Graviditet i hög ålder: Risker och sätt att bli gravid naturligt senare i livet
Om du har börjat planera att bilda familj senare i livet har du säkert hört termen "geriatrisk" graviditet. Detta begrepp, som används för att beskriva högre mödrarålder, har skrämt många i flera år. Men är det verkligen så riskabelt att bli gravid efter 35 som man ofta tror? Läs mer om graviditet efter 35, dess risker, fördelar och hur du får en hälsosam graviditet.
Medelåldern för när kvinnor får sitt första barn har ökat de senaste decennierna. I Europa är genomsnittsåldern för första barnet mellan 27 och 31 år. I USA får de flesta kvinnor sitt första barn vid 27.
Bättre utbildning och karriärmöjligheter samt ökade kostnader för att uppfostra barn gör att många väntar ännu längre. Dock visar hälsodata att graviditet och förlossning senare i livet innebär vissa risker för både mamma och barn. Begreppet högre mödrarålder, tidigare känt som geriatrisk graviditet, används allt oftare då fler blivande mammor får sitt första barn senare i livet.
Vad räknas som geriatrisk graviditet?
Att bli gravid vid 35 eller senare kallades tidigare geriatrisk graviditet. Idag försöker den medicinska professionen undvika denna benämning eftersom den har en negativ klang. Begreppet "högre mödrarålder" används istället.
Detta beskriver inte bara åldern då du blir gravid, utan även fertiliteten och de graviditetsrisker som är kopplade till åldern. Antalet livskraftiga ägg minskar kraftigt när en kvinna kommer in i mitten av trettioårsåldern, vilket kan göra det svårare att bli gravid, öka risken för komplikationer eller påverka barnets hälsa.
Vilka risker finns vid graviditet senare i livet?
Graviditet senare i livet är vanligt, och många kvinnor i 30- och till och med 40-årsåldern blir gravida naturligt och föder friska barn.
Dock finns det vissa risker att tänka på:
- Kromosomavvikelser: Risken för att få barn med kromosomrubbningar, som Downs syndrom, ökar med åldern. Till exempel upptäcks Downs syndrom i 1 av 1 480 graviditeter vid 20 års ålder jämfört med 1 av 353 vid 35 års ålder.
- Missfall: Risken för graviditetsförlust ökar när kvinnan blir äldre. Vid 35 år är missfallsrisken cirka 20%. Vid 40 är risken runt 33% till 40%. Och vid 45 år är risken mellan 57% och 80%.
- Graviditetsdiabetes: Kvinnor över 35 löper högre risk att utveckla diabetes under graviditeten.
- Högt blodtryck och havandeskapsförgiftning: Risken för högt blodtryck och preeklampsi ökar.
- Moderkaksproblem: Problem som placenta previa (när moderkakan täcker livmoderhalsen) är vanligare hos äldre mödrar.
- Kejsarsnitt: Äldre mödrar behöver oftare genomgå kejsarsnitt.
- För tidig födsel: Det finns en något ökad risk att föda före vecka 37.
- Låg födelsevikt: Barn till äldre mödrar löper högre risk att födas mindre än genomsnittet.
- Fertilitetsutmaningar: Det kan ta längre tid att bli gravid, och risken för infertilitet ökar med åldern.
Bör du oroa dig för att bli gravid efter 35?
Även om riskerna för komplikationer vid graviditet och förlossning ökar med högre mödrarålder, får många kvinnor friska barn senare i livet utan några komplikationer. Du behöver alltså inte ändra dina planer om att skaffa barn för att du har passerat en viss ålder. Tack vare framsteg inom sjukvården är chanserna för en hälsosam graviditet fortfarande ofta större än riskerna.
För att öka dina möjligheter till en hälsosam graviditet rekommenderas extra hälsokontroller och förberedelser innan du försöker bli gravid.
Tester och undersökningar före graviditet:
- Allmän hälsoundersökning för att bedöma din generella hälsa och identifiera eventuella bakomliggande problem.
- Gynekologisk undersökning, inklusive cellprov och test för sexuellt överförbara infektioner.
- Blodprover för att kontrollera:
- Blodstatus (CBC)
- Blodgrupp och Rh-faktor
- Rubellaimmunitet
- Hepatit B och C
- HIV
- Sköldkörtelfunktion (TSH, T3, T4)
- Vitaminnivåer
Finns det några fördelar med att bli gravid senare i livet?
Rädsla och samhälleliga normer kring kvinnors fertilitet är vanliga. Det kan låta som om du har förlorat chansen om du inte fått barn i 20-årsåldern. Men om du har tillgång till god medicinsk vård finns det också fördelar med att bli gravid senare i livet.
Fördelar med att bli gravid senare i livet:
- Du är mer benägen att investera tid och resurser i din graviditet och planerar noggrannare. Statistik visar att de som förbereder graviditet oftare får friskare barn.
- Du kan erbjuda dina framtida barn bättre ekonomisk trygghet, eftersom du har haft tid att etablera din karriär och skapa ekonomisk stabilitet.
- Med ökad ålder är du ofta bättre rustad för livets utmaningar och kan lösa problem på ett moget och logiskt sätt.
- Par som skaffar barn senare i livet har ofta längre och mer stabila relationer, vilket kan skapa en trygg och närande miljö för barnet.
- Studier tyder på att barn till äldre mammor presterar bättre på kognitiva tester och har färre beteendeproblem.
- Graviditet och moderskap kan kännas mer meningsfullt när du redan har etablerat karriär, relationer, vänskaper och intressen.
Hur är det med manlig fertilitet?
Om du är kvinna med några år på nacken har du antagligen hört från media och omgivning hur din biologiska klocka tickar och att du förlorar ägg varje sekund.
Men det är få som påpekar att också manlig fertilitet, genetik och hälsa påverkar barnets hälsa minst lika mycket. Visst har män ofta förmågan att bli föräldrar högre upp i åldrarna, ibland hela livet. Men det betyder inte att de är lika fertila hela livet eller att de alltid kan bli pappa till friska barn.
Liksom kvinnor väljer även fler män att bli föräldrar senare i livet. Men fertiliteten börjar minska för män redan i 40-årsåldern.
Enligt National Institutes of Health står pappan för en tredjedel av alla fertilitetsproblem. Studier visar:
Som du ser påverkar pappans genetik och hälsa inte bara barnet, utan även mammans hälsa under graviditeten. Det är viktigt att inte lägga allt ansvar på mamman – det krävs två för att bli föräldrar.
Vilka är dina chanser att bli gravid senare i livet?
En anledning till att det fortfarande finns så mycket myter kring att skaffa barn senare är att kvinnans fertilitet börjar minska i 30-årsåldern. En kvinna förlorar cirka 300 000–400 000 ägg under sina fertila år. När klimakteriet närmar sig har du väldigt få ägg kvar, och de som finns kvar har högre risk för kromosomavvikelser. Dessutom kan din ägglossning bli oregelbunden och dina äggstockar släpper ut mindre östrogen och progesteron.
Statistiskt sett har kvinnor under 30 cirka 25% chans att bli gravida naturligt per cykel, medan chansen för kvinnor i 30-årsåldern är 20%. Vid 40 är chansen för naturlig graviditet varje månad bara 5%.
Hur blir man gravid senare i livet?
Du kan fortfarande bli gravid naturligt och föda ett helt friskt barn även i 30- och 40-årsåldern. Överlag har du mycket större chans till en hälsosam graviditet än komplikationer. Men det blir viktigare att planera och förbereda graviditeten, både för att öka chanserna till naturlig befruktning och för att ta hand om din hälsa under graviditeten.
Följ din menstruationscykel
Håll koll på din menscykel – den är din kropps personliga fertilitetskalender. Att veta när du har ägglossning är nyckeln till att pricka in din fertila period och maxa dina chanser att bli gravid. Appar som WomanLog hjälper dig att följa din cykel och visa vilka dagar du kan bli gravid.
Ät hälsosamt, sov bra och motionera
Ta hand om din kropp. Ät mycket frukt, grönsaker och fullkorn. Se till att du sover minst 7–9 timmar per natt och vilar ordentligt. Glöm inte att röra på dig; regelbunden fysisk aktivitet gör dig friskare och kan förbättra fertiliteten.
Sluta med skadliga vanor
Rökning är ett stort nej när du försöker bli gravid. Det minskar dina chanser och ökar risken för komplikationer. Begränsa även alkohol – det kan öka stressen, bidra till näringsbrist och påverka din cykel negativt.
Ta tillskott
Folsyra är ett måste – det hjälper till att förebygga fosterskador. Ett tillskott för gravida täcker ofta dina behov, men fråga alltid din läkare vad som passar dig bäst. De kan rekommendera extra vitaminer eller mineraler utifrån dina behov.
Vad gör man om man inte kan bli gravid senare i livet?
Assisterad befruktning (ART) hjälper par att uppnå graviditet eller få barn när det inte går naturligt. Ofta börjar man tänka på ART om man inte blivit gravid efter 1–2 års oskyddat sex under ägglossning. Det kan också vara aktuellt för dig eller din partner om ni har vissa sjukdomar eller genetiska tillstånd ni inte vill föra vidare.
Här är några alternativ:
- IVF (provrörsbefruktning) innebär att kvinnans ägg befruktas av mannens spermier utanför kroppen. Äggen befruktas i laboratorium och planteras sedan in i livmodern. Detta kan göras med egna ägg eller donerade ägg, till exempel vid genetiska sjukdomar.
- Surrogatmödraskap är ytterligare ett sätt att få barn. Det finns två typer:
- Traditionellt surrogatmödraskap innebär att surrogatets egna ägg används och hon bär och föder barnet åt de blivande föräldrarna.
- Gestationellt surrogatmödraskap innebär att den blivande mammans eller en donors ägg används och förs över till surrogatens livmoder.
- Adoption är ett annat alternativ för föräldraskap och en meningsfull upplevelse för både föräldrar och barnet.
- Om problemet är äggkvalitet eller antal, kan du använda äggdonation för att få friska ägg från donatorer. Dessa kan användas via IVF och planteras in i en annan blivande mammas livmoder. Du bär barnet, men genetiskt är barnet inte ditt.
Hälsosam graviditet och barn senare i livet
Det finns mycket skrämsel kring åldrande kvinnor och deras fertilitet. Är du redo att bli mamma senare i livet ska du inte känna dig nedslagen eller rädd. Kvinnor har fött barn hela vägen fram till klimakteriet genom historien. Se till att planera och förbereda din graviditet – och bli inte nedslagen om det tar lite tid att bli gravid.
Ladda ner WomanLog nu:
