Η πρώτη περίοδος μετά την εγκυμοσύνη: Τι να περιμένετε
Η πρώτη σου έμμηνος ρήση αποτελεί σημαντικό σταθμό στην εφηβεία. Η πρώτη περίοδος μετά τον τοκετό μπορεί να μοιάζει σχεδόν ίδια. Θα είναι πιο επώδυνη και με μεγαλύτερη διάρκεια; Πότε να περιμένεις να ξεκινήσει; Και πόσο διάστημα προστατεύεσαι από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη μετά τον τοκετό; Σε αυτό το άρθρο προσπαθούμε να απαντήσουμε σε όλα αυτά τα ερωτήματα για εσένα.
Ένα από τα καλύτερα πράγματα στην εγκυμοσύνη είναι ότι δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζεις την περίοδό σου για αρκετούς μήνες. Μέχρι να γεννήσεις και να αρχίσεις να προσαρμόζεσαι στο νέο σου ρόλο ως μητέρα, μπορεί να έχεις σχεδόν ξεχάσει τις κράμπες, το φούσκωμα, την ακμή και την κούραση κάθε μήνα.
Ωστόσο, είτε το θέλεις είτε όχι, η περίοδός σου θα επιστρέψει τελικά. Ωστόσο, ίσως να είναι λίγο διαφορετική από αυτή που βίωνες πριν την εγκυμοσύνη.
Γιατί σταματάει η περίοδος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Ας ξεκαθαρίσουμε αυτόν τον μύθο μια για πάντα: δεν μπορείς να έχεις περίοδο όσο είσαι έγκυος. Ίσως μπερδέψεις την αιμορραγία εμφύτευσης ή κάποιες σταγόνες αίμα με περίοδο, αλλά δεν είναι το ίδιο. Ορίστε γιατί.
Η περίοδος σταματάει στην εγκυμοσύνη όταν ένα ωάριο γονιμοποιείται από σπερματοζωάριο. Καθώς το ωάριο εμφυτεύεται στο εσωτερικό της μήτρας, αρχίζει να παράγει την ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).
Η hCG στέλνει σήμα στις ωοθήκες να σταματήσουν την απελευθέρωση ώριμων ωαρίων κάθε μήνα (ωορρηξία). Χωρίς ωορρηξία, δεν γίνεται αποβολή του ενδομητρίου, που είναι και η αιτία της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
Τα αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης και οιστρογόνων κατά την εγκυμοσύνη βοηθούν επίσης στη συντήρηση και πάχυνση του ενδομητρίου για να υποστηρίξουν το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η έλλειψη ωορρηξίας, σε συνδυασμό με τις ορμονικές αλλαγές, σταματούν τον κανονικό κύκλο μέχρι τον τοκετό.
Δεν θα πρέπει να έχεις σημαντική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σου. Αν παρουσιαστεί, είναι σημαντικό να αντιδράσεις άμεσα, να αναγνωρίσεις τα σημάδια και να ζητήσεις ιατρική βοήθεια.
Είναι φυσιολογικό να έχεις αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Το ελαφρύ spotting στο πρώτο τρίμηνο συνήθως θεωρείται φυσιολογικό. Μπορεί να εμφανιστεί λίγες μέρες πριν την αναμενόμενη περίοδο, συνήθως 10-14 ημέρες μετά τη σύλληψη, καθώς το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στη μήτρα. Αυτό λέγεται αιμορραγία εμφύτευσης. Μέχρι και 25% των εγκύων εμφανίζουν κάποιο μικρό spotting νωρίς. Συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία αν είναι ελαφρύ ή σπάνιο. Ίσως νιώσεις και ήπιες κράμπες. Για αυτό, πολλές γυναίκες μπερδεύουν την αιμορραγία εμφύτευσης με την κανονική περίοδο.
Ωστόσο, η αιμορραγία εμφύτευσης διαφέρει από την εμμηνορροϊκή. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσεις τα πρώτα σημάδια ώστε να ξεκινήσεις προγεννητική φροντίδα όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Η αιμορραγία εμφύτευσης:
- Είναι ελαφριά, όχι με πήγματα όπως τις πρώτες μέρες της κανονικής περιόδου.
- Έχει ροζ ή καφέ χρώμα, όπως στο τέλος της περιόδου σου.
- Διαρκεί μόνο μερικές ώρες ως λίγες μέρες.
Ωστόσο, αν η κανονική σου περίοδος είναι πολύ ελαφριά ή αν παίρνεις ορμονική αντισύλληψη που την ελαττώνει, ίσως να μην παρατηρήσεις τη διαφορά. Σε αυτή την περίπτωση, αν είχες απροφύλακτο σεξ και υποψιάζεσαι ότι είσαι έγκυος, πρέπει να κάνεις τεστ εγκυμοσύνης και να σταματήσεις αμέσως τα αντισυλληπτικά.
Ελαφριά αιμορραγία μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από έντονη σεξουαλική επαφή ή γυναικολογική εξέταση. Ωστόσο, αυτή η αιμορραγία είναι σύντομη και ελάχιστη, με λίγες μόνο σταγόνες ξεραμένου αίματος.
Αν έχεις έντονη αιμορραγία στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, είναι αιτία ανησυχίας.
Πρέπει να ειδοποιήσεις αμέσως τον γιατρό σου αν έχεις:
- Έντονη αιμορραγία
- Φωτεινό κόκκινο αίμα
- Έντονο κοιλιακό πόνο
- Εμετό ή ναυτία
- Υψηλό πυρετό
- Πήγματα αίματος
- Ζαλάδα
Αιτίες έντονης αιμορραγίας στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Αποβολή
Οι αποβολές είναι πιο συχνές απ' όσο νομίζουμε. Περίπου 20% των γνωστών κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή. Η αποβολή είναι μία απρόσμενη απώλεια εγκυμοσύνης που συμβαίνει κατά τις πρώτες 20 εβδομάδες. Συχνά μια γυναίκα ίσως να μη μάθει καν ότι ήταν έγκυος, καθώς η αποβολή μπορεί να συμβεί πολύ νωρίς και να θυμίζει έντονη εμμηνόρροια.
Εξωμήτριος κύηση
Η εξωμήτριος εγκυμοσύνη είναι μία σοβαρή κατάσταση κατά την οποία το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται και αρχίζει να αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα. Η πιο συχνή θέση είναι στις σάλπιγγες που μεταφέρουν τα ωάρια από τις ωοθήκες στη μήτρα.
Ωστόσο, η εξωμήτριος ενδέχεται να αναπτυχθεί και στις ωοθήκες, την κοιλιακή κοιλότητα ή τον τράχηλο. Μπορεί να προκαλέσει ανώμαλη αιμορραγία και έντονο πόνο. Η εξωμήτριος κύηση είναι επείγουσα κατάσταση καθώς το έμβρυο δεν μπορεί να αναπτυχθεί εκτός μήτρας και έτσι η εγκυμοσύνη πρέπει να τερματιστεί.
Μοριακή κύηση
Η μοριακή κύηση (ή υδατιδοειδής μύλη) είναι επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Συμβαίνει σε 1 στις 1000-2000 κυήσεις και συνήθως ανιχνεύεται νωρίς. Προκύπτει όταν το ωάριο και το σπερματοζωάριο συνενώνονται και αντί να σχηματίσουν έμβρυο, δημιουργούν μια καλοήθη κύστη. Υπάρχουν δύο είδη: πλήρης και μερική μοριακή κύηση. Και στις δύο περιπτώσεις, η κύηση δεν είναι βιώσιμη και καταλήγει σε αποβολή.
- Η πλήρης μοριακή κύηση: Δεν υπάρχει κανονικός εμβρυϊκός ιστός, αλλά ο πλακούντας αναπτύσσεται σε άμορφη μάζα κύστεων που μοιάζουν με ρώγες σταφυλιού.
- Η μερική μοριακή κύηση: Υπάρχει αφύσικος πλακουντιακός ιστός μαζί με λίγο εμβρυϊκό ιστό, που όμως δεν είναι φυσιολογικός και δεν μπορεί να γίνει βιώσιμο έμβρυο.
Η μοριακή κύηση είναι επίσης επείγουσα κατάσταση και χρειάζεται άμεση θεραπεία. Αυτή περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση του μοριακού ιστού από τη μήτρα και παρακολούθηση των επιπέδων hCG μέχρι να σιγουρευτούμε ότι έχει αφαιρεθεί πλήρως. Σπάνια, μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθεια. Ο γιατρός σου θα σου συστήσει να αποφύγεις νέα εγκυμοσύνη για 6-12 μήνες μετά για να επανέλθουν τα επίπεδα hCG στο φυσιολογικό.
Αιμορραγία αργότερα στην εγκυμοσύνη
Αν και κάποιες γυναίκες παρουσιάζουν περιστασιακό spotting και γεννούν υγιές μωρό, η έντονη αιμορραγία που γεμίζει σερβιέτα δεν είναι φυσιολογική μετά τη 12η εβδομάδα. Μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα με τον πλακούντα, όπως η προδρομική θέση πλακούντα ή αποκόλληση πλακούντα.
Ο πρόωρος τοκετός μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία στα προχωρημένα στάδια της εγκυμοσύνης. Ως πρόωρος τοκετός ορίζεται αυτός πριν την 37η εβδομάδα. Πρέπει να πας αμέσως στο νοσοκομείο αν έχεις συχνές συσπάσεις, ξαφνική εκροή υγρών από τον κόλπο ή αιμορραγία. Ο πρόωρος τοκετός χρειάζεται ειδική φροντίδα καθώς τόσο το μωρό όσο και η μητέρα είναι πιο ευάλωτοι σε επιπλοκές.
Αιμορραγία μετά τον τοκετό
Αν και η περίοδός σου δεν θα ξεκινήσει αμέσως, θα έχεις κολπική αιμορραγία μετά τον τοκετό. Είναι απόλυτα φυσιολογικό, καθώς το σώμα πρέπει να αποκατασταθεί μετά τη γέννηση ενός ολόκληρου ανθρώπου. Η αιμορραγία μετά τον τοκετό, γνωστή και ως λόχεια, είναι μέρος της επιλόχειας ανάρρωσης καθώς ο οργανισμός αποβάλλει τα υπολείμματα της εγκυμοσύνης.
Μετά τον τοκετό, ο πλακούντας αφήνει μία πληγή μεγέθους πιάτου στη μήτρα σου. Ανεξάρτητα από τον τρόπο γέννησης του μωρού, χρειάζονται περίπου 6 εβδομάδες για να επιστρέψει η μήτρα στο αρχικό της μέγεθος και να επουλωθεί η «πληγή» του τοκετού. Σε αυτό το διάστημα θα έχεις αιμορραγία.
Στην αρχή μπορεί να είναι πιο έντονη, με λαμπερό κόκκινο αίμα και μικρά πήγματα, όπως στην περίοδό σου. Προσπάθησε να μην κουνιέσαι πολύ ή να σηκώνεις βάρη, γιατί μπορεί να αιμορραγήσεις περισσότερο. Τις τελευταίες βδομάδες, η αιμορραγία θα αραιώσει, θα ελαττωθεί και θα αποκτήσει καφέ χρώμα.
Ωστόσο, πολύ έντονη αιμορραγία μετά τον τοκετό μπορεί να αποτελεί σημάδι επιλόχειας αιμορραγίας. Να πας άμεσα στο νοσοκομείο αν:
- Έχεις πολύ έντονη αιμορραγία για πάνω από 3 μέρες μετά τον τοκετό
- Χρειάζεσαι πάνω από μία σερβιέτα την ώρα
- Παρατηρείς μεγάλα πήγματα αίματος
- Αισθάνεσαι ζάλη ή αδυναμία
- Έχεις πυρετό και ρίγη
Η πρώτη σου περίοδος μετά την εγκυμοσύνη
Όσο κι αν δεν θες να σου ξανάρθει περίοδος μετά από τόσο διάστημα, θα έρθει με τον ρυθμό της. Οι περισσότερες γυναίκες βλέπουν ξανά περίοδο 4-6 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Εάν θηλάζεις το μωρό σου, μπορεί να αργήσει περισσότερο να ξεκινήσει. Ο θηλασμός καθυστερεί την περίοδο λόγω της προλακτίνης.
Η ορμόνη αυτή σταματάει τον αναπαραγωγικό κύκλο σου, οπότε δεν έχεις ωορρηξία ούτε περίοδο για κάποιο διάστημα. Μάλιστα, αν θηλάζεις αποκλειστικά το μωρό σου, μπορεί να μην σου έρθει περίοδος καθόλου στη διάρκεια του θηλασμού.
Πώς διαφέρει η πρώτη περίοδος μετά την εγκυμοσύνη;
Είναι δύσκολο να ξέρεις πώς θα είναι η πρώτη σου περίοδος μετά τον τοκετό. Πολλές γυναίκες παρατηρούν αλλαγές στη διάρκεια, τα συμπτώματα και τη ροή. Όμως, οι περισσότερες αλλαγές είναι προσωρινές και σταδιακά ο κύκλος επανέρχεται όπως πριν την εγκυμοσύνη.
Τι να περιμένεις:
- Οι πρώτες περίοδοι μετά τον τοκετό είναι συνήθως πιο έντονες λόγω του πάχους που δημιουργήθηκε στο ενδομήτριο κατά την εγκυμοσύνη.
- Πιθανόν να παρατηρήσεις περισσότερα πήγματα καθώς αποβάλλεται το παχύ ενδομήτριο.
- Οι κράμπες μπορεί να είναι πιο έντονες στους πρώτους κύκλους καθώς η μήτρα επανέρχεται στο μέγεθός της. Ωστόσο, γυναίκες με έντονη δυσμηνόρροια ενδέχεται να βιώσουν προσωρινή ανακούφιση, με ηπιότερες κράμπες.
- Ο κύκλος μπορεί να είναι ακατάστατος για αρκετούς μήνες πριν σταθεροποιηθεί.
- Η διάρκεια της περιόδου ενδέχεται να ξεπερνάει τις 3-7 μέρες στους πρώτους κύκλους.
- Για τις θηλάζουσες, η περίοδος μπορεί να επηρεάσει προσωρινά την παραγωγή γάλακτος.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω ταμπόν ή κύπελλο κατά την περίοδο μετά τη γέννα;
Απόφυγε τα ταμπόν και το κύπελλο εμμήνου ρήσης μέχρι να σε εξετάσει ο γιατρός σου στις 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Ακόμα κι αν δεν πονάς, η μήτρα χρειάζεται χρόνο για να επουλωθεί πλήρως. Το ταμπόν και κυρίως το κύπελλο εμμήνου ρήσης δημιουργούν κενό που μπορεί να προκαλέσει ρήξη επουλωμένων πληγών.
Επιπλέον, το αναπαραγωγικό σου σύστημα είναι πιο ευάλωτο σε λοιμώξεις αν χρησιμοποιείς ταμπόν ή κύπελλο. Καλύτερα να προτιμήσεις σερβιέτες, εσώρουχα εμμήνου ρήσης ή συναφή προϊόντα υγιεινής στην πρώτη περίοδο μετά τη γέννα.
Πότε μπορώ να μείνω ξανά έγκυος;
Μετά τον τοκετό, συνιστάται να αποφύγεις τη σεξουαλική επαφή για τουλάχιστον 6 εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως το σώμα σου. Πολλές γυναίκες βιώνουν σεξουαλική δυσλειτουργία έως και έναν χρόνο μετά τον φυσιολογικό τοκετό. Όταν νιώσεις έτοιμη για σεξ, αλλά δεν θες να ξαναμείνεις έγκυος, χρησιμοποίησε κάποια αντισυλληπτική μέθοδο.
Μπορείς να μείνεις έγκυος όσο νωρίς όσο έρθει η περίοδός σου, δηλαδή 4-6 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Πολλές γυναίκες βασίζονται στον θηλασμό ως φυσική αντισύλληψη, αλλά δεν είναι πάντα αξιόπιστη. Σύμφωνα με την Planned Parenthood, αν εφαρμοστεί τέλεια η μέθοδος, έχει 98% επιτυχία. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ταΐζεις το μωρό αποκλειστικά με μητρικό γάλα κάθε 4 ώρες τη μέρα και κάθε 6 ώρες τη νύχτα. Εάν χρησιμοποιείς περιστασιακά ξένο γάλα, πρέπει να χρησιμοποιείς συμπληρωματική αντισύλληψη για να αποτρέψεις την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
Το σώμα σου χρειάζεται χρόνο για να επανέλθει
Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι από τις πιο απαιτητικές εμπειρίες που περνάει το σώμα σου στη ζωή. Αλλάζουν την ψυχική και σωματική σου κατάσταση. Το σώμα χρειάζεται χρόνο για να επανέλθει, με ορισμένα πράγματα να μην είναι ποτέ ακριβώς όπως πριν. Ελπίζουμε το άρθρο αυτό να σου έδωσε μια καλύτερη εικόνα του τι να περιμένεις όταν εμφανιστεί η πρώτη σου περίοδος και να σε βοηθήσει να προετοιμαστείς.
Κατέβασε το WomanLog τώρα:
