років. Протягом репродуктивного віку жінка втрачає близько 300 000–400 000 яйцеклітин. У період перед менопаузою яйцеклітин залишається дуже мало, і вони частіше мають хромосомні порушення. Крім того, овуляції можуть ставати рідшими, і яєчники виділяють менше естрогену та прогестерону.
За статистикою, жінки до 30 років мають близько 25% шансу завагітніти природним шляхом у кожному циклі, для жінок у 30 — приблизно 20%. У 40 років шанси природного зачаття кожного місяця складають лише 5%.
Як завагітніти у зрілому віці?
Ви все ще можете завагітніти природно і народити здорову дитину у зрілому віці. Навіть у 30–40 років ваші шанси на здорову вагітність зазвичай більші, ніж ризики. Однак у цьому віці важливо ретельно планувати і готуватись: це допоможе не лише збільшити ймовірність природного зачаття, а й потурбуватись про власне здоров'я під час вагітності.
Відстежуйте менструальний цикл
Регулярно спостерігайте за циклом — це ваш особистий календар фертильності. Знання своїх днів овуляції — ключове для точного вибору періоду зачаття. Додатки типу WomanLog допомагають контролювати цикл і визначити, коли ймовірність завагітніти найбільша.
Харчуйтесь правильно, відпочивайте та займайтесь спортом
Дбайте про своє тіло: споживайте більше овочів, фруктів і цільнозернових продуктів. Висипайтесь (7–9 годин на добу) і не забувайте про фізичну активність. Регулярні вправи покращують здоров'я і сприяють фертильності.
Відмовтесь від шкідливих звичок
Куріння — категорична заборона при плануванні вагітності. Воно заважає зачаттю та підвищує ризик ускладнень під час вагітності. Також слід обмежити вживання алкоголю: він збільшує стрес, спричиняє втрату корисних речовин і порушує цикл.
Приймайте добавки
Фолієва кислота — обов'язкова, оскільки вона запобігає вродженим вадам дитини. Пренатальні вітаміни — гарний вибір, але проконсультуйтесь з лікарем щодо ваших індивідуальних потреб. Можливо, вам порекомендують додаткові добавки залежно від особливостей організму.
Що робити, якщо не виходить завагітніти у зрілому віці?
Допоміжні репродуктивні технології (ДРТ) допомагають парам завагітніти або народити дитину, якщо це не вдається природним шляхом. Зазвичай до ДРТ звертаються, якщо протягом 1–2 років спроб при регулярному незахищеному статевому житті бажаної вагітності не настає. Також можна розглядати ДРТ, якщо у вас чи партнера є генетичні чи інші хронічні проблеми, які ви не хочете передати дітям.
Можливі варіанти:
- Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) — це запліднення яйцеклітини жінки спермою чоловіка поза тілом. Запліднення відбувається у лабораторії, потім ембріон переносять у матку. Можна використовувати власні чи донорські яйцеклітини при генетичних або медичних проблемах.
- Сурогатне материнство — ще один спосіб мати дитину. Є два типи сурогатного материнства:
- Традиційне сурогатне материнство — коли використовується яйцеклітина сурогатної матері, і вона виношує і народжує дитину, яку передає біологічним батькам.
- Гестаційне сурогатне материнство — коли використовують яйцеклітину біологічної або донорської матері, а сурогатна жінка лише виношує дитину.
- Усиновлення — ще один варіант відчути радість батьківства. Це може бути глибоко наповнювальним і для батьків, і для дитини.
- Якщо проблема у якості чи кількості яйцеклітин — розгляньте донорство яйцеклітин. Донорські яйцеклітини використовуються при ЕКЗ і переносяться у матку майбутньої мами. Ви виношуєте дитину, але генетично вона не буде вашою.
Здорова вагітність і дитина у зрілому віці
Суспільство часто залякує жінок старшого віку ризиками, що пов’язані з пізнім материнством. Якщо ви відчуваєте готовність народжувати у зрілому віці — не бійтеся і не відкладайте свої мрії. Упродовж століть жінки народжували аж до менопаузи. Головне — планування, підготовка та відсутність самозвинувачення, якщо вагітність не настане відразу.
Завантажуйте WomanLog зараз:
