Είναι ο Τοκετός στο Νερό η Κατάλληλη Επιλογή για Μένα;
Η φυσική ανακούφιση από τον πόνο, η συντομότερη ενεργή φάση του τοκετού και μια πιο ικανοποιητική εμπειρία γέννας είναι μερικά από τα οφέλη που υπόσχεται αυτή η διαδεδομένη πρακτική, αλλά τι ακριβώς συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός τοκετού στο νερό; Είναι αυτή μια καλή επιλογή για το ταξίδι της γέννας σας;
Πολλές γυναίκες βρίσκουν το μπάνιο χαλαρωτικό και, πράγματι, οι γιατροί συχνά συστήνουν στις εγκύους να κάνουν μπάνιο ώστε να ανακουφίζονται από την πίεση και τον μυϊκό πόνο. Όμως ο τοκετός στο νερό είναι μια διαδικασία με περισσότερες απαιτήσεις. Απαιτούνται προετοιμασίες εκ των προτέρων για να διασφαλιστεί η υγεία, η ασφάλεια και η ευημερία της μητέρας και του παιδιού. Αυτό το άρθρο αναλύει πολλές διαφορετικές πτυχές του τοκετού στο νερό για να σας βοηθήσει να αποφασίσετε τι θέλετε για τον εαυτό σας.
Ο τοκετός στο νερό είναι πιθανότατα μια πανάρχαια πρακτική. Παλιές παραδόσεις από την Κρήτη, τα νησιά του Ειρηνικού και άλλες περιοχές αναφέρουν γυναίκες που πήγαιναν σε ειδικές λίμνες ή ρηχές εισόδους για να γεννήσουν τα παιδιά τους. Στη σύγχρονη εποχή, ο πρώτος καταγεγραμμένος τοκετός στο νερό πραγματοποιήθηκε στη Γαλλία το 1803, όταν μια μαία προσπάθησε να βοηθήσει μια μητέρα που ήταν σε τοκετό σχεδόν δύο ημέρες, αλλά η επιστημονική κοινότητα άρχισε να μελετά την πρακτική μόνο τη δεκαετία του 1960. Έκτοτε, ο τοκετός στο νερό σταδιακά απέκτησε αποδοχή διεθνώς ως μια ασφαλής κι αποτελεσματική επιλογή.
Στην αρχή, η ιδέα να γεννηθεί το μωρό σας μέσα στο νερό ίσως φαίνεται επικίνδυνη, όμως υπάρχει βαθιά λογική σε αυτή την πρακτική. Το ζεστό νερό μιας εξειδικευμένης μπανιέρας ή πισίνας γέννας προσφέρει ένα πιο οικείο, λιγότερο σοκαριστικό περιβάλλον για τις πρώτες στιγμές του μωρού έξω από τη μήτρα. Επιπλέον, η ζεστασιά και η άνωση του νερού βοηθούν τη γυναίκα που γεννά να χαλαρώσει και να αλλάζει εύκολα στάση, ενώ η υποβρύχια υδροθεραπεία αποτελεί εξαιρετική μέθοδο ανακούφισης του πόνου χωρίς φάρμακα.
Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει πως δεν υπάρχουν σημεία που πρέπει να σκεφτείτε. Οι γιατροί απαγορεύουν τον τοκετό στο νερό σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδίως όταν η εγκυμοσύνη χαρακτηρίζεται ως υψηλού κινδύνου και αναμένεται ιατρική παρέμβαση. Δείτε περισσότερα παρακάτω.
Πώς θα είναι το νερό;
Η θερμοκρασία της πισίνας τοκετού
Η θερμοκρασία της πισίνας θα πρέπει να είναι κοντά στη θερμοκρασία του σώματος—37°C. Το μωρό σας έχει περάσει εννέα μήνες επιπλέοντας σε αμνιακό υγρό στη θερμοκρασία του σώματος, και ένας από τους βασικούς λόγους που οι μητέρες επιλέγουν τον τοκετό στο νερό είναι για να διευκολύνουν την ομαλή μετάβαση του μωρού στον κόσμο. Κάποιες διακυμάνσεις είναι φυσιολογικές· το νερό κρυώνει με τον χρόνο και ίσως χρειαστεί να το επαναθερμάνετε.
Οι περισσότερες μαίες προτείνουν θερμοκρασία 35–38°C για τις πισίνες toκετού. Για σύγκριση, τα τζακούζι φτάνουν στους 40°C. Αν δεν αισθάνεστε άνετα με ένα τέτοιο περιβάλλον, ίσως ο τοκετός στο νερό να μη σας ταιριάζει.
Το νερό πρέπει να είναι καθαρό χωρίς πρόσθετα. Τα περισσότερα κέντρα χρησιμοποιούν φιλτραρισμένο ή απλό νερό βρύσης. Το νερό στις περισσότερες ευρωπαϊκές, βορειοαμερικανικές και ασιατικές πόλεις περνά από αρκετά στάδια επεξεργασίας πριν φτάσει στη βρύση. Τελευταίο βήμα συνήθως είναι η προσθήκη μικρής ποσότητας χημικού απολυμαντικού όπως το χλώριο, ενώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπεριώδης ακτινοβολία ή όζον. Αυτό είναι το νερό που πίνουν και με το οποίο κάνουν μπάνιο οι περισσότεροι. Θεωρείται γενικά ασφαλές για τοκετό στο νερό. Εάν έχετε ερωτήσεις για την ποιότητα του νερού, συμβουλευτείτε την υπεύθυνη μαία, καθώς οι τοπικές συνθήκες διαφέρουν.
Τοκετός στο νερό και υγιεινή
Η υγιεινή είναι εξαιρετικά σημαντική σε κάθε τοκετό και ειδικά στον τοκετό στο νερό.
Κάποιες γυναίκες αποφεύγουν τα μπάνια επειδή δεν θέλουν να κάθονται στο νερό με τα υπολείμματα από το σώμα τους. Ωστόσο, αν η μπανιέρα είναι καθαρή, η βρωμιά στο νερό απομακρύνεται από το δέρμα και το μπάνιο καθαρίζει εξίσου με το ντους. Βέβαια, ο τοκετός είναι... ακατάστατη διαδικασία, και το ζήτημα της καθαριότητας είναι εύλογο.
Το νερό στην πισίνα δεν θα είναι πλήρως αποστειρωμένο, αλλά αυτό δεν προκαλεί πρόβλημα στο μωρό. Ωστόσο, το περιβάλλον μπορεί να κρύβει κινδύνους. Κάθε χώρος τοκετού πρέπει να καθαρίζεται σχολαστικά πριν και μετά από κάθε χρήση και το προσωπικό να ακολουθεί αυστηρούς κανόνες υγιεινής, χωρίς παπούτσια εξωτερικού χώρου και με καθαρά χέρια.
Πολλά νοσοκομεία και μαιευτικά κέντρα διαθέτουν ειδικούς χώρους για τοκετό στο νερό για να διασφαλίζεται η υγιεινή. Διαλέξτε εγκατάσταση αδειοδοτημένη, με σύγχρονο εξοπλισμό και τηρώντας υψηλές προδιαγραφές καθαριότητας. Κατά τη διάρκεια του τοκετού πρέπει να παρίσταται μαιευτήρας ή μαία για να διασφαλίσουν την ασφάλεια σας και του μωρού.
Τι συμβαίνει με άλλα «παραπροϊόντα» του τοκετού;
Εφόσον το περιβάλλον είναι καθαρό και διαχειριζόμενο σωστά, ο τοκετός στο νερό μπορεί να είναι απόλυτα ασφαλής.
Έρευνες δείχνουν πως το νερό δεν μπορεί να κινηθεί προς τα πάνω στον γεννητικό σωλήνα. Μητέρα και μωρό προστατεύονται, και δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος λοίμωξης μήτρας ή κόλπου. Ωστόσο, ο τοκετός περιλαμβάνει αποβολή υγρών, αλλά οι περιπτώσεις λοίμωξης από τοκετό στο νερό είναι πολύ σπάνιες.
Ως πρόσφατα θεωρούσαμε το αμνιακό υγρό και τα ούρα αποστειρωμένα. Τώρα ξέρουμε πως μπορεί να περιέχουν μικροσκοπικά βακτήρια, αλλά δεν απειλούν το μωρό. Το αίμα και τα κόπρανα μπορεί να περιέχουν παθογόνα, ωστόσο το χλώριο του νερού, η θερμοκρασία και η αραίωση στο νερό μειώνουν πολύ τα ενδεχόμενα λοίμωξης.
Η ιδέα ούρων, αίματος ή κοπράνων στο νερό μπορεί στην αρχή να σας αποθαρρύνει, αλλά κατά τη διάρκεια του τοκετού η σκέψη σας θα είναι αλλού.
Στα πρώιμα στάδια του τοκετού, η μαία πιθανότατα θα σας ζητήσει να σηκωθείτε για να ουρήσετε. Στα έντονα στάδια, απλώς θα γεννάτε! Και ναι, είναι πολύ πιθανό να αφοδεύσετε λιγάκι κατά τη γέννα, όπου κι αν βρίσκεστε. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό και δεν υπάρχει λόγος ντροπής.
Η επαγγελματική ομάδα τοκετού είναι έτοιμη να απομακρύνει γρήγορα ό,τι χρειάζεται με ειδικό δικτυωτό εργαλείο, ακόμη και τα κόπρανα. Είναι φυσιολογικό μέρος της διαδικασίας. Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να κάνετε κλύσμα πριν μπείτε στην πισίνα, πράγμα που λύνει σχεδόν οριστικά το θέμα.
Οι επιπτώσεις από τον Covid
Δυστυχώς, ο Covid-19 παραμένει σοβαρός κίνδυνος. Τα κέντρα γέννας διεθνώς έθεσαν επιπλέον μέτρα προστασίας για να αποφευχθεί η διασταυρούμενη μόλυνση μεταξύ γονέων, βρεφών και μαιών και σε ορισμένες χώρες (Ιράν, Ηνωμένο Βασίλειο) ανεστάλη προσωρινά ο τοκετός στο νερό. Σε εκείνα που συνέχισαν, μόνο η μητέρα επιτρεπόταν στην πισίνα, ενώ πριν την πανδημία μπορούσε να μπει και ο σύντροφος της.
Παράλληλα όμως, αυξήθηκαν οι τοκετοί στο σπίτι ή εναλλακτικά κέντρα με στόχο τη μείωση της έκθεσης. Ο Covid-19 δεν έχει ανιχνευθεί σε επεξεργασμένο νερό ύδρευσης, πράγμα που σημαίνει πως η τυπική επεξεργασία αρκεί για να καταστρέψει ή απενεργοποιήσει τον ιό. Τα πρωτόκολλα συνεχίζουν να εξελίσσονται και καλό είναι να προσθέσετε τον Covid στη λίστα όσων θέλετε να συζητήσετε όταν οργανώνετε τον τοκετό σας.
Τα Οφέλη του Τοκετού στο Νερό
Κάθε εγκυμοσύνη είναι διαφορετική. Ωστόσο, πολλές γυναίκες έλκονται από την ιδέα της γέννας στο νερό. Οι πιο συχνοί λόγοι είναι:
Ανακούφιση πόνου και φυσιολογικά οφέλη
Όταν το σώμα βυθίζεται σε ζεστό νερό, οι αγγειακές συστολές χαλαρώνουν, αυξάνοντας την κυκλοφορία του αίματος. Η άνωση μειώνει τα αποτελέσματα της βαρύτητας στα οστά και τους ιστούς (ως και 65% αν είστε ως το στήθος) και δίνει αίσθηση ελαφρότητας· σε συνδυασμό με τη ζέστη, οι μύες χαλαρώνουν και ο πόνος μειώνεται.
Η υδροθεραπεία επίσης διεγείρει την παραγωγή ενδορφινών («φυσικών αναλγητικών» του σώματος) και ωκυτοκίνης, που συγχρονίζει τις συσπάσεις και μπορεί να κάνει τον τοκετό συντομότερο ή και να βοηθήσει στη ρύθμιση της γλυκόζης στο αίμα αυξάνοντας έτσι την αντοχή.
Γυναίκες που περνούν τουλάχιστον μέρος του τοκετού στο νερό έχουν μικρότερη πιθανότητα να χρειαστούν επιπρόσθετα παυσίπονα.
Μείωση τραύματος του περινέου
Η μήτρα αποτελεί τον ισχυρότερο μυ στο γυναικείο σώμα. Από μέγεθος αχλαδιού φτάνει το μέγεθος καρπουζιού και τα τρία στρώματα μυών θα πρέπει να απελευθερώσουν αυτό το καρπούζι διαμέσου του γεννητικού σωλήνα, από τον τράχηλο διαμέσου του κόλπου μέχρι το αιδοίο.
Οι μύες του περινέου σχηματίζουν ένα τρίγωνο ανάμεσα σε αιδοίο και πρωκτό. Στον τοκετό δέχονται μεγάλη πίεση. Έρευνες δείχνουν ότι όσες επιλέγουν τοκετό στο νερό έχουν λιγότερα σοβαρά τραύματα σε αυτή την περιοχή, λόγω και των φυσιολογικών ευεργετικών ιδιοτήτων που προαναφέρθηκαν.
Σε τοκετό εκτός νερού, αν ο περινέος διατρέχει κίνδυνο ρήξης, η μαία ή ο γιατρός κάνει επισιοτομή (καθαρή τομή για να είναι ευκολότερη η συρραφή από μια βαθιά ρήξη). Στατιστικά, ο τοκετός στο νερό οδηγεί σε περισσότερες μικρές (1ου και 2ου βαθμού) και λιγότερες σοβαρές ρήξεις. Συμπέρασμα; Επειδή μειώνεται η πίεση και αποφεύγονται σοβαρές ρήξεις, απαιτούνται λιγότερες επισιοτομές, αλλά αυξάνονται οι ήπιας μορφής ρήξεις.
Με τόσα που συμβαίνουν, οι περισσότερες γυναίκες δεν αντιλαμβάνονται μικρά ραγίσματα, μέχρι το στάδιο της επούλωσης. Οι 1ου βαθμού επουλώνονται μόνες τους, οι 2ου απαιτούν συνήθως λίγα ράμματα. Επουλώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Ψυχολογική κατάσταση
Sana per aqua - ίαση μέσω του νερού, όπως έλεγαν οι Ρωμαίες. Το νερό μάς χαλαρώνει. Η υδροθεραπεία ενισχύει την παραγωγή ωκυτοκίνης και ενδορφινών, αλλά ταυτόχρονα καταστέλλει την επινεφρίνη-νορεπινεφρίνη (ορμόνες του άγχους). Η πισίνα του τοκετού δημιουργεί ένα ασφαλές, ζεστό, προσωπικό περιβάλλον όπου η επίτοκος μπορεί να συγκεντρωθεί απόλυτα στη γέννα, χωρίς άγχος και περισπασμούς.
Άλλες Σκέψεις
Διάρκεια τοκετού
Χωρίζουμε τον τοκετό σε τέσσερα στάδια:
- Πρώιμος τοκετός: Αρχίζουν οι συσπάσεις και ο τράχηλος λεπταίνει (διαγράφεται) και ανοίγει (διαστέλλεται), από κλειστός σε 6 εκατ. Αυτή είναι λιγότερο έντονη φάση, διαρκεί ώρες ή και μέρες στις πρωτότοκες.
- Ενεργός τοκετός: Οι συσπάσεις δυναμώνουν, ο τράχηλος διαστέλλεται 6-10 εκ. Συνήθως διαρκεί 4–8 ώρες.
- Γέννηση—η στιγμή της ώθησης, το λαχάνιασμα, η εμφάνιση του κεφαλιού! Μπορεί να διαρκέσει λίγα λεπτά ως μερικές ώρες.
- Τελικό στάδιο, αποβολή πλακούντα.
Ο πλακούντας είναι εκπληκτικό βιολογικό «όργανο» - ο σύνδεσμος με το μωρό όλη την εγκυμοσύνη. Η αποβολή του γίνεται συνήθως σε 30-60 λεπτά και μόλις φύγει, η μήτρα επανέρχεται σταδιακά και κλείνει τα αγγεία που τροφοδοτούσαν το μωρό.
Η επίδραση του τοκετού στο νερό στη διάρκεια του τοκετού είναι αμφιλεγόμενη, καθώς κάθε περίπτωση διαφέρει. Υπάρχει συμφωνία ότι το νερό στην αρχή ίσως επιμηκύνει αυτό το στάδιο (λόγω μεγάλης χαλάρωσης), αλλά επιταχύνει την ενεργή φάση, επειδή επιτρέπει μεγαλύτερη χαλάρωση στο μεσοδιάστημα μεταξύ των συσπάσεων.
Περιορισμένες επιλογές ανακούφισης πόνου
Όσες επιλέγουν τοκετό στο νερό συνήθως αποζητούν μια φυσική εμπειρία, χωρίς φαρμακευτικά αναλγητικά —προτιμούν μασάζ και αναπνευστικές τεχνικές. Το αέριο και αέρας, δηλαδή μείγμα αέρα και διαλύματος γέλιου (υποξείδιο του αζώτου), μπορεί να χρησιμοποιηθεί όπου διατίθεται.
Επισκληρίδιος ή ραχιαία αναισθησία δεν συνδυάζονται με τοκετό στο νερό
Απαιτούνται καθετήρες και παρεμβάσεις που γίνονται σε νοσοκομείο από αναισθησιολόγο. Ο καθετήρας λειτουργεί ως πύλη για το αναισθητικό και η βύθιση στο νερό αυξάνει το ρίσκο λοίμωξης.
Ενέσιμα φάρμακα μπορεί να είναι υπερβολικά έντονα και να σας προκαλέσουν υπνηλία, ενώ η συσκευή TENS έχει μπαταρία και ηλεκτρόδια που δεν μπορούν να βραχούν.
Υπάρχει πάντως παράθυρο να αλλάξετε γνώμη κατά τον τοκετό, να βγείτε από την πισίνα και να ζητήσετε αναλγησία, αλλά τα χρονικά περιθώρια και οι συνέπειες των επιλογών σας χρειάζεται να συζητηθούν εκ των προτέρων με μαία ή γιατρό.
Κίνδυνος εισρόφησης νερού
Έντονη ανησυχία είναι το πρώτο αναπνευστικό αντανακλαστικό του μωρού. Δεν χρειάζεται όμως άγχος. Όλα τα μωρά γεννιούνται με το αντανακλαστικό βουτιάς, το οποίο τα προστατεύει από το να αναπνεύσουν πριν νιώσουν το δροσερό αέρα στη μύτη και το στόμα. Πρέπει η λεκάνη της μητέρας να είναι πλήρως βυθισμένη κατά την έξοδο του μωρού από το νερό.
Το νεογέννητο σας θα είναι ασφαλές βιώνοντας τον κόσμο πρώτα διαμέσου του ζεστού νερού προτού η μαία σηκώσει το κεφάλι στην επιφάνεια για την πρώτη του αναπνοή, ή αν το κάνετε εσείς η ίδια.
Ομφάλιος λώρος τυλιγμένος στον λαιμό
Αυτός είναι ο ιατρικός όρος όταν ο ομφάλιος λώρος τυλίγεται στον λαιμό του μωρού. Είναι συχνό—1 στα 3 μωρά γεννιούνται έτσι. Οι περισσότερες τέτοιες περιπτώσεις δεν παρουσιάζουν πρόβλημα. Συνήθως η μαία απλώς μετακινεί τον λώρο την κατάλληλη στιγμή και η διαδικασία συνεχίζεται κανονικά.
Ο ομφάλιος λώρος είναι εντυπωσιακός: περίπου 55 εκ. μήκος, 2 εκ. πάχος, με περίπου 11 ελικώσεις κι εξαιρετική ελαστικότητα. 2 αρτηρίες και 1 φλέβα μεταφέρουν αίμα και θρεπτικά συστατικά στη μητέρα και το μωρό. (Οι πραγματικές διαφορές στη δομή είναι συχνές, αλλά τα μωρά γεννιούνται υγιή.)
Το ζελέ στον λώρο αποτρέπει τη συμπίεση κατά τις συσπάσεις και, ακόμη και με κόμπους, το αίμα συνεχίζει να παρέχει οξυγόνο ώσπου το μωρό αρχίζει να αναπνέει.
Σπάσιμο ομφάλιου λώρου
Σε τοκετό στο νερό, αν ο λώρος σπάσει ή ραγεί προτού πιαστεί με το κλιπ (συνήθως στα 15-20 δευτερόλεπτα μετά τη γέννα), το μωρό θα μπορούσε να χάσει επικίνδυνη ποσότητα αίματος. Είναι σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή και ίσως χρειαστεί παρακολούθηση ή μετάγγιση αίματος.
Απαιτούνται περίπου 6 κιλά δύναμη να σπάσει ο μέσος ομφάλιος λώρος. Υπάρχουν και δομικές διαφορές αλλά γενικά το νερό κάνει τη διαδικασία πιο ήπια.
Δυσρύθμιση θερμοκρασίας
Τα θηλαστικά ρυθμίζουν τη θερμοκρασία τους, αλλά χρειάζονται μέρες μέχρι το νεογέννητο να ρυθμίζει τη δική του, καθώς μέχρι τώρα τη ρύθμιζε η μαμά. Όλα τα νεογέννητα γεννιούνται βρεγμένα, ακόμα και σε στεγνό έδαφος. Τις πρώτες στιγμές μετά τον τοκετό, προτεραιότητα είναι να πλυθεί και να στεγνώσει το μωρό. Αν είναι κρύο, χρησιμοποιεί περισσότερο οξυγόνο ενώ μπορεί να δυσκολευτεί στον θηλασμό. Η δερματική επαφή είναι ο καλύτερος τρόπος να το κρατήσετε ζεστό.
Παρακολούθηση προόδου και εμβρυϊκής δυσφορίας
Πολλές φορές κατά τη διάρκεια του τοκετού, η μαία ακούει τους παλμούς του μωρού με στηθοσκόπιο ή φορητό καρδιογράφο. Για τοκετούς στο νερό, χρησιμοποιούνται αδιάβροχα ηχοκαρδιογραφήματα ή το κλασικό στηθοσκόπιο Pinnard.
Αν παρατηρηθούν σημάδια δυσφορίας (ανώμαλος παλμός ή μηκώνιο στο αμνιακό υγρό), η μητέρα θα χρειαστεί να βγει από την πισίνα για περαιτέρω έλεγχο.
Περιορισμένη βοήθεια από τη βαρύτητα
Η συντριπτική πλειονότητα των γυναικών μένει ευχαριστημένη από τον τοκετό στο νερό. Ωστόσο, κάποιες γυναίκες, ιδίως πρωτότοκες, ωφελούνται περισσότερο από τη γέννα σε στεγνό έδαφος, όπου η βαρύτητα βοηθά την έξοδο του μωρού.
Μπορείτε να βγείτε από το νερό όποτε θέλετε
Ο τοκετός έχει στάδια. Μπορείτε να απολαύσετε το νερό στην ενεργή φάση και να βγείτε για τη γέννα ή το αντίθετο. Ακούστε πάντα το σώμα σας και τις υποδείξεις της μαίας–εκείνη γνωρίζει πότε είναι σημαντικό να βγείτε ή να μείνετε. Μοιράζεται την εμπειρία της για να σας στηρίξει να πάρετε σωστές αποφάσεις τη στιγμή που χρειάζεται.
Όταν βγείτε από την πισίνα, ο αέρας θα σας φανεί κρύος σε σύγκριση και θα νιώσετε ξανά το βάρος του σώματος σας, οπότε μάλλον δεν θα μπείτε και βγείτε επανειλημμένα. Εμπιστευτείτε το ένστικτό σας.
Κίνδυνος πνιγμού
Αν και υπάρχει πάντοτε όπου υπάρχει νερό, τα ατυχήματα αυτού του τύπου είναι εξαιρετικά σπάνια. Η επαγγελματική ομάδα είναι υπεύθυνη για τον χώρο και την ασφάλεια μητέρας – και μωρού. Επιλέγοντας τοκετό στο νερό, βασίζεστε και σε άλλους για αυτή την πτυχή της φροντίδας σας.
Καθυστέρηση σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
Θα χρειαστεί χρόνος και προσπάθεια να βγείτε από το μπάνιο αν υπάρξει σοβαρή επιπλοκή. Καμία χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να γίνει στο νερό. Ο τοκετός στο νερό μπορεί να είναι μια όμορφη εμπειρία, εφόσον όλα πάνε καλά.
Ο τοκετός στο νερό συνήθως δεν συνιστάται αν:
- Το μωρό είναι πρόωρο
- Το μωρό έχει ισχιακή προβολή
- Ο τοκετός πρέπει να προκληθεί
- Δίδυμα ή πολλαπλές κυήσεις
- Η μητέρα έχει ενεργή λοίμωξη (π.χ. έρπη)
- Η μητέρα έχει πυρετό
- Η μητέρα έχει προεκλαμψία
- Η μητέρα έχει διαβήτη
- Ο τοκετός ξεκίνησε πριν από πάνω από 24 ώρες
- Έχει προηγηθεί καισαρική τομή
- Υπάρχουν άλλες επιπλοκές ή παράγοντες υψηλού κινδύνου
Το βίωμα του μωρού
Μελέτες σύγκρισης τοκετών στο νερό – και σε στεριά δεν βρίσκουν στατιστικές διαφορές σε βαθμούς Apgar, δυσκολία αναπνοής, pH ομφάλιου λώρου, δυστοκία ώμου, λοιμώξεις, νοσηλείες, μικροβίωμα ή σπάσιμο λώρου. Στην υποθερμία του νεογνού ο τοκετός στο νερό δείχνει ίσως να υπεριερεί. Όμως, κάθε τοκετός είναι διαφορετικός. Παίζουν ρόλο οι συνθήκες, ο χώρος, η εμπειρία της ομάδας και όσα συμβούν εκείνη τη στιγμή.
Η τελική επιλογή ανήκει σε εσάς
Για γυναίκες που θέλουν να βιώσουν τον τοκετό με όσο το δυνατόν λιγότερη φαρμακευτική παρέμβαση, ο τοκετός στο νερό προσφέρει πολλά οφέλη. Οι μεγαλύτερες πόλεις διαθέτουν πια εναλλακτικά μαιευτικά κέντρα. Μπορείτε να επισκεφτείτε μερικά, να βρείτε μαία και ίσως μια ντούλα που εμπνέουν ασφάλεια και να στηρίξετε μαζί τη διαδρομή σας. Εάν έχετε σύντροφο που θέλει να είναι παρών, συζητήστε όλα τα υπέρ και τα κατά για να είστε και οι δύο άνετοι.
Ερευνήστε τις τοπικές εγκαταστάσεις, ακούστε το σώμα σας και κάντε την επιλογή που σας ταιριάζει!
Κατεβάστε το WomanLog τώρα:
